Forskjeller mellom astma og kols

Innhold

• Er astma og KOLS det samme?
• Er symptomene på astma og KOLS det samme?
• Er astma- og kolsbehandlinger det samme?

Å skille mellom astma og KOLS brukte ikke å være et problem. KOLS var først og fremst et problem hos eldre menn som røykte. Da flere kvinner og yngre mennesker begynte å røyke, begynte imidlertid KOLS å endre seg.

Som et resultat kan astma og KOLS nå noen ganger forveksles. Astma og kols forekommer hos både unge og gamle, menn og kvinner. Vi vil vurdere faktorer som vil hjelpe deg med å skille mellom astma og KOLS.

I tillegg har KOLS et sosialt stigma som samfunnet har lagt på seg. Som et resultat har jeg ofte pasienter tilstede for meg som sier at de har astma når de virkelig har KOLS. Dette skaper behandlingsdilemmaer da behandlingene for disse to tilstandene ikke er de samme.

Er astma og KOLS det samme?

Symptomene på astma og KOLS er like ved at de begge kan føre til:

• Tetthet i brystet
• Kronisk hoste
• Kortpustethet
• Hvesing

Disse symptomene oppleves forskjellig ved astma og KOLS. Med KOLS er det mer sannsynlig at du opplever en daglig morgenhoste som er produktiv av slim. Endringer i hostemønsteret og fargen på slim brukes ofte av legen din som ledetråder hvis en KOLS-forverring er tilstede. Daglig hoste er karakteristisk for kronisk bronkitt, en type eller variant av KOLS.

Tetthet i brystet og intermitterende hoste (spesielt om natten) er mer vanlig med astma. Disse symptomene vil vokse og avta med astmakontrollen din. Når astmaen din er godt kontrollert, opplever du perioder når du er symptomfri.

Imidlertid er patofysiologien til astma og KOLS veldig forskjellige. Mens symptomene kan være like, er prosessen som fører til symptomene annerledes.

Både astma og KOL kan betraktes som betennelsessykdommer, men betennelsen kommer fra forskjellige typer celler.

I patofysiologien til astma resulterer betennelse akutt fra produksjonen av eosinofiler, mens betennelse ved KOL primært innebærer produksjon av nøytrofiler og makrofager over mange år.

Flere spørsmål kan hjelpe deg å vite hvilken tilstand du kan ha:

• Hvor gammel var jeg da jeg fikk diagnosen? KOLS er vanligvis en sykdom hos eldre mennesker, mens de fleste, men ikke alle, astma diagnostiseres i barndommen eller ungdomsårene. KOLS blir ikke ofte diagnostisert før fylte 40 år.
• Har jeg noen gang røkt? Mens mange astmapasienter røyker, har de fleste astmapasienter aldri røkt. Mens noen pasienter med KOLS aldri har røkt, har mer enn 80% av pasientene diagnostisert med KOLS enten røkt tidligere eller er nåværende røykere.
• Hva fører til symptomer? De fleste KOLS-pasienter opplever daglige symptomer mens astmapasienter har betydelige intervaller uten symptomer. Videre har astmapasienter vanligvis utløsere som pollen eller annen eksponering som, hvis de unngås, resulterer i fravær av symptomer. Astmapasienters lungefunksjon går også tilbake til normal eller nesten normal etter en forverring med behandling av bronkokonstriksjon, luftveis hyperrespons og luftveisbetennelse. KOLS-pasienter kan oppleve en langsom nedgang i lungefunksjonen ved å slutte å røyke, men lungefunksjonen deres blir aldri normal. KOLS-pasienter søker vanligvis omsorg på grunn av kortpustethet, og til slutt har KOLS-pasienter nedsatt treningskapasitet. Over tid har KOLS-pasienter en tendens til å gå ned i vekt, har redusert styrke og livskvalitet i tillegg til nedsatt funksjonsevne.

For å gjøre dette problemet litt mer forvirrende, kan noen KOLS-pasienter ha en astmakomponent. I tillegg røyker noen astmapasienter og er i fare for å utvikle KOLS-lignende enhver annen røyker.

