Hva er sekundært Sjögrens syndrom?

Innhold

• Symptomer på sekundært Sjögrens syndrom
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Et ord fra veldig bra

Sjögrens syndrom er en autoimmun sykdom som skader fuktproducerende kjertler, noe som gjør det vanskeligere å produsere tårer og spytt. Selv om det kan oppstå alene, kan det også utløses av andre autoimmune sykdommer, inkludert revmatoid artritt (RA) og lupus. Når det er tilfelle, er det kjent som sekundært Sjögrens syndrom.

Alle med en autoimmun sykdom kan utvikle sekundært Sjögrens syndrom uavhengig av alder, selv om det vanligvis er diagnostisert hos eldre mennesker. Det er også mer vanlig hos kvinner, muligens på grunn av hormonelle forskjeller.

Siden det ikke er noen kur, er behandlingen designet for å håndtere symptomer.

Symptomer på sekundært Sjögrens syndrom

De viktigste symptomene på både primær og sekundær Sjögrens syndrom inkluderer:

• Tørrhet i øynene, munnen, halsen og øvre luftveier
• Problemer med å svelge mat og medisiner
• Endringer i smakssans
• Kronisk hoste
• Heshet
• Tannproblemer
• Vanskeligheter med å snakke
• Vaginal tørrhet

Noen mennesker med primær og sekundær Sjögrens syndrom kan også oppleve:

• Utmattelse
• Hjerneteppe
• Feber
• Tap av Appetit
• Ledd-, muskel- og / eller nervesmerter

Sekundært Sjögrens syndrom er ofte mindre alvorlig enn primært Sjögrens, men ikke alltid. Autoimmune tilstander overlapper ofte, og det kan være vanskelig å se om et bestemt symptom er relatert til Sjögrens eller den primære autoimmune tilstanden. For eksempel kan RA på samme måte forårsake smerte, feber, tretthet og tap av appetitt.

Snakk med legen din om eventuelle symptomer som bekymrer deg uavhengig av om de er relatert til sekundær Sjögrens, en primær autoimmun sykdom eller en annen helsetilstand.

Sjögrens syndrom og tørre øyne

Komplikasjoner

Det er ikke uvanlig at mennesker med Sjögren opplever infeksjoner. I både primær og sekundær Sjögren’s inkluderer tann- og øyeinfeksjoner, bihulebetennelse, bronkitt og vaginitt.

Personer med Sjögrens syndrom har en lett forhøyet risiko for å utvikle lymfom, kreft i lymfekjertlene. Risikoen øker jo lenger du har Sjögrens. Du bør rapportere hevelse i lymfeknuter til legen din.

En annen veldig alvorlig komplikasjon av Sjögrens er vaskulitt, en tilstand som forårsaker betennelse i blodkarene. Vaskulitt kan skade vev og organer som leveres av berørte blodkar.

Symptomer på autoimmune sykdommer

Fører til

Sjögren er et resultat av at immunforsvaret utløser en inflammatorisk respons der hvite blodlegemer angriper og skader kroppens egne fuktproducerende kjertler. Den eksakte årsaken til denne unormale immunresponsen er ukjent.

Autoimmune sykdommer som ofte er assosiert med sekundære Sjögrens inkluderer:

• RA
• Lupus
• Sklerodermi
• Multippel sklerose

Sekundær Sjögrens påvirker en betydelig del av mennesker med autoimmune sykdommer, inkludert rundt 20% av dem med RA og 14% av personer med lupus, ifølge en studie fra 2018.

Vanlige risikofaktorer for Sjögrens syndrom inkluderer:

• Alder: Selv om Sjögren kan påvirke hvem som helst, er de fleste som er diagnostisert 40 år eller eldre.
• Kjønn: Kvinner har opptil ti ganger større sannsynlighet for å utvikle Sjögrens syndrom, muligens på grunn av innvirkningen av kvinnelige kjønnshormoner på immunforsvaret.

Interessant nok påvirker primært Sjögrens syndrom mellom 2 og 10 av hver 10 000 mennesker, hvorav flertallet også er kvinner.

