Innhold
Lichen simplexronicus (LSC) er et område med fortykket, misfarget, skinnaktig hud som utvikler seg etter at huden har blitt riper over lang tid. Det er ikke en hudsykdom i seg selv, men snarere et resultat av andre hudsykdommer som er kløende og derfor fører til gjentatt riper (f.eks. Eksem og psoriasis). Selv å gni huden kan føre til lichen simplexronicus.Lichen simplexronicus er mer vanlig hos voksne og er ganske uvanlig hos barn. Det forekommer oftere hos kvinner enn hos menn, og blir ofte sett mellom 30 og 50 år.
LSC er også kjent som nevrodermatitt.
Symptomer
Lichen simplexronicus vises vanligvis som en enslig lapp eller plakett med et rundt eller ovalt mønster. Hudens overflate virker ofte tørr og skjellete, og den omkringliggende huden kan føles tykk og læraktig.
Utslett er ofte rødt, med misfarging som ofte er uregelmessig og pigmentert. Det kan være tilknyttet riper i nærheten av utslett.
Disse hudforandringene blir referert til som lichenifisering, da utseendet kan se ut som lav (en sammensatt organisme) som vokser på trær og bergarter i en skog.
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Vanlig berørte områder
Områdene som oftest er berørt av lichen simplexronicus, oppført i rekkefølge etter hyppighet, er:
- Den ytre delen av leggen
- Håndledd og ankler
- Rygg og sider av nakken (lichen simplex nuchae)
- Underarm og albue
- Skrotum, vulva, analområdet og pubis
- Øvre øyelokk
- Åpning av øret
- Brett bak øret
Komplikasjoner
Over tid kan lichen simplexronicus føre til komplikasjoner. De vanligste er arrdannelse og endringer i pigmentering i det berørte området.
Det er også risiko for sekundære bakterieinfeksjoner, spesielt hos de som har nedsatt immunfunksjon. Sekundær infeksjon krever ofte antibiotika, og kan i sjeldne tilfeller føre til alvorlige systemiske infeksjoner (sepsis).
Fører til
Lichen simplexronicus er faktisk mer et symptom enn en spesifikk sykdom.
Hudutbruddet opprettes ved å ofte (og ofte) skrape et bestemt område av huden over lang tid. Denne skrapen forårsaker karakteristiske endringer, for eksempel tykkelse og mørkere hud, fremhever og utdyper normale linjer og bretter i huden.
Mens gjentatt kløe og traumer i huden ber tilstanden til å utvikle seg, er årsaken til lichen simplexronicus fortsatt ukjent.
Risikofaktorer
LSC ses ofte hos personer med eksem. Selv om eksem kan påvirke hele kroppen, er utbruddet av LSC vanligvis funnet i bare ett område.
Nerveendene i det berørte området er spesielt irritable og utløser en kløesyklus. Jo mer du prøver å lindre ubehaget, jo verre blir det, og får deg til å klø litt mer.
Forhold som kan føre til lichen simplexronicus inkluderer mest enhver tilstand som kan forårsake kløe, for eksempel:
- Atopisk eksem eller atopisk dermatitt (eksem relatert til allergier)
- Kontakteksem eller kontaktdermatitt (eksem relatert til irritasjon fra stoffer som kommer i kontakt med huden)
- Psoriasis
- Soppinfeksjoner i huden
- Insektbitt
- Helvetesild (herpes zoster)
Utslett er noen ganger assosiert med angstlidelser, som tvangslidelser, og med depresjon. Det kan også være forbundet med en tilstand som fører til nevropati, for eksempel skivesykdom i ryggraden.
Diagnose
Diagnosen av lichen simplexronicus stilles ofte ved en kombinasjon av funn, som for eksempel eksemhistorie og telltale riper. En hudskraping (KOH-test) kan trenge å gjøres for å utelukke tilstander som soppinfeksjoner eller skabb.
