Innhold
Osteitis pubis er en årsak til smerter i lysken og bekkenet, ofte diagnostisert hos idrettsutøvere i spesielle idretter. Osteitt pubis oppstår når det er betennelse i kjønnssymfysen, leddet av de to store bekkenbenene foran på bekkenet.Den kjønnssymfyse er en tynn ledd som under normale omstendigheter har veldig minimal bevegelse. Leddet holder de to sidene av bekkenet sammen foran; de er koblet til korsbenet på baksiden av bekkenet.
Fører til
Hos noen mennesker kan kjønnssymfysen bli betent og irritert og forårsake symptomer på osteitis pubis. Årsaker til osteitis pubis inkluderer:
- Sportsaktiviteter (fotball, hockey og fotball er vanligst)
- Svangerskap
- Kirurgiske inngrep (gynekologisk eller abdominal)
- Traume / skade
Symptomer
Det vanligste symptomet på osteitis pubis er smerter foran bekkenet. Ofte forveksles diagnosen osteitis pubis med årsaker til lyskesmerter eller lyskestamme. Vanligvis er symptomet en smerte i midten av bekkenet foran, selv om den ene siden kan være mer ubehagelig. Andre symptomer kan inkludere svakhet eller halting.
Osteitt pubis forveksles noen ganger med infeksjon i beinet, en tilstand som kalles osteomyelitt. Disse forholdene kan noen ganger ha lignende funn, men kan differensieres ved spesifikke bilder eller laboratoriefunn.
Diagnose
Laboratoriestudier kan bidra til å skille osteomyelitt fra osteitis pubis. Undersøkelse av en person med osteitis pubis er typisk preget av ømhet rett over fremre del av kjønnsbenet. Manipulasjoner av hofteleddet, spesielt manipulasjoner som plasserer spenning på rektusmuskel og bortførermuskulaturgrupper, vil ofte forårsake ubehag. Mange mennesker som har mer alvorlige tilfeller av osteitis pubis, vil ha et unormalt gangmønster.
Røntgenbilder av pasienter med osteitis pubis viser vanligvis en uregelmessig kjønnssymfyse med sklerotiske (tykke) beinkanter, spesielt i kroniske tilfeller. En MR-test er vanligvis ikke nødvendig, men vil vise betennelse i leddet og det omkringliggende beinet. Tester kan gjøres for å sikre at det ikke er noen infeksjon i beinet som kan forårsake lignende symptomer. Dette er vanligvis mer bekymringsfullt hos mennesker som er utsatt for infeksjoner eller har hatt nylig operasjon.
Lyskesmerter og årsaker
Behandling
Behandling av osteitis pubis kan ta flere måneder eller lenger for å være fullt effektiv. Det har vært forsøk på å behandle osteitis pubis med kortisoninjeksjoner, men bevis som viser effektivitet er begrenset. Kirurgi er ikke en standardbehandling, selv ikke for pasienter som tar lang tid å forbedre seg med nedenstående behandlinger.
Den viktigste behandlingen for osteitis pubis er hvile. Fordi betennelse er problemet, trenger kroppen leddet til å hvile for å helbrede ordentlig.
Hvile
Hvile gjør at den akutte betennelsen i osteitis pubis kan avta. Ofte er dette det eneste trinnet som trengs for å lindre smertene. Hvis symptomene er alvorlige, kan krykker eller stokk også være til hjelp.
Påføring av is og varme
Ispakker og varmeputer brukes ofte til å behandle betennelse.
Fysioterapi
Fysioterapi kan være nyttig i behandlingen av osteitis pubis. Fysioterapeuter bruker forskjellige modaliteter for å øke styrke, gjenvinne mobilitet og hjelpe pasienter tilbake til aktivitetsnivået før skaden. Mens hvile er nødvendig for at betennelsen skal avta, kan fysioterapi bidra til å gjenvinne og opprettholde styrke og fleksibilitet.
Antiinflammatorisk medisinering
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, ofte referert til som NSAIDs, er noen av de hyppigst foreskrevne medisinene for smerter generelt, og for smertene ved osteitis pubis.
Et ord fra veldig bra
Osteitis pubis er en tilstand som kan forårsake lyske og hoftesmerter. Bildefunn er ofte subtile og bør vurderes nøye. Den gode nyheten er at de fleste med osteitis pubis vil finne symptomatisk lindring med noen enkle behandlingstrinn og tid.