Innhold
- Nevrodynamikk i fysioterapi
- Hvorfor nervetråd er forskrevet
- Hva skal du føle når du bruker tanntråd?
- Upper Extremity Nerve Glides
- Nedre ekstremitets nerveglider
- Kan du bruke tanntråd for mye?
- Hvor lang tid tar det å bli bedre?
Nevrodynamikk i fysioterapi
Nervesystemet ditt er grovt delt inn i to deler: Sentralnervesystemet, som består av hjernen og ryggmargen, og det perifere nervesystemet. Det perifere nervesystemet er nervene som går ut av ryggmargen og beveger seg gjennom kroppen til armene, kofferten og bena. Disse nervene kommuniserer informasjon fra kroppen din til hjernen din for å fortelle den hva som skjer. De fornemmer ting som temperatur, smerte, trykk og posisjon. De perifere nervene kommuniserer også informasjon fra hjernen din til musklene, og forteller dem å bevege seg eller slappe av.
Etter en skade kan disse perifere nervene bli stramme. Tenk på isjiasnerven i beinet ditt. Det er den største nerven i kroppen din. (Du har to av dem; en på hver side.) Hvis denne nerven blir klemt av en fasettledd eller herniert plate, kan det oppstå lett skade på nerven i membranen. Denne skaden kan føre til at litt arrvev utvikler seg rundt nerven, noe som fører til tetthet, smerte eller prikking i det området der nervene løper. Nerven beveger seg helt nedover beinet ditt, og tettheten i nerven kan begrense din evne til å bevege leddene i hofter, knær eller ankler helt.
En tett nerve blir også noen ganger referert til som en adherert eller sammenhengende nerverot.
Klem og nerveskader kan også forekomme i armene, noe som fører til tetthet der. Dette kan oppstå etter en klemt nerve i livmorhalsen, eller kan skje etter gjentatt belastning eller skade på armen eller armene. En vanlig nerveskade i øvre ekstremiteter kalles karpaltunnelsyndrom. Dette fører ofte til smerte, prikking og svakhet i hånd- og tommelmuskulaturen.
Hvorfor nervetråd er forskrevet
Etter en skade eller sykdom kan du dra nytte av fysioterapi (PT) for å hjelpe deg med å komme deg fullstendig. Terapeuten din vil vurdere deg for forskjellige funksjonshemninger. Disse kan omfatte tiltak for:
- Styrke
- Fleksibilitet
- Bevegelsesområde
- Balanse og propriosepsjon
- Nerve spenning
Hvis fysioterapeuten din bestemmer at nervespenning og tetthet kan være en komponent i smerte eller begrenset bevegelse, kan de foreskrive nervetrådsøvelser for å forbedre nerven eller nervene.
Vanlige diagnoser som kan kreve nerve flossing øvelser kan omfatte:
- Isjias
- Herniert plate
- Cervikal radikulopati
- Karpaltunellsyndrom
- Plantar fasciitt
- Cubital tunnelsyndrom
- Tarsaltunnelsyndrom
- Muskelstammer
- Etter operasjon eller en periode med immobilisering
Målet med nervetråd er å redusere smerte, forbedre bevegelsesområdet og fleksibiliteten, og forbedre funksjon og bevegelse.
Hva skal du føle når du bruker tanntråd?
Det er viktig å forstå hvordan nerveglideøvelsene dine skal føles mens du gjør dem. Tanntråd forårsaker vanligvis smerte eller prikking. Når tanntrådsøvelsen er ferdig, bør du være tilbake i normal tid i løpet av få minutter.
Ofte skal du føle veldig lite eller ingen smerter når det ikke er noe stress eller strekk på nerven som er skadet eller stram; symptomer kjennes bare når nerven strekkes.
Hvis du føler varig smerte eller kribling etter nerve flossing, kan du gjøre bevegelsene litt for aggressivt. Hvis det skjer, snakk med fysioterapeuten din for å finne ut hvordan du skal fortsette.
Upper Extremity Nerve Glides
Hvis du har et problem med armen eller armene, og fysioterapeuten din bestemmer at du kan ha nytte av nervegliding i øvre ekstremiteter, kan de foreskrive en tanntrådsøvelse. Disse kan omfatte:
Median Nerve Glide
Å flossere median nerve:
- Stå rett.
- Plasser armen som skal strekkes ut til siden med håndflaten opp.
- Bøy håndleddet sakte ned, og strekk fremre del av håndleddet og håndflaten.
- Bøy deretter hodet vekk fra den utstrakte armen. Sørg for å opprettholde god holdning og justering av skuldrene mens du bøyer håndleddet og nakken.
- Hold posisjonen i 2 sekunder, og gå tilbake til startposisjonen med håndleddet og hodet.
- Gjenta 10 til 15 repetisjoner.
Ulnar Nerve Glide
Å bruke tanntråd i ulnarnerven:
- Stå med armen for å strekkes ut til siden, håndflaten vender mot gulvet.
