Innhold
Systemisk lupus erythematosus (SLE), den vanligste formen for lupus, er en autoimmun sykdom som angriper kroppens immunsystem. Lupus kan påvirke et bredt utvalg av organsystemer og kroppsdeler, inkludert hud, ledd og indre organer. Når lupus angriper hjertet ditt, kan det forårsake perikarditt, betennelse i den tynne sekken som omgir hjertet - det som kalles perikardiet.Lupus perikarditt er den vanligste typen hjertesykdom som rammer de med lupus. Det virker som om utløseren er antigen-antistoffkomplekser produsert under aktiv lupus. Disse antigen-antistoffkompleksene, også kjent som immunkomplekser, kan forårsake betennelse i perikardiet.
Mens milde tilfeller av perikarditt ofte forbedres alene, og på mindre enn en måned, kan det ta lengre tid å gro hvis du har lupus. Siden perikarditt ikke direkte påvirker vevet i hjertet ditt, er det lite sannsynlig at tilstanden vil forringe hjertets funksjon. Imidlertid kan kronisk betennelse arrvev i hjertet ditt og forstyrre dets evne til å pumpe blod.
I tillegg til å forårsake perikarditt, kan lupus også forårsake myokarditt, endokarditt og koronar sykdom. Disse tilstandene er imidlertid mindre vanlige enn perikarditt.
Diagnose
Hvis du har uforklarlig perikarditt og ikke har fått diagnosen lupus, kan det hende at legen din vil undersøke deg for tilstanden. I mange tilfeller kan det være vanskelig å fastslå hva som forårsaker perikarditt. For de som ennå ikke har fått diagnosen, kan perikarditt være en indikasjon på lupus.
Det vanligste symptomet på perikarditt er skarp, stikkende brystsmerter rett bak brystbenet eller på venstre side av brystet. Smerter forverres ofte når du ligger flatt eller inhalerer dypt. Å sitte opp og lene seg fremover lindrer ofte smertene.
Andre tegn og symptomer som legen din vil se etter inkluderer:
- Kortpustethet
- Lav feber
- Tretthet eller kvalme
- Tørrhoste
- Hevelse i mage eller ben
Utover lupus kan perikarditt også være forårsaket av hjerteinfarkt, virusinfeksjon, traumer, helseproblemer som nyresvikt, og i sjeldne tilfeller visse medisiner.
Diagnostiske tester
I tillegg til å ta medisinsk historie og fysisk eksamen, for å finne årsaken til perikarditt, og for å bekrefte eller utelukke lupus som skyldige, vil legen din utføre tester, inkludert et hvilket som helst antall av dem som er oppført nedenfor:
- Blodprøver
- Elektrokardiogram
- Røntgen av brystet
- Ekkokardiogram
- CT-skanning (datastyrt tomografi)
- MR (magnetisk resonansavbildning)
Behandling
Hvis du har lupus og perikarditt, vil legen din sannsynligvis behandle betennelsen i hjertet ditt med betennelsesdempende medisiner. Hvis disse legemidlene ikke hjelper, kan det hende du trenger et kort løpet av kortikosteroidbehandling i stedet.
I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi. Kirurgi er vanligvis reservert for personer som har store eller lokaliserte perikardiale effusjoner i forbindelse med perikarditt. I disse tilfellene kan perikardiell drenering være nødvendig. Drenering gjøres sjelden og bare nødvendig når væsken resulterer i nedsatt hjertefunksjon.