Innhold
Nevro-visuelle lidelser består av en rekke problemer som påvirker nervene i og rundt øyet.
Typer nevro-visuelle lidelser
Optiske nervesykdommer
Optiske nevropatier
Skader på synsnervene kan forårsake smerte og synsproblemer, oftest på bare ett øye. En person kan merke synstap bare i midten av synsfeltet (scotoma) eller smerte når de beveger det berørte øyet.
Optisk nevritt
En type optisk nevropati er optisk nevritt, som kan skyldes infeksjoner (som vannkopper eller influensa) eller forstyrrelser i immunsystemet som lupus.
Som andre optiske nevropatier, er de viktigste symptomene på optisk nevritt smerte og synsforstyrrelser. Legen kan anbefale kortikosteroider eller andre medisiner for å adressere et overaktivt immunsystem hvis det er det som forårsaker nervebetennelsen. Symptomene begynner å bli bedre i løpet av uker eller måneder, og de fleste tilfeller av optisk nevritt løser seg helt i løpet av et år.
Det er et forhold mellom denne tilstanden og multippel sklerose (MS). Studier viser at omtrent halvparten av mennesker som utvikler optisk nevritt vil få MS de neste 15 årene. For pasienter som har optisk nevritt, kan legen foreslå en MR for å vurdere personens risiko for å få MS. Hvis dette er tilfelle, er det medisiner som kan bidra til å redusere utviklingen eller til og med forhindre at MS oppstår.
Giant Cell (Temporal) Arteritis
Kjempecellearteritt (også kalt temporal arteritt) er en betennelse i mellomstore og store arterier som strekker seg fra nakken og opp i hodet. Tilstanden kan påvirke en persons syn på det ene øyet. Andre symptomer inkluderer tørr hoste, feber, hodepine, kjevepine og problemer med blodsirkulasjonen i armene. Personer med gigantisk cellearteritt kan være i fare for å utvikle aneurismer.
Når legen mistenker gigantisk cellearteritt, vil han eller hun sannsynligvis utføre en undersøkelse og blodprøver. Hvis disse testene viser tegn på sykdommen, kan legen fortsette med bildestudier, slik som røntgen, ultralyd, MR- eller PET-skanning, samt en biopsi av en eller begge arteriene i tempelområdet.
Behandling for gigantisk cellearteritt inkluderer et midlertidig forløp av steroidmedisiner, inkludert glukokortikoider, som kan stoppe synstapet hvis det startes raskt. Disse medisinene kan ha bivirkninger, så det er viktig å kommunisere med legen for å forstå risiko og fordeler.
Chiasm Disorders
Den optiske chiasmen er kryssingen av de optiske nervene til høyre og venstre øyne der halvparten av nervefibrene fra hvert øye krysser til den andre siden, slik at en person kan bruke begge øynene til å fokusere, oppfatte dybde og opprettholde et normalt synsfelt .
Problemer med blodkar i hjernen, inkludert blødning, er den vanligste årsaken til problemer i optisk chiasme, men svulster og traumer kan også resultere i chiasmforstyrrelser.
Symptomene kan være deaktiverende, og påvirke personens evne til å lese og visuelt skanne og navigere i verden rundt dem. De merker kanskje ikke kjøretøy eller personer som nærmer seg, og dette kan føre til tap av evnen til å kjøre.
Behandling innebærer å adressere den underliggende årsaken til en chiasmforstyrrelse.
Øyebevegelsesforstyrrelser
Nerveproblemer kan påvirke nervene til musklene rundt øyeeplet og de som styrer utvidelse og sammentrekning av pupillen. Slike problemer kan resultere i symptomer som dobbeltsyn, nystagmus, oscillopsi og lidelser hos elevene, for eksempel anisocoria.
Det er sannsynlig at legen vil evaluere en person med disse problemene nøye, spesielt hvis symptomene er nye, fordi de kan indikere et alvorlig problem som multippel sklerose, hodetraumer, aneurisme eller svulst.
Midlertidige synsproblemer
Forbigående synsproblemer kan være relatert til auraer, et symptom på migrene og annen hodepine. I aurafasen kan en person oppleve visuelle, sensoriske eller motoriske symptomer som kan gå foran hodepinen. Eksempler inkluderer synsendringer, hallusinasjoner, nummenhet, endringer i tale og muskelsvakhet. En lege kan evaluere en persons symptomer og hjelpe til med å finne en årsak. I mange tilfeller kan migrene behandle auraer.