Innhold
HIPAA står for Health Insurance Portability and Accountability Act, og selv om den er velkommen av mange forbrukergrupper og pasienter, har det vært en hodepine for mange leger og sykehus som prøver å overholde en rekke nye regler. Hvis du ikke vet hva HIPAA er, har du sannsynligvis i det minste signert HIPAA-skjemaer ved ditt siste besøk til legen.Hva er HIPAA
HIPAA ble gitt for å beskytte og beskytte sikkerheten og konfidensialiteten til en persons helseinformasjon.
En del av HIPAA, Privacy Rule, tar sikte på å holde medisinsk informasjon privat og forhindre unødvendig avsløring av din beskyttede helseinformasjon (PHI). Det betyr ikke at legen din ikke kan snakke med noen om helseinformasjonen din. Legen din kan fremdeles avsløre PHI (Permisive Disclosure) uten ditt samtykke i mange situasjoner, spesielt hvis det er relatert til behandling, betaling eller helsevesenet. For eksempel, hvis du har et hjerteinfarkt, må legen din fortelle forsikringsselskapet om det for å få dem til å betale helseregningene dine, men kredittkortselskapet ditt trenger ikke å bli fortalt om det.
Hvordan vil HIPAA påvirke deg?
For mange mennesker vil HIPAA ikke ha noen åpenbar effekt, i det minste i betydningen hva du må gjøre.
Blant det du kan legge merke til hvis legen din må overholde HIPAA, er at du skal få en kopi av legen din. varsel om personvernregler og du blir bedt om å signere et skjema som sier at du har mottatt det. Denne kunngjøringen om personvern vil inneholde informasjon om hvordan legen din vil beskytte PHI, hvordan PHI kan bli avslørt uten ditt samtykke når det er lovlig tillatt, og hvordan andre avsløringer av PHI bare kan gjøres med ditt samtykke. Å signere dette skjemaet er din bekreftelse på at du mottok personvernreglene. Det betyr ikke at du er enig i det eller at du godtar å gi opp noen av rettighetene dine, så du bør sannsynligvis signere det.
Personvernregelen til HIPAA gir deg også nye Pasientrettigheter. Blant disse rettighetene er retten til å be om å endre sykejournalene dine eller få en uenighetsbrev i journalene dine, retten til å legge begrensninger på hvem som kan få din PHI, og retten til å inspisere og kopiere medisinske journaler. Du vil sannsynligvis måtte betale for kopier skjønt og for enhver tid som legen din tar for å forklare hva som er oppført.
Hvorfor vil du endre postene dine? Si at du tok din 15 måneder gamle til legen fordi de hostet og hveset og legen din diagnostiserte dem med astma. De blir verre den kvelden, og du går til ER og de finner ut at de ikke har astma, men har kryss i stedet. Noen år senere bytter du til en ny forsikring, og de noterer seg den forrige diagnosen astma og nekter å betale for medisinene når de faktisk utvikler astma fordi de sier at det er en eksisterende tilstand. Nå hvis du endrer barnets poster for å si at de faktisk ikke hadde astma da de var 15 måneder gamle, kan du kanskje få forsikringen din til å dekke deres astmabehandlinger.
Du kan også be om at helsepersonell kommuniserer med deg på en konfidensiell måte, for eksempel ved ikke å sende påminnelser om postkort eller legge igjen meldinger på en telefonsvarer eller hvor du jobber.
Andre endringer du kan se er at sykehus og legekontorer gjør en bedre jobb med å holde informasjonen konfidensiell, slik at du kan se diagrammer med forsiden ned, pasientens navn ikke lenger er oppført åpent og sykehus som ikke lenger gir ut pasientens romnummer eller erkjenner at en pasient er selv på sykehuset.
Barnekontor vil møte noen store endringer under HIPAA og personvernregelen.
HIPAA er ikke ment å gjøre det vanskeligere for deg å få medisinsk behandling for barnet ditt eller få tilgang til deres helseregistre. Hvis du merker store problemer eller ulemper, er det sannsynlig fordi noen tolker HIPAA-regelverket feil.
