Innhold
Laparoskopisk adrenalektomi gir pasienter en trygg og effektiv måte å fjerne en syk eller kreft i binyrene. Det er godartede så vel som ondartede former for binyretumorer. Mange av de godartede binyretumorene skiller ut hormoner som kortisol, aldosteron, adrenalin, noradrenalin og kan føre til høyt blodtrykk, ansiktsspyling, vektøkning, hodepine, hjertebank samt andre symptomer. Binyrekreft, selv om det er sjeldent, kan vokse til en stor størrelse. De fleste godartede og ondartede binyretumorer kan fjernes laparoskopisk.
Laparoskopisk adrenalektomi er en minimalt invasiv teknikk som gir pasienter mindre ubehag og tilsvarende resultater sammenlignet med det større snittet som kreves ved tradisjonell åpen kirurgi. Sammenlignet med konvensjonell åpen kirurgi, har laparoskopisk adrenalektomi resultert i betydelig mindre postoperative smerter, kortere sykehusopphold, tidligere tilbakevending til arbeid og daglige aktiviteter, et gunstigere kosmetisk resultat og utfall som er identiske med det ved åpen kirurgi.
Kirurgi
Operasjonen
Laparoskopisk adrenalektomi utføres under generell bedøvelse. Den typiske operasjonslengden er 3-4 timer. Operasjonen utføres gjennom 3 små (1 cm) snitt i underlivet. Et teleskop og små instrumenter settes inn i magen gjennom disse nøkkelhullsnittene, som gjør at kirurgen helt kan frigjøre og dissekere den syke binyrene uten å måtte plassere hendene i magen. Binyrene plasseres deretter i en plastsekk og fjernes intakt gjennom en forlengelse av et av de eksisterende snittstedene.
Potensielle risikoer og komplikasjoner
Selv om denne prosedyren har vist seg å være veldig trygg, er det som i enhver kirurgisk prosedyre risiko og potensielle komplikasjoner. Sikkerhets- og komplikasjonsgraden er lik sammenlignet med åpen kirurgi. Potensielle risikoer inkluderer:
- Blødning: Blodtap under denne prosedyren er vanligvis mindre (mindre enn 100 cc), og det er behov for blodtransfusjon hos mindre enn 5% av pasientene. Hvis du er interessert i autolog blodtransfusjon (donasjon av ditt eget blod) før operasjonen, må du gjøre kirurgen oppmerksom på det. Når pakken informasjon blir sendt eller gitt til deg angående operasjonen din, vil du motta et autorisasjonsskjema for å ta med til Røde Kors i ditt område.
- Infeksjon: Alle pasienter behandles med intravenøs antibiotika før de starter operasjonen for å redusere sjansen for at infeksjon oppstår etter operasjonen. Hvis du utvikler tegn eller symptomer på infeksjon etter operasjonen (feber, drenering fra snittene, urinfrekvens / ubehag, smerte eller noe du måtte være bekymret for), kan du kontakte oss med en gang.
- Vev / organskader: Selv om det er uvanlig, kan mulig skade på omkringliggende vev og organer inkludert tarm, vaskulære strukturer, milt, lever, bukspyttkjertel, nyre og galleblære kreve ytterligere kirurgi. Skader kan oppstå i nerver eller muskler relatert til posisjonering.
- Brokk: Brokk på snittsteder forekommer sjelden siden alle nøkkelhullsnitt snøres nøye når operasjonen er fullført.
- Konvertering til åpen kirurgi: Den kirurgiske prosedyren kan kreve konvertering til standard åpen operasjon hvis det oppstår problemer under den laparoskopiske prosedyren.Dette kan resultere i et større standard åpent snitt og muligens en lengre rekonstruasjonsperiode.