Koblingen mellom migrene og kardiovaskulær sykdom

Innhold

• Hva forskningen viser
• Teorier om forbindelsen
• Hva dette betyr for deg
• Et ord fra veldig bra

Forskning har allerede slått fast at det å ha migrene, spesielt migrene med aura, øker risikoen for iskemisk hjerneslag, den vanligste typen hjerneslag. Nå finner forskere at hvis du har migrene, kan du også ha en økt risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer.

Hva forskningen viser

Siden migrene konsekvent har vært assosiert med en høyere risiko for hjerneslag, har studier sett på hvordan denne risikoen også gjelder andre typer hjerte- og karsykdommer, for eksempel:

• Hjerteinfarkt
• Hemorragisk hjerneslag
• Hjertearytmier (unormal hjertefrekvens)
• Forbigående iskemiske angrep (TIA, også kjent som minislag)
• Angina (brystsmerter forårsaket av redusert blodstrøm til hjertet ditt)
• Venøs tromboembolisme

I en 2016-studie, 115 541 kvinner ble fulgt i mer enn 20 år, med 17 531 av deltakerne som rapporterte om migrene. Studien fant at kvinner med migrene hadde 50 prosent høyere risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer, spesielt hjerteinfarkt, hjerneslag eller angina. Selv om den generelle risikoen fremdeles er liten, er den betydelig når man ser spesifikt på befolkningen av kvinnelige migrene.

En lignende dansk studie fra 2018 sammenlignet 51.032 personer med migrene til 510.320 i den generelle befolkningen uten, ingen av dem hadde tidligere kardiovaskulære hendelser. Forskerne fant at migrene er assosiert med en høyere risiko for spesifikke manifestasjoner av hjerte- og karsykdommer, inkludert både iskemisk og hemorragisk hjerneslag, hjerteinfarkt og venøs tromboembolisme, hos menn og kvinner.

Disse assosiasjonene var enda sterkere hos kvinner enn hos menn, hos mennesker som hadde migrene med aura enn de uten, og i løpet av det første året etter å ha blitt diagnostisert med migrene, selv om de også vedvarte på lang sikt.

Forskerne fant også noe som er nytt for samtalen - en sammenheng mellom migrene og hjertearytmi som kalles atrieflimmer.

En oversikt over atrieflimmer

Assosiasjonen av migrene med økt langvarig risiko for hjerte- og karsykdommer antyder at migrene kan være en betydelig risikofaktor for de fleste typer kardiovaskulær sykdom, spesielt hjerneslag og hjerteinfarkt. Denne risikoen er høyere hos kvinner, mennesker som har migrene med aura, røykere og p-piller.

Distinguishing Stroke From Migraine

Teorier om forbindelsen

Forskere klør seg fortsatt i hodet Hvorfor denne lenken eksisterer, da forbindelsen sannsynligvis er kompleks. Her er noen av de nåværende teoriene om de underliggende mekanismene migrene og hjerte- og karsykdommer kan dele.

Vaskulær sårbarhet

En teori er at blodkarene til migrene kan ha en slags sårbarhet som påvirker både utviklingen av migrene og hjerte- og karsykdommer. Endoteldysfunksjon, en tilstand der det dypeste laget av de små arteriene (endotelet) slutter å virke ordentlig, er assosiert med både kardiovaskulær sykdom og migrene, så det er mulig at det spiller en rolle i vaskulær sårbarhet.

En oversikt over endotel dysfunksjon

Betennelse

Betennelse kan også spille en rolle i denne sammenhengen. Faktisk i en 2015-studie, kombinasjonen av statin og vitamin D (som kan ha betennelsesdempende effekter) ble funnet å forebygge migrene - og det er allerede kjent at statiner gagner din kardiovaskulære risiko ved å senke kolesterolet.

Hormoner

Fordi østrogen er så nært knyttet til både migrene og hjerte- og karsykdommer, kan det også forklare sammenhengen mellom de to tilstandene, samt hvorfor kvinner har høyere risiko.