TV-nyhetsrapporter sier for eksempel at nye HIPAA-regler vil bety at en venn eller et familiemedlem ikke vil kunne hente reseptene dine for deg. Men HIPAA går faktisk ut av veien for å forklare at 'det faktum at en slektning eller venn kommer til et apotek og ber om å hente en spesifikk resept for en person, bekrefter effektivt at han eller hun er involvert i individets omsorg.'
Barneleger pleide ofte å fakse kopier av skuddplater til skoler og barnehager. Nå, med mindre du gir skriftlig samtykke, kan ikke legekontoret være i stand til å gjøre det, siden det kan bety en uautorisert frigjøring av PHI. Du må kanskje skaffe deg disse postene selv og deretter gi dem til den som trenger dem. Ved å bruke eksemplet ovenfor, bør det faktum at skolen eller barnehagen ber om informasjon om en bestemt student og at de vet at du er barnets lege, også være involvert i individets omsorg.
En annen situasjon oppstår hvis barnets barnevakt eller nabo osv. Tar barnet til legen. Siden de ikke er foreldre eller verge, kan du gi dem PHI til barnet? Igjen, det faktum at de har barnet med seg, bør effektivt verifisere 'at han eller hun er involvert i den enkeltes omsorg', og du trenger ikke skriftlig autorisasjon for å frigjøre PHI.
Helseskjemaer og tillatelse til å administrere medisiner kan også bli gitt til en forelder eller foresatt for å gi til barnets skole, selv om dette bør betraktes som "behandling" og bør tillates uten tillatelse.
Du kan også gi legen din skriftlig samtykke til å tillate noen av disse avsløringene hvis du ønsker det.
Legen din vil heller ikke kunne avsløre din PHI til familiemedlemmene dine med mindre du autoriserer det, selv om dette kan være en muntlig forespørsel. Teknisk sett, hvis du har en baby, ville barnelege ikke få lov til å gå ut av arbeidskraft og levering og fortelle familiemedlemmer om det var en gutt eller en jente med mindre du ga samtykke.
Legekontoret vil fremdeles kunne bruke påloggingsark (selv om de ikke kan oppgi diagnosen eller klagen din) og ringe ut navnet ditt på venterommet, da disse betraktes som tilfeldige opplysninger.
Forhåpentligvis vil mange av disse situasjonene bli avklart ytterligere, slik at foreldre og leger ikke blir plaget av HIPAA.
Mindreårige og HIPAA
Selv om foreldre generelt har tilgang til sine medisinske journaler, er det situasjoner der helsepersonell kan begrense denne tilgangen. For eksempel trenger en gravid tenåring ikke foreldres samtykke til behandling i mange stater, så du kan kanskje ikke be om ditt barns diagram for å se om hun hadde en graviditetstest.
Statlige lover der du bor vil avgjøre hvor mye av barnets PHI du kan få gjennom HIPAA. I mange stater kan mindreårige samtykke til behandling og testing av kjønnssykdommer og alkohol- og narkotikabehandling, slik at foreldre kanskje ikke har tilgang til disse postene. En barnelege kan også begrense foreldrenes tilgang hvis de tror at det vil skade barnet. Og du har ikke tilgang til dine egne eller barnets psykoterapi-notater.
For å beskytte barnas konfidensialitet og forbedre forholdet til barnelege deres, kan du signere en avtale om at de har et konfidensielt forhold slik at du ikke får tilgang til barnas poster.
HIPAA Brudd
HIPAA legger også til rette for at folk skal klage på misbruk av PHI gjennom Office of Civil Rights i Department of Health and Human Services (HHS).
Personer som bryter HIPAA kan bli utsatt for både sivile og straffbare straffer, inkludert bøter og / eller fengsel i ett til ti år. Strafferettslige straffer kan pålegges leger som bevisst bryter med personvernregelen og / eller avslører pasientens PHI for personlig vinning, falske foregivelser eller ondsinnede formål.