Innhold
Steroidinjeksjoner, også ofte referert til som kortisonskudd, er injeksjoner av kortikosteroidmedisiner. Steroidinjeksjonen kan administreres som en lokalisert injeksjon (f.eks. Intraartikulær) eller i en muskel (for eksempel rumpe) eller vene for en systemisk effekt (dvs. hele kroppen). Kortikosteroider er syntetiske medikamenter som ligner kortisol, et hormon som naturlig produseres av binyrene. Ved å injisere kan legen din levere en høy dose kortikosteroidmedisiner direkte til et smertefullt område av kroppen for å redusere betennelse ved å redusere immunsystemets aktivitet.Indikasjoner for steroidinjeksjoner
Kortikosteroider brukes til å kontrollere betennelse ved leddgikt og andre betennelsestilstander. Kortikosteroider kan injiseres direkte i betent vev, eller de kan leveres til hele kroppen via orale preparater, intravenøse injeksjoner eller intramuskulære injeksjoner. Steroidinjeksjoner kan gi betydelig lindring for pasienter med leddgikt eller muskuloskeletale tilstander. For pasienter med revmatoid artritt tilbys injeksjonene vanligvis når bare en eller to ledd viser aktiv synovitt. Målet med behandlingen er å dempe symptomer på bluss eller å muliggjøre langsommerevirkende medisiner, som metotreksat eller Plaquenil, tid til arbeid.
Kneet er et vanlig ledd som injiseres. Det anbefales at pasienter begrenser sin vektbærende aktivitet i 1-2 dager etter en injeksjon for å gi den den beste muligheten for å være effektiv. Overforbruk de første 6 timene etter injeksjon kan faktisk forverre leddgikt. Siden lokalbedøvelse vanligvis kombineres med steroidet, kan pasienter være uvitende om at de legger for mye stress på leddgikt, da smertene er maskert, ifølge revmatolog Scott J. Zashin.
Anbefalingene varierer, men de fleste leger vil unngå å injisere en enkelt ledd mer enn 3 ganger i løpet av et år. For eksempel kan du få venstre kne injisert to ganger i året og høyre kne injisert to ganger, men ikke 4 ganger på samme side. Et for stort antall eller hyppighet av steroidinjeksjoner kan forårsake skade på bein, leddbånd eller sene.
Det er flere alternativer for steroidmedikamentet som brukes i en injeksjon. I stor grad avhenger det av legenes preferanse (f.eks. Depo-Medrol [metylprednisolonacetat], Aristospan [triamcinolonheksacetonid], Kenalog [triamcinolonacetonid] og Celestone [betametason]). Mens pasienter ofte føler seg bedre umiddelbart i undersøkelsesrommet, kan det ta opptil ti dager å innse den fordelen igjen når lokalbedøvelsen har gått over.
Bivirkninger
De fleste pasienter som får steroidinjeksjoner opplever ingen bivirkninger, spesielt med overholdelse av anbefalt frekvens. Imidlertid inkluderer potensielle bivirkninger av steroidinjeksjoner:
- økt smerte eller hevelse i leddet de første 24 timene
- hevelse, rødhet eller økt smerte etter 24 timer (kan signalisere en leddinfeksjon)
- senbrudd
- misfarging av huden
- lokal blødning
- infeksjon
- allergisk reaksjon
Lokal steroidinjeksjon i muskelen (baken) gir en systemisk effekt. Hvis en bestemt ledd er involvert, er steroidinjeksjonen i baken sannsynligvis mindre effektiv enn en intraartikulær injeksjon. Som med orale kortikosteroider, er det usikkert hvor mye av den systemiske medisinen når det spesifikke leddet. Også, hvis injeksjonen i baken gjentas ofte, kan det øke risikoen for å utvikle noen av de vanligste bivirkningene som oppleves med orale steroider, inkludert osteoporose og grå stær.
Noen få viktige poeng
- Generelt tolereres lokale steroidinjeksjoner godt og er mindre sannsynlig å være forbundet med alvorlige bivirkninger sammenlignet med orale kortikosteroider.
- Steroider bør ikke injiseres hvis det er en infeksjon på stedet som skal injiseres eller hvor som helst i kroppen.
- Hvis det berørte leddet er alvorlig skadet, er det mindre sannsynlighet for et godt resultat med en steroidinjeksjon.
- Vanligvis er det protokoll å aspirere leddvæske til testformål før det injiseres et ledd med steroider, spesielt hvis diagnosen fortsatt er usikker.
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst