Innhold
- Fakta om hiv / aids
- Typer nevrologiske komplikasjoner av HIV
- Symptomer
- Diagnose
- Behandling
- Forebygging
- Behandle hiv
HIV er viruset som forårsaker AIDS. HIV svekkes og ødelegger sakte kroppens immunsystem, slik at du er sårbar for livstruende komplikasjoner fra en infeksjon eller visse kreftformer.
Når HIV og AIDS kjemper mot immunforsvaret, påvirkes også sentralnervesystemet. HIV og AIDS forårsaker begge en rekke nevrologiske komplikasjoner, spesielt hvis HIV utvikler seg til AIDS.
I dag hjelper antiretrovirale medisiner - når de tas riktig og raskt - å bremse utviklingen av HIV. De hjelper også med å forsinke starten på eller redusere risikoen for progresjon til aids. Kontroll av HIV kan også redusere risikoen for nevrologiske komplikasjoner av HIV.
Fakta om hiv / aids
HIV er et virus som er seksuelt overført, men kan også overføres fra mor til baby og person til person ved å dele en forurenset nål eller gjennom transfusjon av forurenset blod. Ubehandlet vil viruset fortsette å replikere seg i kroppen og bli mer og mer avansert. Avansert HIV blir AIDS. Dette resulterer ofte i en rekke nevrologiske komplikasjoner ettersom kroppen blir mer skadet.
HIV ser ikke ut til å ta over cellene i nervesystemet ditt, men det forårsaker betydelig betennelse i kroppen. Denne betennelsen kan skade ryggmargen og hjernen og forhindre at nervecellene fungerer slik de skal.
Nevrologiske komplikasjoner kan ikke bare skyldes skade forårsaket av selve viruset, men også fra andre bivirkninger av HIV og AIDS, for eksempel kreft som er forbundet med disse sykdommene. Noen av legemidlene som brukes til å behandle HIV og AIDS, kan også forårsake nevrologiske komplikasjoner mens de prøver å kontrollere den raske spredningen av viruset. Visse genetiske faktorer kan påvirke risikoen for nevrologiske bivirkninger fra HIV-medisiner.
Nevrologiske komplikasjoner begynner vanligvis ikke før HIV er avansert, vanligvis når noen har AIDS. Omtrent halvparten av voksne med AIDS lider av nevrologiske komplikasjoner relatert til HIV.
Typer nevrologiske komplikasjoner av HIV
HIV kan forårsake mange forskjellige tilstander som påvirker nervesystemet:
Demens. Når hiv blir veldig avansert, kan hiv-assosiert demens eller aids demens kompleks oppstå. Disse lidelsene svekker kognitiv funksjon. Dette betyr at du kan ha problemer med å tenke, forstå og huske. Denne typen demens kan være livstruende. Det kan ofte forhindres når antiretrovirale medisiner tas riktig.
Virusinfeksjoner. HIV kan øke risikoen for flere virusinfeksjoner som rammer nervesystemet. Cytomegalovirusinfeksjoner kan påvirke kognitiv funksjon, fysisk kontroll (som bruk av ben og armer og blærekontroll), syn og hørsel, og luftveiene, negativt, forårsake problemer som lungebetennelse. Personer med AIDS vil sannsynligvis også utvikle en herpesvirusinfeksjon, som helvetesild, betennelse i hjernen og betennelse i ryggmargen. En annen tilstand, progressiv multifokal leukoencefalopati (PML), er også forårsaket av et virus. PML er aggressiv og farlig. I noen tilfeller kan det kontrolleres med antiretrovirale medisiner.
Sopp og parasittinfeksjoner. Kryptokokk hjernehinnebetennelse er forårsaket av en sopp og fører til alvorlig betennelse i ryggmargen og hjernen. En parasitt kan forårsake en infeksjon som kalles toxoplasma encefalitt, som ofte fører til forvirring, kramper og ekstremt smertefull hodepine. Begge disse infeksjonene kan være livstruende.
Nevropati. HIV kan forårsake nerveskader i hele kroppen, noe som resulterer i betydelig smerte eller svakhet, kjent som nevropati. Nevropati er vanligst hos personer med avansert HIV.