KOH Prep Test (hudskraping)Noen ganger gjøres en hudbiopsi for å bekrefte diagnosen og utelukke andre årsaker. Det er flere forhold som kan se veldig ut som lichen simplexronicus, inkludert:
- Plakkpsoriasis
- Acanthosis nigricans
- Lichen planus
- Skabb
- Kne keloidalis nuchae
- Kroniske spongiotiske ermtitider
- Prurigo nodularis
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaform sekundær syphillis
- Reiter syndrom
- Mycosis fungoides (kutan T-celle lymfom)
- Amyloidose
- Dermatitis herpetiformis ("glutenutslett")
Behandling
Behandlingen av lichen simplexronicus oppnås best med en kombinasjon av tilnærminger designet for å helbrede utslett og adressere den underliggende tilstanden.
Strategier inkluderer:
- Slutt å klø: Den viktigste delen av behandlingen er å forstå at all kløe, gni og til og med berøring av utslett må stoppe. Siden mange klør i søvnen, synes noen det er nyttig å dekke området eller bruke bomullshansker om natten. Forsikre deg om at neglene dine er lagt ned for å minimere skader hvis og når det oppstår riper.
- Bruk milde hudpleieprodukter: Lichen simplexronicus behandles veldig som kronisk eksem. Bytt til en mild, duftfri rens. Påfør mykgjørende kremer regelmessig på berørte områder flere ganger daglig, spesielt etter bading.
- Påfør aktuelle steroidkremer: Aktuelle steroider er nesten alltid nødvendig for å kontrollere symptomene. Siden steroider med høy styrke er påkrevd, må en helsepersonell foreskrive dem og overvåke bruken av dem. (En hydrokortisonkrem oppnådd uten resept kan brukes til en avtale er gjort, selv om du bør få legen din OK før du begynner å bruke en. Ikke bruk hydrokortison i øyeområdet.) I noen tilfeller, en steroidinjeksjon direkte inn i plakk kan brukes. Merk: Langvarig bruk, spesielt sterkere reseptbelagte steroidpreparater, kan forårsake tynning av huden.
- Prøv kulltjæreprodukter: Kulltjæreprodukter har eksistert i 100 år. De hjelper til med å redusere kløe og skalering, inkludert det som er forbundet med LSC. Kulltjæreprodukter kan finnes i reseptfrie kremer, geler og badekar. Be apoteket om produktanbefalinger.
- Velg klær med omhu: Å redusere kløe kan bli lettere ved å bruke myke, pustende stoffer som bomull. Unngå grove, skrapete stoffer som ull og tette klesplagg som gni berørte områder. For vulvar lichen simplexronicus er det bevis for at bruk av silkeundertøy kan hjelpe.
Mestring
Lichen simplexchronus kan ha en betydelig psykologisk og sosial innvirkning på de som har det. Dette understreker viktigheten av å behandle utslett.
Du kan føle deg flau eller selvbevisst over huden din. Du kan oppleve at du velger klær som skjuler utslett, i stedet for alternativer du virkelig liker. Eller du kan vike unna visse sosiale aktiviteter. Bare kløen alene kan være så gjennomgripende at den forstyrrer arbeid, søvn og glede av aktiviteter.
Å starte behandling kan hjelpe deg med å takle disse følelsene, i tillegg til å snakke med andre som er i samme situasjon. Du kan spørre legen din om lokale eksem- eller dermatittstøttegrupper. Det er organisasjoner, som National Eczema Association, som også gir online støtte.
Et ord fra veldig bra
Lichen simplexronicus kan være plagsom for de som har det. Foruten intens kløe, kan lesjonene i seg selv være pinlige. Forbedring av dette hudproblemet tar tid, men med riktig behandling på plass, kan det gjøres. Nøklene skal behandle den underliggende hudsykdommen som bidrar til kløen og å unngå riper så mye som mulig. Din helsepersonell kan lage en behandlingsplan som fungerer for din spesielle situasjon.
- Dele
- Vend
- E-post