Innhold
Mange ting kan ligge til grunn for et tilfelle av ryggsmerter, fra skadeskader til psykologiske problemer til vevsendringer som oppstår over tid. I løpet av de siste tiårene har ideen om at det fascia-tykke bindevevet som dekker, organiserer og støtter alle muskler, bein, sener, leddbånd og organer i kroppen, kan bidra til ryggsmerter blitt undersøkt med stor interesse av forskere og legfolk. utøvere likt.Når du har gnagende smerter i korsryggen, vil du sannsynligvis vite hva som bidrar til det, slik at du kan få det til å forsvinne. Vel, det er en stor, bred, flat kappe av fascialvev som lever bak ryggsøylen og er plassert både på korsryggen (lav rygg) og thorax (midt på ryggen).
Dette fasciasområdet kalles thoracolumbar fascia, lumbodorsal fascia, eller rett og slett LF.
Hva Thoracolumbar Fascia gjør
Når du ser på thoracolumbar fascia fra baksiden av en anatomisk tegning eller et diagram, kan du se at det gir en diamantform. På grunn av denne formen, dens store størrelse og den ganske sentrale plasseringen på baksiden, er LF i en unik posisjon for å hjelpe til med å forene overkroppens bevegelser med de nedre.
Fibrene som utgjør LF-fascia er veldig sterke, slik at denne bindevevskjeden også gir støtte, men fascialvev har også fleksibilitet. Det er denne kvaliteten som gjør det mulig for LF å overføre bevegelseskrefter når ryggmuskulaturen trekker seg sammen og slapper av. Og thoracolumbar fascia er en nøkkelaktør i kontralaterale bevegelser. Et perfekt eksempel på dette er å gå.
Ryggsmerter og thoracolumbar fascia
Forskere og leger vet ikke sikkert, men det er mulig at lumbodorsal fascia kan spille en rolle i nærvær av korsryggsmerter. En studie fra 2017 publisert i tidsskriftetBiomedisinsk forskning InternationaJeg fant ut at lumbodorsal fascia kan generere ryggsmerter på tre mulige måter.
For det første, hvis du opprettholder mikroskader og / eller betennelse - ofte er de to relatert - disse kan stimulere endringer i de frie nerveendene som lever i fascia. Gratis nerveender er, som navnet antyder, endene på nervene som oppstår fra sentralnervesystemet, det vil si hjernen og ryggmargen. Deres jobb er å plukke opp informasjon på de ytre delene av kroppen din, for eksempel huden din og fascia, og videreformidle den til sentralnervesystemet. Når teorien går, når fasciaen som er nær huden din, som LF, blir skadet eller infundert med inflammatoriske stoffer, blir disse "fornærmelser" kommunisert tilbake til hjernen og ryggmargen for bearbeiding og respons.
For det andre, etter en skade, er det vanlig at vev blir stive. Det er uklart om denne endringen er årsaken eller resultatet av ryggsmerter, men det har blitt observert endringer i kvaliteten på thoracolumbar fascia i noen studier av pasienter med ryggsmerter.
Og til slutt, som vi har sett ovenfor, har skader en tendens til å stimulere nerver. Dette kan føre til økt følsomhet for smerte.
Anatomi
Thoracolumbar fascia er delt inn i tre lag: det bakre laget (kalt det bakre laget), det midterste laget og det fremre laget (kalt det fremre laget).
Mange ryggmuskler fester seg til thoracolumbar fascia. For eksempel løper erector spinae, en muskelgruppe også kjent som paraspinaler, langs langs ryggraden. Paraspinalene er festet til thoracolumbar fascia, så vel som til den beinete ryggraden.
Den lumbale delen av det bakre laget av thoracolumbar fascia strekker seg fra den 12. (laveste) ribben ned til toppen av hoftebenet (kalt iliac crest). Underveis kobles den til den tverrgående magemuskelen. På grunn av disse forbindelsene hjelper thoracolumbar fascia med å bygge bro over musklene i ryggen til musklene i bukveggen.
Høyere opp har også latissimus dorsi, en stor, overfladisk plassert ryggmuskulatur som spiller en viktig rolle i å bære og bevege kroppens vekt med armer og skuldre, forbindelser til thoracolumbar fascia. (Fibrene i lats, som denne muskelen ofte kalles, strekker seg utover fra fascia.)
Den fremre delen av thoracolumbar fascia (det fremre laget) dekker en muskel som kalles quadratus lumborum. Quadratus lumborum bøyer kofferten til siden og bidrar til å opprettholde en sunn oppreist stilling. Quadratus, som det noen ganger kalles for kort, er ofte involvert i muskelrelaterte korsryggsmerter.