Innhold
- Betennelse: Nyttig og skadelig
- Autoimmunitet: Systemet feiler
- ME / CFS: Hva vet vi?
- Mulige årsaker til betennelse
- Saken for autoimmunitet
- Kan flere svar være riktig?
For å forstå forskningen hjelper det å vite litt om selve prosessene.
Betennelse: Nyttig og skadelig
Vi vet alle at betennelse er involvert i mange sykdommer og skader, og det er sjelden å finne et hus som ikke inneholder minst ett antiinflammatorisk middel. Vi iser og løfter skadene våre, for å forhindre at de blir for betente.
Vi ser vanligvis betennelse som et problem - et symptom som skal behandles. Imidlertid er betennelse en del av en sunn svar på problemer i kroppen. Når systemet oppdager et problem, enten det er invaderende virus eller bakterier, eller vev som er skadet av skade, utløser det en inflammatorisk respons.
Det som skjer er at blodkar utvides for å få mer blod til området, og ekstra protein pumpes inn i blodet. Hvite blodlegemer beveger seg fra blodårene til problemområdet og dreper eller rydder opp alt som ikke burde være der. Da kan vevet begynne å gro.
Så når du bash shin eller vri en ankel, er litt hevelse en god ting. Det betyr at helbredelsesprosessen er på jobb.
På den annen side, når betennelse blir kronisk på grunn av pågående skade eller et misfiring immunsystem, så har du et problem.
Pågående skade kan komme fra noe som ryggsmerter fra en skade som forverres av dårlig holdning, eller gjentatt skade på grunn av sykdom. Når skaden skyldes et feilaktig immunforsvar, kan det bety autoimmunitet.
Autoimmunitet: Systemet feiler
I autoimmunitet lider kroppen av vennlig ild. Immunsystemet har blitt haywire og identifiserer nå en del av kroppen din som en fremmed inntrenger, som et virus den trenger å drepe. Deretter utløser den inflammatoriske prosessen og sender inn spesialiserte celler for å ødelegge målet og starte helingsprosessen.
Først nå skaper helbredelsesprosessen mer av den kroppsdelen immunforsvaret ditt ikke liker, så det fortsetter å angripe. Og helbredelse. Og angripe. Og prosessen fortsetter på ubestemt tid.
Autoimmunitet er en spesifikk type immunsystemdysfunksjon, men det er viktig å merke seg at ikke all immunsystemdysfunksjon er autoimmunitet.
ME / CFS: Hva vet vi?
Forskere har lenge trodd at ME / CFS involverte kronisk betennelse. Studier avdekker flere biomarkører for betennelse og en vedvarende immunrespons i blodet fra ME / CFS-pasienter. Noen forskere anser nå ME / CFS for å være en nevroimmun eller nevroendokrinimmun sykdom.
Imidlertid lærer vi fortsatt om den spesifikke rollen som betennelse har i tilstanden. Nyere forskning tegner også et voksende bilde av autoimmunitet. Og når autoimmunitet er involvert, er det store spørsmålet: hva er målet?
Mulige årsaker til betennelse
Mye av ME / CFS-forskningsmiljøet tar betennelse som en gitt. I det alternative navnet myalgisk encefalitt (ME), som er blitt adoptert av noen forskere, betyr encefalitt betennelse i hjernen og ryggmargen.
Noen forskere peker på mulige inflammatoriske utløsere som ikke involverer autoimmunitet.
En studie fra 2012 publisert i Psykiatri forskning forsøkte å skille kronisk utmattelse, kronisk utmattelsessyndrom og myalgisk encefalitt i forskjellige kategorier. Forskere fant at ME-pasienter hadde høyere nivåer av to spesialiserte immunceller kalt cytokiner, som fremmer betennelse. De kalles interleukin-1 og tumor nekrose faktor alfa. De fant også forhøyede nivåer av neopterin, som er en indikator på pro-inflammatorisk immunaktivitet.
Mer nylig har studier vist at inflammatoriske markører kan skille ME / CFS nøyaktig fra depresjon eller sykdomsatferd.
