Innhold
- Hva er tverrgående myelitt?
- Hva forårsaker tverrgående myelitt?
- Hva er symptomene på tverrgående myelitt?
- Hvordan diagnostiseres tverrgående myelitt?
- Hvordan behandles tverrgående myelitt?
- Leve med tverrgående myelitt
- Når skal jeg ringe helsepersonell?
- Viktige punkter
- Neste skritt
Hva er tverrgående myelitt?
Tverrgående myelitt er en nevrologisk tilstand som oppstår når begge sider av samme del av ryggmargen blir betent. Denne betennelsen kan skade myelin, det fettstoffer som dekker nervene dine. Tap av myelin fører ofte til ryggmargsdannelse som blokkerer nerveimpulser og resulterer i fysiske problemer.
Tverrgående myelitt er en relativt sjelden sykdom. Det forekommer oftest hos barn i alderen 10 til 19 og hos voksne i alderen 30 til 39, men det kan skje i alle aldre.
Hva forårsaker tverrgående myelitt?
Eksperter vet ikke den eksakte årsaken til tverrgående myelitt. Betennelsen som fører til tverrgående myelitt kan resultere som en bivirkning av en rekke andre tilstander, inkludert:
- Lyme sykdom
- Syfilis
- Meslinger
- Virusinfeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
Noen mennesker kan også få tverrgående myelitt som et resultat av ryggskader, ryggmargsdefekter eller vaskulære sykdommer som aterosklerose, som alle kan redusere mengden oksygen i ryggmargsvevet.
Hvis deler av ryggmargen ikke har nok oksygen, begynner nerveceller ofte å dø. Det døende vevet kan forårsake betennelse som fører til tverrgående myelitt.
Tverrgående myelitt kan også være et advarselstegn på multippel sklerose, men dette er sjelden. Siden noen mennesker med tverrgående myelitt har autoimmune sykdommer som lupus, tror noen leger at tverrgående myelitt også kan være en autoimmun sykdom. Til slutt kan noen kreftformer utløse en immunrespons som fører til tverrgående myelitt.
Hva er symptomene på tverrgående myelitt?
Symptomene på tverrgående myelitt kan utvikle seg over flere timer eller dager, eller over en lengre periode på 1 til 2 uker.Dette er mulige symptomer:
- Rygg- eller nakkesmerter
- Svakhet i armer eller ben
- Unormale følelser i bena, som svie, prikking eller stikk
- Tap av blære- eller tarmkontroll
- Økt følsomhet for berøring
Hvor i kroppen disse symptomene oppstår, avhenger av hvilken del av ryggmargen som er betent. Personer med betennelse i nakken føler vanligvis symptomer fra nakken og ned, mens betennelse i midten av ryggraden kan forårsake symptomer fra livet og ned.
Hvordan diagnostiseres tverrgående myelitt?
Hvis du mistenker at du har tverrgående myelitt, vil helsepersonell sannsynligvis gjennomgå din medisinske historie og gjøre en fullstendig fysisk undersøkelse. Fordi tverrgående myelitt kan være forårsaket av en rekke behandlingsforhold, kan det hende at leverandøren din vil teste for noen av disse sykdommene. En test du kanskje trenger er en CT- eller MR-skanning.
En annen vanlig test er myelografi, en prosedyre der en nål brukes til å injisere et spesielt fargestoff i ryggmargen. En tekniker vil deretter bruke en røntgen i sanntid kalt fluoroskopi for å få bilder av ryggmargen.
Blodprøver og lumbal punktering (ryggmarg) kan også gjøres for å utelukke andre årsaker til tverrgående myelitt.
Hvis alle potensielle underliggende årsaker til tverrgående myelitt er utelukket, kalles det idiopatisk.
Hvordan behandles tverrgående myelitt?
Ingen effektiv kur eksisterer for øyeblikket for tverrgående myelitt, selv om mange mennesker kommer seg fra den. Behandlinger fokuserer på å lindre betennelsen som forårsaker symptomene. Noen mennesker kan trenge å bli innlagt på sykehus først hvis symptomene er alvorlige nok. Høye doser steroider brukes til å undertrykke immunforsvarets aktivitet og bidra til å øke utvinningen. Din helsepersonell kan også anbefale smertestillende medisiner som ibuprofen eller paracetamol og rikelig med sengeleie. Andre immunundertrykkende medisiner kan også foreskrives.
