Prostatakreft stadier

Innhold

• Kliniske stadier
• Patologisk iscenesettelse
• Partin Nomogram

Etter en prostatakreftdiagnose brukes iscenesettelse for å beskrive omfanget av sykdommen. Iscenesettelse av prostatakreft er viktig fordi den brukes til å veilede behandlingsplanen og forutsi pasientens prognose.

Kliniske stadier

Det kliniske stadiet er basert på resultatene av urologens fysiske undersøkelse av pasientens prostata (inkludert en digital endetarmsundersøkelse (DRE)) og andre tester som er gjort før den endelige behandlingen (dvs. kirurgi eller stråling).

Følgende kliniske stadier brukes til å beskrive prostatakreft:

• T1: Svulsten kan ikke føles under DRE eller sees under bildebehandling (f.eks. CT-skanning eller ultralyd med transrektal). Det kan bli funnet når kirurgi er gjort for en annen medisinsk tilstand.
  • T1a: Svulsten oppdages ved et uhell under en kirurgisk prosedyre som brukes til å behandle godartet prostatahyperplasi (BPH), som er den unormale veksten av godartede prostataceller. Kreft finnes bare i 5 prosent eller mindre av vevet som er fjernet.
  • T1b: Svulsten blir funnet ved et uhell under BPH-kirurgi. Kreftceller oppdages i mer enn 5 prosent av vevet som fjernes.
  • T1c: Svulsten er funnet under en nålbiopsi som ble utført på grunn av et forhøyet PSA-nivå.
• T2: Svulsten ser ut til å være begrenset til prostata. På grunn av svulstens størrelse kan legen føle det under DRE. Kreft kan også sees med bildebehandling.
  • T2a: Svulsten har invadert halvparten (eller mindre) av den ene siden av prostata.
  • T2b: Svulsten har spredt seg til mer enn halvparten av den ene siden av prostata, men ikke til begge sider.
  • T2c: Kreften har invadert begge sider av prostata.
• T3: Svulsten har vokst utenfor prostata. Det kan ha spredt seg til sædblærene.
  • T3a: Svulsten har utviklet seg utenfor prostata; det har imidlertid ikke spredt seg til sædblærene.
  • T3b: Svulsten har spredt seg til sædblærene.
• T4: Svulsten har spredt seg til vev ved siden av prostata annet enn sædblærene. For eksempel kan kreften vokse i endetarmen, blæren, urinrøret lukkemuskelen (muskler som styrer vannlating) og / eller bekkenveggen.

Patologisk iscenesettelse

Etter kirurgi for å fjerne prostatakjertelen, vil en patolog tildele Gleason-poengsummen og scenen. Patologen bruker TNM Staging System for å beskrive hvor langt prostatakreft har spredt seg. Dette systemet beskriver svulst (T), lymfeknute (N) og metastase (M) til lymfeknuter og / eller bein eller andre organer.

For T-kategorier, se avsnittet om kliniske stadier på denne siden. N0 indikerer at svulsten ikke har spredt seg til nærliggende lymfeknuter mens N1 betyr at den har. M0 betyr at kreften ikke har spredt seg til andre områder av kroppen utover nærliggende lymfeknuter. M1 indikerer at kreften har spredt seg til fjerne deler av kroppen, inkludert fjerne lymfeknuter (M1a), bein (M1b) og organer som lever, hjerne eller lunger (M1c).

Partin Nomogram

Legen din kan bruke Partin-tabellene til å forutsi din patologiske fase. Det nye Partin-nomogrammet definerer patologiske stadier som:

• Organbegrenset (OC) prostatakreft: Dette beskriver kreft funnet i prostatakjertelen.
• Ekstrakapsulær forlengelse (ECE) ellerekstraprostatisk utvidelse (EPE): Thetumor har brutt gjennom kapselen i prostatakjertelen. Det kan eller ikke kan brukes.
• Seminal vesicle (SV): Svulsten har spredt seg til sædblærene ved siden av prostata.
• Lymfeknuter (LN): Svulsten har spredt seg til lymfeknuter i nærheten av prostatakjertelen.

Å kjenne stadium av prostatakreft kan bidra til å avgjøre hvor aggressivt det må behandles og hvor sannsynlig det er å bli fjernet av de tilgjengelige behandlingsalternativene.