Innhold
En protetisk hjerteklaff implanteres kirurgisk i hjertet for å erstatte en hjerteklaff som har blitt skadet på grunn av hjerteklaffsykdom. Hjerteventilutskiftingskirurgi utføres når reparasjon av ventilen ikke er et alternativ.Hjertet har fire ventiler: tricuspid (tri-CUSS-pid), pulmonal (PULL-mun-ary), mitral (MI-trul) og aorta (ay-OR-tik) ventil. Hver ventil har en vevsklaff som åpnes og lukkes for hvert hjerterytme. Klaffens funksjon er å sikre at blod strømmer i riktig retning - gjennom de fire kamrene i hjertet - og til resten av kroppen.
Typer av hjertesykdom i ventilen
- Stenose oppstår hvis klaffene på en ventil tykner eller smelter sammen. Hjerteventilen klarer ikke å åpne seg helt, og blodstrømmen gjennom ventilen er begrenset.
- Oppstøt eller tilbakestrømning oppstår som et resultat av en falt ventil. Også kjent som en lekk ventil, oppstår en prolaps når ventilen buler tilbake i et hjertekammer under et hjerteslag. En prolaps påvirker hovedsakelig mitralventilen.
- Atresia oppstår hvis hjerteventilen ikke har en åpning for blod å passere gjennom.
Fører til
Hjerteventilsykdom kan enten være medfødt (før fødselen) eller det kan utvikle seg over tid eller være et resultat av en infeksjon. Noen ganger er årsaken til sykdommer i hjerteklaffen ukjent.
Det er flere årsaker til hjerteventilssykdom, inkludert:
- Medfødt hjerteklaffesykdom: Medfødt hjerteklaffesykdom kan oppstå alene eller sammen med andre medfødte hjertefeil. Ofte medfødt hjerteventilssykdom påvirker aorta eller lungeventil.
- Ervervet hjerteklaffesykdom: Ervervet hjerteventilssykdom påvirker vanligvis mitral- eller aortaklaffene.
- Revmatisk feber: Revmatisk feber er vanligvis forårsaket av en ubehandlet bakteriell infeksjon. Komplikasjoner kan ikke vises før mye senere i livet.
- Endokarditt: Endokarditt er en bakteriell infeksjon som påvirker hjerteklaffene som forårsaker vekst, hull og arrdannelse i ventilene.
Symptomer
Hovedsymptomet på en hjerteklaffesykdom er et hjertemusling. Noen mennesker kan likevel ha hjertemusling uten å ha sykdommer i hjerteklaffen. Andre tegn og symptomer på hjerteventilssykdom inkluderer følgende:
- Utmattelse
- Kortpustethet ved anstrengelse
- Hevelse i ekstremiteter-ankler, føtter, ben
- Hevelse i magen
- Hevelse i nakkeårene
- Brystsmerter ved anstrengelse
- Uregelmessig hjerterytme
- Svimmelhet
- Svimmelhet
Diagnose
Følgende diagnostiske tester kan utføres ved oppdagelse av hjertemusling eller tegn på hjerteventilssykdom:
- Ekkokardiogram
- EKG
- Røntgen av brystet
- Hjertekateterisering
- Stresstest
- Hjerte-MR
Behandling
Pasienter kan bli bedt om å begrense fysiske aktiviteter som gjør dem kortpustede eller slitne. Legemidler kan foreskrives for å behandle følgende:
- Hjertefeil
- Høyt blodtrykk
- Koronar hjertesykdom
- Arytmi
Under ventilutskiftingskirurgi erstattes den skadede eller defekte ventilen med en biologisk kompatibel eller mekanisk ventil som er sydd i ringen til den opprinnelige ventilen. Biologiske ventiler kan vare 10 til 15 år eller lenger og er laget av gris, ku eller hjertevev. Mekaniske ventiler varer lenger og trenger ikke byttes ut, men pasienter må ta blodfortynnende medisiner for resten av livet for å forhindre at blodpropp dannes på ventilen.
Komplikasjoner
- Blør
- Hjerteinfarkt
- Infeksjon
- Hjerneslag
- Gjenta operasjonen
- Arytmi-uregelmessig hjerterytme