Anatomi av Patella

Innhold

• Anatomi
• Funksjon
• Tilknyttede forhold
• Rehabilitering

Patellaen, ofte referert til som kneskålen, er det største sesamoidbenet i kroppen. Et sesamoidben er en som er innebygd i en sene, og i patellas tilfelle eksisterer den i quadriceps-senen. Denne senen hjelper til med å holde patella på plass sammen med andre muskler som finnes i og nær quadriceps, slik at den kan gjøre sin viktigste jobb, beskytte kneleddet.

Anatomi

Patellabeinet går gjennom prosessen med å forbenes (blir til bein) mellom tre og seks år gammel.

I hele sin komplette form er patellaen et flatt, trekantet bein som er ganske tett.

Apex eller punkt på patella peker nedover mot leggen mens bunnen av beinet sitter oppover mot låret. Basen er også det som fester seg til quadriceps-senen.

Baksiden av patella danner et ledd med lårbenet, ellers kjent som lårbenet. Dette gjør at lårbenet blir en felles fasett, da den også kobles til en medial og lateral kondyl av lårbenet. Patella er også festet av vastus lateralis og medialis, som er muskler i låret.

Fra toppen av patella kommer patellarbåndet, som kobles til fronten av skinnebenet (skinnbenet). Midten av patellaen består av åpninger for arteriene som tilfører blod til kneskålen. Muskler i låret, deler av lårbenet og en sene i kneet, referert til som medial patellar retinaculum og som krysser kneleddet i midten av patellaen, alle jobber sammen for å holde patella stabilisert.

plassering

Patella sitter mellom lårbenet og tibia, ikke bare beskytter kneleddet, men forbinder muskler foran lårbenet til tibia. Under patella og på enden av lårbenet er ledbrusk, noe som gjør det mulig for patella og lårben å bevege seg ved siden av hverandre. Dette brusken gir beskyttelse på toppen av ekstra mobilitet med knebevegelser.

Anatomiske variasjoner

De fleste av de anatomiske variasjonene av patellaen har å gjøre med formen på selve beinet. Disse inkluderer:

• Hypoplasia av patella (ofte referert til som patella parva), der patellaen er mindre enn den burde være, eller i sjeldne tilfeller helt fraværende.
• Hyperplastiske egenskaper, hvor patellaen blir større enn den burde være for rommet den bor i (kjent som patella magna).
• Hunter's cap patella, hvor den laterale siden av patella tar opp den fremre overflaten av beinet.

Det er tre typer anatomiske variasjoner i en sunn patella basert på størrelsen og symmetrien til selve patellaen.

Målt av Wiberg-klassifiseringssystemet, har det vist seg at 10% av menneskene har en type I-patella (nesten symmetrisk), 65% av befolkningen har en type II-patella (en flat medial fasett som er mye mindre enn sidefasetten) og 25% av mennesker har en type III patella (en liten medial fasett som også er buet).

Funksjon

Hovedoppgaven til patellaen er å hjelpe til med knelenging og bevegelse, samtidig som det gir beskyttelse for kneleddet.

Når det gjelder forlengelse av kneet, skjer denne bevegelsen ved at patella gir innflytelse som quadriceps-senene den er festet til, kan sette på lårbenet. Når det gjelder beskyttelse, gir patella fronten av kneleddet støtte under aktiviteter som trening eller til og med fra daglig slitasje fra å gå og tråkke.

Tilknyttede forhold

Patellaskader kan være relativt vanlige, spesielt hos de som er ekstremt aktive og legger mye ekstra stress eller press på beinet gjennom løping, trening og konkurranseidrett. To av de vanligste tilstandene knyttet til patella er patellar senebetennelse og patella dislokasjoner.

Kneecap (Patella) Skader: Typer, årsaker, behandling

Patellar senebetennelse

Patellar senebetennelse blir også ofte referert til som jumper's knee, da det er mer sannsynlig å forekomme i sport eller aktiviteter som krever mye hopping som basketball.

De som kan lide av patellar senebetennelse vil oppleve smerter i patellaen, som vil begynne når du gjør utvalgte aktiviteter og kan øke for å forstyrre daglige bevegelser, for eksempel å gå og gå opp og ned trapper. Denne smerten er forårsaket av små tårer som skjer i patellar senen som forårsaker betennelse og svekkelse.

Patella Dislokasjoner

For en patellaforskyvning vil patellaen gli utenfor den rillede posisjonen inne i benet. Dette forårsaker smerte og hevelse, så vel som mulig å rive leddbåndene som holder patella på plass fra å dukke ut av stedet.

Noen mennesker har kanskje ikke fullstendig patelladislokasjon, men de kan oppleve en patellar subluxation. Dette skjer når patellaen ikke forskyver seg helt fra sporet, men har problemer med å bevege seg i sporet, noe som forårsaker smerte og hevelse.

Rehabilitering

For patellar senebetennelse er det en rekke måter å behandle og rehabilitere patella på. Avhengig av alvorlighetsgraden av smerte og senebetennelse, varierer alt fra reseptfrie medisiner som ibuprofen til fysioterapi for å strekke og styrke muskler og sener rundt patella.

For mer alvorlige tilfeller kan legen din velge en kortikosteroidinjeksjon for å lindre smerte eller til og med kirurgi hvis reparasjon av senene rundt patellaen må gjøres.

For en patelladislokasjon er den eneste måten å avhjelpe denne tilstanden å flytte patellaen tilbake i sporet. Dette kan skje raskt alene etter dislokasjon eller med hjelp fra en medisinsk fagperson.

Ved forvridning kan sene rive og fragmenter av bein løsne. Mens senetår vanligvis repareres alene, vil beinfragmenter sannsynligvis trenge å bli fjernet kirurgisk. Hvis det ikke er noen fragmenter som skyldes dislokasjon, består den vanlige behandlingen av å immobilisere kneet til hevelsen avtar (omtrent tre til seks uker) sammen med å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) for å hjelpe med smerte eller ubehag.

Kirurgiske alternativer for patella dislokasjoner

For de som opplever patellar subluxation, varierer behandlingen fra fysioterapi til seler og tape for å hjelpe patella. Kirurgi kan også være nødvendig, avhengig av hvor alvorlig feiljusteringen er, eller hvis det fører til hyppige forskyvninger av patellarene.