Innhold
Makulær telangiectasia, noen ganger referert til som idiopatisk juxtafoveal macular telangiectasia, er en sykdom som påvirker den delen av øyet som kalles macula, forårsaker nedbrytning eller tap av sentralt syn. Makulaen er en del av netthinnen, det lysfølsomme laget som strekker baksiden av øyet. Makulaen lar oss ha en fin, detaljert og klar sentral visjon.Makulær telangiectasia forårsaker sykdom i de små blodkarene som påvirker sentrum fovea, sentrum av makulaen.
Typer
Det er tre typer makulær telangiektasi: Type 1, Type 2 og Type 3.
Type 1 makulær telangiectasia, den mindre vanlige formen, påvirker vanligvis bare ett øye. Med denne typen blir blodkarene i makulaen utvidet og danner mikroaneurysmer. Mikroaneurysmer er små utpakninger som oppstår i blodårene. Væske kan bygge seg opp i makulaområdet og forårsake hevelse og synstap.
Type 2 macular telangiectasia, noen ganger forkortet MacTel, er mye mer vanlig. Med type 2 blir blodkarene i makulaen utvidet og lekker væske, forårsaker hevelse og arrdannelse, noe som kan føre til tap av synet. Noen ganger vokser nye blodkar under makulaen, som påvirker makulære fotoreseptorer og forårsaker synstap. Type 2 har en tendens til å påvirke begge øynene og begge kjønn, med en liten kvinnelig overvekt, i motsetning til Type 1, som oftest bare påvirker det ene øyet og er medfødt.
Type 3 makular telangiectasia er ekstremt sjelden. Pasienter med type 3 har en tendens til å ha flere syke kar, noe som får blodårene til å bli lukket.
Symptomer
Pasienter med denne tilstanden kan ha det i årevis med lite eller ingen symptomer. Når sykdommen utvikler seg, kan du oppleve følgende:
- Tåkesyn
- Forvrengt syn
- Tap av sentral visjon
Diagnose
Diagnose av makulær telangiectasia stilles ved å ha en omfattende øyeundersøkelse. Øyelegen din vil utføre en Amsler Grid-test for å avgjøre om det er noen forvrengte områder i ditt sentrale syn. Elevene dine blir utvidet med spesielle medisinske øyedråper slik at makula og netthinnen kan visualiseres. Han eller hun kan også ta digitale netthinnebilder. En spesiell fargestoffinjeksjonstest kalt fluoresceinangiografi kan også utføres for å se hvordan blodet sirkulerer inne i netthinnen. Dette brukes til å sjekke om karene som er berørt av MacTel lekker væske inn i netthinnen. Til slutt vil legen din utføre en optisk koherensstomografi, en nyere og mer avansert måte å analysere strukturen og anatomien til det makulære området.
Det er viktig å ikke forveksle denne sykdommen med aldersrelatert makuladegenerasjon. Selv om symptomene kan være like, oppstår de fra forskjellige faktorer.
Behandling
Fordi makulær telangiectasia regnes som en ganske sjelden tilstand, er det fortsatt mye vi ikke helt forstår. Vi vet at noen pasienter kanskje bare trenger nøye overvåking og kanskje ikke trenger behandling. Hvis blodkarene begynner å lekke væske og forårsake hevelse og arrdannelse, kan leger bruke laserbehandlinger for å lindre hevelse og redusere komplikasjoner. Steroider brukes også noen ganger for å dempe betennelse, og nyere medisiner, for eksempel anti-VEGF (vaskulære endotelvekstfaktor) medisiner, blir brukt for å stoppe unormal blodkarvekst.
MacTel-prosjektet
Det er medisinsk forskning på gang kalt MacTel Project, fordi det er en ganske sjelden sykdom og bare har blitt diskutert i løpet av de siste 25 årene, blir den ofte savnet av øyeleger. Det er håpet at MacTel-prosjektet vil kaste nytt lys over dets kliniske egenskaper, genetikk, bevissthet, nye behandlinger og støtte for mennesker med sykdommen. Fire hundre deltakere har blitt registrert og blir undersøkt årlig, med pårørende til deltakerne også.