Migrene-østrogen-forbindelsen

Kardiovaskulære risikofaktorer

Migraineurs ser ut til å ha et høyere antall kardiovaskulære risikofaktorer, noe som også kan spille en rolle. For eksempel, i den nevnte 2016-studien, sammenlignet med kvinnene uten migrene, var det mer sannsynlig at migrene hadde egenskaper som satte noen i høyere risiko for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag, inkludert:

• Høyt blodtrykk (hypertensjon)
• Høye kolesterolnivåer
• Nåværende røykere
• En familiehistorie av hjerteinfarkt
• Fedme (kroppsmasseindeks, BMI, på 30 eller mer)

En annen studie, publisert i 2018, så på sammenhengen mellom migrene og høyt blodtrykk hos 29.040 kvinner som ikke hadde høyt blodtrykk. Etter en gjennomsnittlig oppfølgingstid på 12,2 år senere, fant forskerne at sammenlignet med kvinner som ikke hadde migrene, hadde de som hadde migrene tidligere en høyere risiko for å utvikle høyt blodtrykk. Spesielt fant de ut at:

• Kvinner som hadde migrene med aura hadde 9 prosent høyere risiko.
• Kvinner med migrene uten aura hadde 21 prosent høyere risiko.
• De som hadde migrene tidligere hadde 15 prosent høyere risiko.

Siden vi vet at høyt blodtrykk er en risikofaktor for hjerte- og karsykdommer, kan denne studiens funn være en annen forklaring på forholdet mellom migrene og hjerte- og karsykdommer.

Genetikk

Felles genetiske markører som øker sårbarheten for både migrene og hjerte- og karsykdommer er en annen teori bak sammenhengen.

Det store bildet her er at en forbindelse eller en forening ikke betyr at den ene forårsaker den andre. I stedet er det ganske enkelt en lenke og potensielt en eller flere delte meglere.

Dine gener og migrene

Hva dette betyr for deg

Det er foreløpig ingen bevis for å bekrefte om forebygging av migrene kan redusere risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer. Det er bare kjent at migrene ser ut til å utgjøre ytterligere kardiovaskulær risiko, spesielt for kvinner.

Denne kardiovaskulære risikoen er spesielt bekymret for kvinner når de blir eldre fordi risikoen for kardiovaskulær sykdom øker når de nærmer seg midt i livet og overgangsalderen. Dette er et resultat av den naturlige aldringsprosessen og sannsynligvis nedgangen i østrogen som kvinner opplever når eggstokkene deres svikter og de slutter å menstruere.

Hvis du har migrene, er det foreløpig ingen retningslinjer som tyder på at legen din bør iverksette hjerte- og hjerneslagforebyggende tiltak, for eksempel aspirinbehandling, basert på tilstedeværelsen av migrene alene. Det er heller ingen vitenskapelige data som støtter bruken av migreneforebyggende medisiner for å forhindre et nytt hjerneslag hos en migrene med en historie med hjerneslag.

Imidlertid, hvis du har migrene, skader det ikke å be legen din om å se etter og gjennomgå andre kardiovaskulære risikofaktorer, som en historie med røyking, bruk av p-piller, høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller en familiehistorie. av hjerteinfarkt eller hjerneslag - som uansett skal gjøres for alle.

Migrene og hjertets helse

Et ord fra veldig bra

Hjerte- og karsykdommer er en ledende bekymring, spesielt for kvinner når de nærmer seg midt i livet, uansett om du har migrene eller ikke. Imidlertid kan det ha en ekstra risiko å ha migrene. Hva som forårsaker sammenhengen mellom migrene og hjerte- og karsykdommer, må bestemmes av fremtidige vitenskapelige studier. I mellomtiden, ta skritt for å være bra for hjernen, hjertet og blodårene dine ved å opprettholde en normal vekt, slutte å røyke, spise et sunt kosthold og trene regelmessig.

8 måter å holde hjertet sunt på