En studie publisert i Metabolisk hjernesykdom er bare en av en voksende kropp som vurderer oksidativt og nitrosivt stress (O&NS) kombinert med lave antioksidantnivåer, en mulig mekanisme for ME / CFS, og sier at disse faktorene kan peke på en immuninflammatorisk patologi.
Andre forskere har antydet at visse patogener hos predisponerte mennesker kan utløse en kronisk immunaktivering, noe som vil skape kronisk betennelse og en kaskade av problemer. En av de viktigste mistenkte i dette scenariet er Epstein-Barr-viruset, som forårsaker mononukleose ("kyssesykdommen").
Et 2013 In Vivo studerte undersøkte markører for retrovirusaktivitet i tarmen basert på teorien om at en tarminfeksjon gjennom hjerne-tarmforbindelsen kan føre til betennelse i hjernen. Forskere fant noen bevis, men dette var en liten, foreløpig studie, og mye arbeid gjenstår å gjøre på dette området.
Saken for autoimmunitet
Noen forskere har funnet bevis som tyder på at ME / CFS er, i det minste delvis, en autoimmun sykdom. Noen få forskjellige mål for et feilaktig immunforsvar har blitt foreslått.
I en 2013-studie i Molekylær nevrobiologi som undersøkte det mulige forholdet mellom O&NS og autoimmunitet, sa forskere at tilstedeværelsen av proinflammatoriske cytokiner og flere andre kjente dysfunksjoner assosiert med ME / CFS kan predisponere deg for autoimmunitet. Det betyr at autoimmun aktivitet kan være en konsekvens av tilstanden snarere enn en årsak til den. Disse forskerne mistenker at konstante virusinfeksjoner kan føre til et par teoretiske prosesser som kan indusere autoimmunitet: tilskueraktivering og molekylær etterligning.
I molekylær etterligning bekjemper immunforsvaret et smittsomt middel og begynner deretter å forveksle det med en lignende celle i kroppen og begynner derfor å angripe det. I hovedsak, fordi begge cellene ser ut som en and, merker immunforsvaret dem begge ender, mens faktisk en er en gås, og gåsen hører hjemme i det økosystemet.
Ved aktivering av tilskuere blir kroppen angrepet av et virus, immunforsvaret reagerer ved å aktivere spesialiserte celler, og av en eller annen grunn utløser aktivering feilaktig en annen type spesialisert celle - en autoimmun celle - som begynner å angripe kroppens vev.
I den samme studien lister forskere også opp flere andre metoder som ME / CFS kan utløse autoimmunitet, inkludert dysfunksjon av mitokondrier, som gir celler til cellene dine og cellulær skade forårsaket av O&NS som får immunforsvaret ditt til å feilidentifisere dem.
En annen 2013-studie med mange av de samme forskerne viser muligheten for en autoimmun reaksjon på 5-HT, også kjent som serotonin. Som hormon og nevrotransmitter utfører serotonin flere viktige roller i både tarmen og hjernen. Serotonin dysregulering har lenge vært antatt å være involvert i ME / CFS.
Forskere sier at litt over 60 prosent av deltakerne med ME / CFS testet positivt for autoimmun aktivitet mot 5-HT-mer enn 10 ganger frekvensen av kontrollgruppen, og firdobler frekvensen for de med langvarig utmattelse som ikke gjorde det møte kritikken for ME / CFS.
Kan flere svar være riktig?
Til slutt kan det være at forskjellige tilfeller av ME / CFS har forskjellige årsaker til betennelse, og at noen tilfeller er autoimmune, mens andre ikke er det. Husk at ME / CFS kan være vesentlig forskjellig fra person til person. Det kan være at flere forskjellige undergrupper, og kanskje til og med forskjellige sykdommer, for øyeblikket er samlet i en kurv.
Forskere jobber fortsatt med å ordne alt. I mellomtiden må du finne måter å håndtere tilstanden din på. Det er viktig at du samarbeider med legen din for å bestemme arten av ditt spesifikke tilfelle av ME / CFS og hvordan du best kan behandle det.