Noen KOLS-pasienter viser reversibilitet ved lungefunksjonstesting. Når det er en reversibel komponent til KOLSen din, kan du sies å ha en astmakomponent. Når det er veldig lite eller ingen reversibilitet, er ingen astmakomponenter til stede. American Thoracic Society definerer reversibilitet som en økning i FEV1 etter bronkodilatator på minst 12% for både KOLS og astma.

I dette tilfellet er ikke sykdommene de samme. Mengden reversibilitet er generelt signifikant mindre hos en KOLS-pasient sammenlignet med en astmatiker.

Er symptomene på astma og KOLS det samme?

Astma og KOLS kan begge gi tungpustethet, tetthet i brystet, kortpustethet og kronisk hoste. Imidlertid er hyppigheten og dominerende symptomer ved astma og KOLS forskjellige. Med KOLS er det mer sannsynlig at du får hoste om morgenen, økte mengder sputum og vedvarende symptomer. Hvis du har astma, er det mer sannsynlig at du opplever symptomer i episoder og / eller om natten. I tillegg er det sannsynlig at astmasymptomer vil oppstå etter eksponering for spesifikke utløsere.

Er astma- og kolsbehandlinger det samme?

Mens legen din kan bruke noen av de samme medisinene for behandling av astma og KOLS, kan "når, hvorfor og hvordan" av disse medisinene faktisk være annerledes.

Målet med behandling ved astma er å være symptomfri med nesten normal lungefunksjon, mens målet med KOLS-behandling er å forhindre progresjon av lungeskader, redusere forverringer og forbedre livskvaliteten. Medisiner brukt både i astma og KOLS kan omfatte:

• Inhalerte steroider: Inhalerte steroider, som Flovent, er fordelaktige både i astma og KOL fordi medisinen virker direkte i lungen - men inhalerte steroider brukes forskjellig i astma og KOL. Ved astma brukes inhalerte steroider vanligvis først når en daglig medisinering blir nødvendig, vanligvis etter at du går fra intermitterende til mild vedvarende astma. Ved KOLS tilsettes inhalerte steroider etter at pasienter utvikler alvorlig KOLS og flere forverringer.
• Antikolinergika: Mens korttidsvirkende antikolinergika, som Atrovent, brukes til behandling av akutte astma-forverringer, brukes langtidsvirkende antikolinergika som Spiriva vanligvis ikke som en kontroller medisinering ved astma. Spiriva brukes imidlertid relativt tidlig i KOLS fordi det har vært assosiert med forbedringer i lungefunksjon, symptomer og livskvalitet mens de reduserer KOLS-forverring og sykehusinnleggelse.
• Korttidsvirkende bronkodilatatorer (SABA): Ved astma brukes SABA til periodisk lindring av akutte symptomer, men når du bruker en SABA nok til å oppfylle kriteriene for mild vedvarende astma, er det nødvendig med ytterligere medisiner. På den annen side er planlagte SABAer en av de første behandlingene for KOLS.
• Langtidsvirkende beta-agonister (LABAer): Mens langtidsvirkende beta-agonister som Serevent kan brukes som en praktisk metode for første KOL-behandling, er LABA ikke indikert ved astma før du har moderat vedvarende astma.
• Kirurgi: Dette er bare tilgjengelig for KOLS. Denne behandlingen er vanligvis forbeholdt pasienter som har mislykket medisinsk behandling. Det er nå noen mindre invasive behandlinger der pasienter kan få fordelene ved lungereduksjonskirurgi gjennom en mye mindre invasiv prosedyre.
• Bronkial Termoplastikk: I denne astmabehandlingen gjennomgår pasienter med alvorlig vedvarende astma som ikke er godt kontrollert med inhalerte kortikosteroider og langtidsvirkende beta-agonister, en bronkoskopi som påfører varme på luftveiene for å redusere deres evne til å bli trangt og smal etter eksponering for utløsere som kan føre til et astmaanfall.

Hvis du ikke er sikker på om du har kols eller astma, må du oppsøke lege før du prøver noen form for behandlingsplan.

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst