Innhold
- Selektiv nerveblokk
- Lumbar Facet Joint Nerve Blocks
- Injeksjoner i dine Sacroiliac ledd
- Epidural steroide injeksjoner
Når du har en diagnostisk injeksjon, er målet å finne ut om en bestemt medisin lindrer smertene dine. Hvis det gjør det i det området legen din mistenker er kilden, basert på din fysiske eksamen og sykehistorie, kan de bekrefte diagnosen. Smertelindring fra diagnostiske injeksjoner er vanligvis midlertidig - vanligvis varer bare noen få timer.
Når du har en injeksjon som behandling, har lettelsen en tendens til å vare lenger.
Her er fire ofte administrerte rygginjeksjoner.
Selektiv nerveblokk
Selektive nerverotblokker er en av de vanligste gitte spinalinjeksjonene. De brukes til å behandle eller diagnostisere smerter i rygg og / eller bein som skyldes skadede nerverøtter, en samling nerver som forgrener seg fra hovedryggen langs hele ryggraden. En komprimert eller irritert nerverot kan føre til smerter i bena som folk flest kaller isjias, selv om det tekniske navnet er radikulopati.
En retningslinjerapport fra 2013 fra American Society of Interventional Pain Physicians (ASIPP) påpeker at selv om bevisene for nøyaktighet av diagnostiske selektive nerverotblokker er begrenset, anbefales de til pasienter hvis smertekilde er usikker og forekommer på flere nivåer av ryggraden .
Lumbar Facet Joint Nerve Blocks
Hvis legen din, på grunnlag av en fysisk undersøkelse, mistenker at smertene dine kommer fra leddene på baksiden av ryggraden, kan de anbefale å prøve en fasettinjeksjon.Fasettledd er forbindelser mellom beinene i ryggraden på hver side og hvert vertebrale nivå. De tilfører integritet til ryggraden ved å begrense overdreven bevegelse. Fasetleddet er et vanlig sted for spinal artritt.
ASIPP-retningslinjene sier at bevis for diagnostiske lumbale fasettleddens nerveblokker er bra: Standarden er 75 til 100 prosent smertelindring, og de anbefales hos pasienter som har fått diagnosen fasettleddsmerter.
Men vær forsiktig: Noen undersøkelser viser at fasettleddinjeksjoner for smerte (ikke diagnose) for det meste ikke er bevist langsiktige smertestillende midler. En fasettinjeksjon alene vil sannsynligvis ikke gi deg varige resultater.
Injeksjoner i dine Sacroiliac ledd
Sacroiliac-leddinjeksjoner inkluderer intraartikulære steroidinjeksjoner (også typen gitt for smertefulle fasettledd) og periartikulære injeksjoner (intraartikulær betyr "inne i leddet"; periartikulær betyr "rundt leddet"). Botox og steroider brukes ofte til periartikulære injeksjoner.
Bare begrenset bevis støtter bruken av intraartikulære og periartikulære typer sacroiliac injeksjoner. Imidlertid, som et diagnostisk verktøy, har intraartikulære sacroiliacale leddinjeksjoner med lokalbedøvelse som lindrer 75 til 100 prosent av din vanlige smerte, god vitenskap bak seg, ifølge ASIPP.
Et annet behandlingsalternativ er pulserende eller konvensjonell radiofrekvensneurotomi. Radiofrekvens nevrotomi introduserer varme i leddet for å avbryte nervesmerteoverføring.
En gjennomgangsstudie i 2014 viste at radiofrekvensbehandlinger reduserer smerte betydelig på kort sikt, men det er behov for mer bevis for å vise om behandlinger har langsiktige fordeler.
Epidural steroide injeksjoner
Hvis du har en herniated plate eller plate radiculitt, kan legen din foreslå en epidural injeksjon. En spinal epidural injeksjon leverer steroide medisiner inn i epiduralrommet, et område mellom ryggmargen og vertebral kanalen og nær den veldig følsomme ryggmargen.
For herniated plate eller disc radiculitis, anbefaler ASIPP en av tre tilnærminger: kaudal, interlaminar eller transforaminal.Disse anbefales også for smerter fra stenose. (Forresten, disse fancy ordene refererer til retningen og plasseringen av nålinnsatsen.)
Legen din kan også foreslå en epidural injeksjon hvis du har det
diskogen smerte, som oppstår fra innsiden av platen i stedet for fra en skade eller herniasjon. I dette tilfellet anbefales enten interlaminære eller kaudale epidurale injeksjoner.
- Dele
- Vend
- E-post