- Bøy albuen og håndleddet sakte opp slik at håndflaten din beveger seg mot siden av ansiktet ditt. Du bør føle et forsiktig drag i håndleddet, rosa eller albuen.
- Hold posisjonen i 2 sekunder, og slipp den deretter.
- Gjenta 10 til 15 repetisjoner.
Radial Nerve Glide
Slik flosserer du radialnerven:
- Stå med armen nede ved siden av hoften, med håndflaten mot ryggen.
- Bøy håndleddet og trekk deretter sakte skulderen tilbake i forlengelsen.
- Mens du holder denne posisjonen, bøy nakken bort fra armen.
- Hold posisjonen i 2 sekunder, og slipp den deretter sakte.
- Gjenta 10 til 15 repetisjoner.
Hver øvelse skal gjøres sakte og rytmisk i 10 til 15 repetisjoner. Sørg for å stoppe hvis du føler varig eller økende smerte.
Nedre ekstremitets nerveglider
Hvis din fysioterapeut vurderer smerter i underekstremiteter og mener at bruk av tanntråd kan være nyttig, kan nerveglider i nedre ekstremiteter foreskrives. Oftest er progresjonen av trening av iskiasnerven flossing gjort. Typer av istråd i nerven kan være følgende eksempler.
Supine Sciatic Nerve Glide
- Legg deg på ryggen med beina rett ut.
- Bøy det ene kneet opp og ta tak i det med begge hender. Rett deretter kneet. Når kneet er rett, bøy ankelen opp og ned et par ganger. Du bør føle en liten strekk bak kneet og leggen.
- Senk beinet sakte ned til bøyd kneposisjon.
- Gjenta 10 til 15 ganger.
Sitting Sciatic Nerve Glide
- Sett deg oppreist i en stol.
- Slum ryggen og slum hodet.
- Pek og bøy føttene.
- Bøy hodet fremover. Hold denne posisjonen i noen sekunder, og gå tilbake til startposisjonen.
- Gjenta 10 til 15 repetisjoner.
Stående Sciatic Nerve Glide
Dette er kjent som fleksjon i trinn stående strekk. Trinnstående bøyningsstrekning er en McKenzie Method-øvelse som kan brukes til å aggressivt strekke isjiasnerven. Å gjøre det:
- Stå med den ene foten på en stol. Benet som skal strekkes står med foten på gulvet.
- Bøy sakte fremover til du kjenner en strekning i benet.
- Hold denne posisjonen i noen sekunder, og gå tilbake til stående stilling.
- Gjenta 10 til 15 ganger.
Sørg for å sjekke inn med fysioterapeuten din før du begynner å trene med nervetråd. Husk at den symptomatiske responsen bør være "smerte produsert på slutten av strekningen som ikke er verre som et resultat."
Kan du bruke tanntråd for mye?
Hva skjer hvis du gjør for mye nervetråd? Kan du overstreke ting? Det korte svaret er ja. Hvis du strekker deg for aggressivt eller trekker for hardt på dine sarte nerver, kan du overbelaste ting og forårsake forverret smerte i armen eller benet. Du vil sannsynligvis ikke gjøre permanent skade, men du vil irritere nerven litt og lide litt forverring av symptomene dine. Hvis dette skjer, hvil i noen dager og start nervetrådingen igjen. Sjekk inn med legen din eller fysioterapeuten også.
Den beste måten å forhindre overbelastning av nevrale vev er å være forsiktig. Si til deg selv: "Press on, press off" mens du strekker deg. Din symptomatiske respons på nervetråd bør være produksjonen av smerte eller prikking på slutten av strekningen, men ikke verre som et resultat. Du vet at du har overdrevet det hvis smertene dine varer lenger enn 30 minutter etter å ha strukket.
Hvor lang tid tar det å bli bedre?
Hvis du har tetthet eller smerte på grunn av en sammenfettet nerve, bør den sakte bli bedre når du utvikler deg med nervetrådingsøvelsene. Vanligvis senker nervetettheten sakte i løpet av seks til åtte uker. Du bør merke mindre smerte eller kribling noen uker etter start, og du vil sannsynligvis måtte strekke nervene lenger og lenger etter hvert som du utvikler deg. Etter seks til åtte uker med konsistente og daglige nerveglidninger, kan du forvente å ikke føle tetthet eller smerte. På den tiden kan PT-en få deg til å avslutte øvelsene.
Et ord fra veldig bra
Hvis du har fått en klemt nerve eller en skade som begrenser bevegelsen din, kan du ha økt nervespenningen. I så fall kan nervetråd eller glidende øvelser foreskrives. Tanntråd kan føre til en midlertidig økning i smertene dine, men symptomene bør avta raskt. Disse øvelsene kan være nyttige for å hjelpe deg tilbake til full mobilitet. På den måten kan du raskt og trygt komme tilbake til ditt forrige nivå av funksjon og aktivitet.