Innhold
Hofteutskiftingskirurgi har lenge vært brukt til å behandle hoftgikt hos eldre pasienter. Imidlertid oppstår bekymringer når en pasient i 40-, 50- eller yngre har alvorlig hoftgikt som ikke er lettet med ikke-operative behandlinger. Når en gang er reservert for eldre pasienter, blir hofteutskiftingskirurgi mer vanlig hos den yngre, aktive befolkningen.Hvor ung er for ung?
Ingen kan definitivt svare på dette spørsmålet, men det vi vet er at fordelene ved å utføre hofteutskiftingskirurgi hos yngre pasienter kan oppveie risikoen ved kirurgi. Fordelene er først og fremst livskvaliteten, smertedemping og opprettholdelse av riktig kondisjon. Ved å oppnå disse målene kan pasienter også redusere risikoen for å utvikle andre problemer forbundet med dårlig kondisjon som hjerte- og karsykdommer.
Det primære problemet ved å utføre hofteutskiftingskirurgi hos yngre pasienter er bekymringen for å slite implantatet. Utviklingen i industrien har forsøkt å redusere omfanget av dette problemet, men det er en bekymring. Videre er mengden slitasje på hofteutskiftning relatert til pasientens aktivitetsnivå. Som du kanskje forventer, er de vanlige aktivitetene til en gjennomsnittlig 30-åring forskjellig fra den gjennomsnittlige 80-åringen. Derfor bør unge pasienter med leddutskiftninger være forsiktige og utføre bare foreslåtte aktiviteter.
Minimalt invasiv erstatning av hofter
Resultater hos unge pasienter
Resultatene av hofteutskifting hos pasienter yngre enn 50 år er tydeligvis ikke like gode som hos eldre pasienter. Forskning har imidlertid vist at rundt 75% av implantatene vil vare i 15-20, og mer enn halvparten vil vare i 25 år hos pasienter med slitasjegikt. Vi vet at jo yngre du har hofteutskifting, jo mer sannsynlig er det å ha på seg raskt ut.
Det vi ikke vet er hvordan nyere implantater kan påvirke levetiden til hofteutskiftningen. De fleste studier som ser på hvor lenge hofteimplantater varer, vurderer tradisjonelle erstatninger av metall og plast. Nyere implantater laget av alt metall eller keramikk har vist bedre resultater i laboratorietester. Det er viktig å forstå at laboratorieresultater ikke alltid er prediktive for hvordan disse implantatene vil fungere hos mennesker, og vi vet ganske enkelt ikke om disse nyere implantater kommer til å vare lenger.
Hvor lang tid tar det å komme seg etter hofteutskifting?Er nyere implantater bedre?
Mange nye leddutskiftningsimplantater er under utvikling. Målet med ethvert nytt implantat er at det vil være mer pålitelig og mer holdbart enn foregående implantater. Selv om dette er et kjempefint mål, er bunnlinjen at det ikke alltid er tilfelle. Noen nye implantater har vært en enorm suksess, mens det er andre historier om implantater som har blitt tilbakekalt og til og med krevde kirurgisk fjerning. Dessverre, noen ganger dukker ikke disse problemene opp før implantatene har blitt brukt i år eller tiår.
Implantater kan testes i laboratorieinnstillinger uten å utsette pasienter for noen risiko eller skade, men noen implantatproblemer dukker bare opp etter at de har blitt implantert i mennesker. Pasienter ønsker ofte råd om hvilket implantat som er best, eller om nyere implantater er bedre. Dette er vanskelige spørsmål å svare på, og det er ingen perfekt løsning. Mens utsiktene til et nydesignet implantat kan være tiltalende, bør pasienter, til og med unge pasienter, være forsiktige når de prøver noe uten dokumentert erfaring.
Unge pasienter er med rette bekymret for hvor lenge den nylig implanterte leddutskiftningen sannsynligvis vil vare. Selv om det ikke er noen garantier, er det gode data som tyder på at hofteutskiftninger ofte varer i 20 år eller lenger. Å holde seg til et bevist implantat som har en god oversikt, kan bidra til at erstatningen din varer så lenge som mulig.