Vacuolar myelopati. Denne tilstanden oppstår når små hull utvikler seg i fibrene i ryggmargenes nerver. Det forårsaker vanskeligheter med å gå, spesielt når tilstanden blir verre. Det er vanlig hos mennesker med AIDS som ikke får behandling, og også hos barn med HIV.
Psykologiske forhold. Personer med hiv eller aids utvikler ofte angstlidelser og lider av depresjon. De kan også oppleve hallusinasjoner og betydelige atferdsendringer.
Lymfomer. Svulster ringte lymfomer slår ofte hjernen til mennesker med HIV. De er ofte relatert til et annet virus, som ligner på herpesviruset. Lymfomer kan være livstruende, men god behandling av HIV kan gjøre behandling av lymfomer mer vellykket.
Nevrosyfilis. Hvis en HIV-smittet person også har syfilis som ikke behandles, kan den raskt utvikle seg og skade nervesystemet. Det kan føre til at nervecellene brytes ned og fører til tap av syn og hørsel, demens og vanskeligheter med å gå.
Symptomer
Når HIV begynner å påvirke immunforsvaret ditt, kan det forårsake mange forskjellige symptomer. HIV-relaterte nevrologiske komplikasjoner kan føre til:
Plutselig glemme ting hele tiden eller opptre forvirret
Følelse av svakhet som stadig blir verre
Endringer i atferd
Hodepine
Problemer med balanse og koordinering
Beslag
Endringer i visjonen din
Vanskeligheter med å svelge
Mister følelsen i bena eller armene
Psykiske helseproblemer som angst og depresjon
Diagnose
Selv om en blodprøve kan diagnostisere HIV og AIDS, er det nødvendig med en rekke andre diagnostiske tester for å se på de forskjellige delene av nervesystemet og diagnostisere nevrologiske problemer. Tester inkluderer ofte:
En elektromyografi for å måle den elektriske aktiviteten til muskler og nerver
Biopsi for å analysere en prøve av vev og for å identifisere svulster i hjernen eller betennelse i musklene
Bildebehandling av magnetisk resonans, som bruker radiobølger og kraftige magneter til å avbilde hjernestrukturene. Dette er det kraftigste konvensjonelle bildebehandlingsverktøyet og kan oppdage hjernebetennelse, mange infeksjoner, svulster, hjerneslag og vevsdestruksjon i hjernen og ryggmargen.
Eksempel på cerebrospinalvæske for å se etter infeksjoner, blødninger eller andre abnormiteter som påvirker ryggmargen eller hjernen
CT-skanning, som bruker røntgen for å rekonstruere et 3D-bilde av hjernen. Denne testen er raskere og billigere, men gir mindre detaljer enn en MR-skanning.
Behandling
Antiretrovirale medisiner brukes til å forhindre at HIV replikerer og spres i kroppen. De brukes også til å redusere risikoen for at det vil skade nervesystemet.
Spesifikke nevrologiske tilstander og komplikasjoner behandles forskjellig. Kreft kan behandles med cellegift og stråling, og bakterielle infeksjoner trenger antibiotika. Visse medisiner kan bidra til å håndtere virusinfeksjoner, og medisiner for å håndtere smerte kan bidra til å lindre nervesmerter. Rådgivning og medisiner, inkludert antidepressiva, kan brukes til å håndtere noen av de psykologiske tilstandene forbundet med HIV.
Forebygging
Å følge alle helsepersonellets anbefalinger, spesielt å ta alle antiretrovirale medisiner nøyaktig som foreskrevet, kan bidra til å kontrollere HIV og forhindre progresjon. Å undertrykke viruset med medisiner kan bidra til å forhindre skade på kroppen, inkludert nervesystemskader og nevrologiske komplikasjoner.
Behandle hiv
Å leve en sunn livsstil kan hjelpe deg med å bedre kontrollere HIV og forhindre progresjon til AIDS. Å spise et sunt kosthold og opprettholde en sunn kroppsvekt, trene regelmessig, trene på trygt sex og følge medisinregimet er alle viktige trinn for å håndtere HIV.