Innhold
En Salter-Harris-fraktur er et brudd nær, gjennom eller langs vekstplaten i et bein. Dette forekommer vanligvis hos barn eller ungdom og kan forårsake funksjonsbegrensninger i gange og løping (hvis bruddet er i kneet eller ankelen) eller rekkevidde og løfting (hvis bruddet er i øvre ekstremitet). En Salter-Harris-fraktur hos barn blir ofte referert til som stressfraktur, men selv med det uskyldige navnet kan det være et alvorlig problem.Symptomer
Tegn og symptomer på et Salter-Harris-brudd inkluderer, men er ikke begrenset til:
- Smerter over enden av et bein eller nær leddlinjen
- Hevelse nær det skadede leddet
- Deformitet nær det skadede stedet
- Manglende evne til å legge vekt på det skadede leddet eller lemmen
Hvis barnet ditt har noen av disse symptomene, kontakt legen din eller gå til nærmeste legevakt med en gang. Hvis det ikke behandles riktig, kan et Salter-Harris-brudd føre til misdannelse i lemmer og tap av funksjonell mobilitet.
Spenne og greenstickfrakturer hos barn
Fører til
Rundt en av tre vekstplatefrakturer er et resultat av idrettsdeltakelse. Disse bruddene har en tendens til å oppstå over tid på grunn av repeterende belastning og kan som sådan betraktes som spenningsbrudd. Mindre vanlig kan traumer til et bein fra et fall eller en motorulykke forårsake et Salter-Harris-brudd.
Grunnen til at et Salter-Harris-brudd gjelder barn, er at det vanligvis forekommer på eller i nærheten av vekstplaten. Vekstplaten ligger nær endene av de lange beinene der veksten bokstavelig talt forekommer, slik at de kan vokse lenger, større, og sterkere.
Et Salter-Harris-brudd er bekymringsfullt hos barn, da det kan begrense veksten av et bein, forårsake misdannelse eller et mindre størrelse bein på den ene siden av kroppen. Det kan også forstyrre normal leddfunksjon, noe som fører til en ujevn gang eller en synlig begrensning i leddets bevegelsesområde.
Diagnose
Et Salter-Harris-brudd diagnostiseres som alle andre brudd, de fleste kan bekreftes og kjennetegnes ved røntgen. Hvis det er komplikasjoner (som kan oppstå hvis behandlingen er forsinket), kan computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilder (MR) brukes.
Behandling
Når diagnosen er bekreftet, må bruddet reduseres. Dette er prosessen der beinbitene settes i riktig posisjon for å sikre riktig helbredelse. Ofte kan Salter-Harris-brudd reduseres manuelt.
For alvorlige brudd kan det kreves en prosedyre som kalles en åpen reduksjons intern fiksering (ORIF) der åpen kirurgi utføres for å korrigere beinposisjonen. Feste og skruer kan bidra til å sikre beinfragmentene på plass.
Etter at bruddet er redusert, vil skaden sannsynligvis bli immobilisert i en rollebesetning. Hvis bruddet er i ankelen eller kneet, kan det være nødvendig med krykker eller en rullator for å komme seg rundt og unngå å legge vekt på det helbredende beinet.
Hvis bruddet er i hånden, håndleddet, albuen eller skulderen, kan en slynge brukes til å immobilisere lemmen og forhindre reinjury. En fysioterapeut kan lære deg hvordan du justerer seilet for å sikre at den er riktig montert.
Fysioterapi
Etter seks til åtte ukers immobilisering kan fysioterapi startes for å hjelpe deg med å gjenvinne normal mobilitet. Terapien vil fokusere på å gjenopprette følgende funksjoner:
- Bevegelsesområde: Etter en periode med immobilisering kan evnen til å bevege et ledd være begrenset. Fleksibilitetsøvelser kan bidra til å strekke strammede muskler og ledd, mens leddmobilisering (en praktisk teknikk som brukes til å passivt bevege ledd) kan bidra til å gjenopprette bevegelsesområdet.
- Styrke: Styrkeøvelser, som plyometriske forsterkningsøvelser, kan være effektive for å gjenopprette sportsfitness.De forbedrer ikke bare koordinering og hastighet, men sørger også for at det legede beinet tåler de betydelige kreftene og stressene som sport kan forårsake.
- Gang: Gangtrening kan være nødvendig for å forbedre barnets gangevne. Balanse og proprioception øvelser kan være foreskrevet. Fotortoser kan også anbefales hvis fotposisjon eller gangart er ubalansert.
- Arr vevshåndtering: Etter operasjonen kan arrvev nær snittet noen ganger forårsake smerte og bevegelsesbegrensning. En fysioterapeut kan utføre arrvevsmassasje og mobilisering for å forbedre mobiliteten til et arr.
Ergoterapi kan også brukes til å hjelpe deg med å utføre daglige oppgaver som å løfte, skrive, kjøre eller forhandle trapper.
Et ord fra veldig bra
Et Salter-Harris-brudd kan være en smertefull opplevelse og føre til et betydelig tap av mobilitet hvis det ikke behandles riktig. En rask respons kombinert med et kvalitetsprogram for fysioterapi og rehabilitering kan hjelpe deg med å komme tilbake til normal aktivitet med lite, om noen, langsiktige komplikasjoner.
Hvis du ikke har helseforsikring eller forsikringsplanen din ikke dekker fysioterapi, ikke nøl med å spørre om terapeuten tilbyr en rentefri betalingsplan eller en redusert kontantbetaling på forhånd.
Trenger jeg virkelig fysioterapi?