En forbindelse til fibromyalgi?

Sjögrens syndrom overlapper ofte med fibromyalgi, som for tiden ikke regnes som en autoimmun sykdom. I en studie passet 20% av deltakerne bare med Sjögrens diagnostiske kriterier for fibromyalgi. En annen studie fant at rundt 33% av personer med fibromyalgi som rapporterte tørre øyne og munn også hadde Sjögrens. Forfatterne foreslo at dette kan gi bevis for en autoimmun komponent for fibromyalgi, men mer forskning er nødvendig.

Hvorfor oppstår autoimmune sykdommer?

Diagnose

Det er ingen test som kan tilby en endelig diagnose av sekundært Sjögrens syndrom. Legen din vil begynne med å se på hele medisinsk historie og gjennomføre en fysisk eksamen.

En sekundær Sjögrens diagnose inkluderer:

• Blodarbeid som ser etter proteiner og markører som er spesifikke for Sjögrens
• En nedre leppebiopsi for å se etter klynger av betennelsesceller (i noen tilfeller)
• En henvisning til en øyelege for å teste for tørr øye
• Tester for å utelukke andre potensielle årsaker til symptomene dine

Forsikre deg om at du følger med legens testanbefalinger, slik at du kan få en nøyaktig diagnose og riktig behandling.

Du bør fortelle legen din om reseptfrie medisiner og reseptbelagte medisiner du tar.Noen medisiner kan forårsake symptomer som ligner på de som er forbundet med Sjögrens syndrom. Dette inkluderer noen blodtrykksmedisiner, p-piller, antihistaminer og antidepressiva.

Strålebehandlinger kan også forårsake lignende symptomer, spesielt hvis hodet eller nakken behandles. Andre autoimmune sykdommer kan også etterligne Sjögrens syndrom.

Hvordan behandle tørre øyne

Behandling

Behandling for sekundært Sjögrens syndrom avhenger av kroppsdelene som er berørt. OTC øyedråper kan hjelpe deg med å håndtere tørre øyne, og å nippe til vann ofte kan hjelpe med tørr munn. For vaginal tørrhet, kan legen din foreslå et vannbasert vaginal smøremiddel.

Hvis du trenger reseptbelagte behandlinger, kan legen din foreskrive medisiner til:

• Reduser øyebetennelse: Reseptbelagte øyedråper, for eksempel Restasis (cyklosporin), kan bidra til å redusere moderat til alvorlig tørrhet i øynene.
• Øk kjertelaktivitet:Medisiner som Salagen (pilocarpine) kan bidra til å øke tåre- og spyttproduksjonen. Bivirkninger av denne medisinen inkluderer tåkesyn, svette, rødme, magesmerter og økt vannlating.
• Behandle komplikasjoner: Hvis du utvikler flere symptomer, for eksempel en gjærinfeksjon i munnen (oral trøst), vil legen din foreskrive medisiner for å behandle dem.
• Behandle hovedårsaken til symptomene: Legemidler som undertrykker immunforsvaret, inkludert metotreksat og Plaquenil (hydroksyklorokin), kan være nyttige for behandling av Sjögrens syndrom.

En kirurgisk prosedyre kalt punktlig okklusjon kan gjøres når alle andre behandlingsalternativer for å håndtere tørrhet i øyet har mislyktes. Dette kirurgiske alternativet innebærer å tette tårekanalene med små plugger for å redusere drenering av tårer fra øyet. Dette hjelper med å holde øynene smurt i lengre perioder.

Et ord fra veldig bra

Selv om det ikke finnes noen kur mot sekundært Sjögrens syndrom eller de primære autoimmune sykdommene som forårsaker det, kan behandling bidra til å lindre symptomene og forbedre livskvaliteten din.

Lær så mye du kan om sekundært Sjögrens syndrom, slik at du er klar over potensielle problemer og forverrede symptomer. Rutinemessig oppfølging med legen din og tidlig behandling er også viktig for å redusere potensielle komplikasjoner og forbedre behandlingsresultatene.