Hvis steroider ikke lindrer symptomene på tverrgående myelitt, kan leverandøren din prøve en prosedyre som kalles plasmautveksling, som bytter plasma i blodet mot nytt plasma. Denne prosedyren fjerner skadelige antistoffer fra blodet.
Avhengig av typen og alvorlighetsgraden av effekten av tverrgående myelitt, kan det hende du trenger fysioterapi. En periode med spesialisert pasientbehandling i et rehabiliteringsanlegg kan være nødvendig.
Leve med tverrgående myelitt
De langsiktige effektene av tverrgående myelitt varierer blant mennesker. Omtrent en tredjedel av personer med tverrgående myelitt har full eller nesten full utvinning, med de fleste av symptomene borte. En annen tredjedel har god gjenoppretting, og beholder noen av symptomene. Den siste tredjedelen blir dårlig og har betydelige fysiske funksjonshemninger.
Når bedring fra tverrgående myelitt oppstår, begynner det vanligvis 2 til 12 uker etter at du først har symptomer og kan ta opptil 2 år. De fleste mennesker vil bare ha en enkelt episode av tverrgående myelitt, men noen få mennesker kan ha gjentakelse.
Noen mennesker som får tverrgående myelitt, sitter igjen med permanente fysiske funksjonshemninger, for eksempel muskelstivhet, tap av tarm- eller blærefunksjon, muskelsvakhet eller til og med lammelse. Hvis du har noen av disse funksjonsnedsettelsene, vil fysioterapi sannsynligvis være en veldig viktig del av behandlingen. I denne behandlingen vil spesialister samarbeide med deg for å opprettholde eller øke styrken din, forbedre koordinasjonen din og hjelpe deg med å få mer kontroll over blære- og tarmfunksjoner.
En annen type terapi er ergoterapi, som hjelper deg å lære nye måter å gjøre hverdagslige oppgaver på, som å bade, til tross for dine nye fysiske begrensninger.
Til slutt, noen mennesker med fysiske funksjonshemninger føler seg ofte triste eller deprimerte. Hvis dette skjer med deg, kan leverandøren din anbefale at du oppsøker en mental helsepersonell. Antidepressiva og psykoterapi, eller "samtaleterapi", kan bidra til å behandle depresjon.
Når skal jeg ringe helsepersonell?
Noen mennesker kommer seg fullt ut fra tverrgående myelitt i løpet av få måneder eller år, men andre kan fortsette å ha langvarige problemer. Husk å snakke med helsepersonell om når du trenger å ringe dem.
Din helsepersonell vil sannsynligvis råde deg til å ringe ham eller henne hvis noen symptomer du har blitt verre, inkludert svakhet, nummenhet eller andre følelsesendringer eller endringer i blære- eller tarmkontroll.
Personer som har alvorlige langtidseffekter av tverrgående myelitt, som lammelse eller tap av blære- eller tarmkontroll, kan også utvikle en rekke andre komplikasjoner. Din leverandør kan råde deg til å ringe dem hvis du har problemer som:
- Hudsår eller infeksjoner
- Problemer med å puste
- Feber eller andre tegn på infeksjon
- Ikke urinerer regelmessig eller har alvorlig forstoppelse
- Alvorlige muskelkramper eller spasmer
- Økende smerter
Viktige punkter
- Tverrgående myelitt er en betennelse i en del av ryggmargen. Den eksakte årsaken er ofte ikke kjent, men det skjer noen ganger etter infeksjoner eller hos personer med autoimmune sykdommer.
- Vanlige symptomer er rygg- eller nakkesmerter, svakhet eller følelsesendringer i armer eller ben, eller tap av blære- eller tarmkontroll.
- Behandling med steroider eller andre legemidler kurerer ikke tverrgående myelitt, men det kan lindre symptomene. Noen mennesker kommer seg fullt ut, mens andre kan ha mindre eller mer alvorlige langvarige problemer.
Neste skritt
Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos helsepersonell:
- Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
- Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
- Ta med deg noen for å hjelpe deg med å stille spørsmål og husk hva leverandøren din forteller deg.
- Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg.
- Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er foreskrevet, og hvordan det vil hjelpe deg. Vet også hva bivirkningene er.
- Spør om tilstanden din kan behandles på andre måter.
- Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
- Vet hva du kan forvente hvis du ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
- Hvis du har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
- Vet hvordan du kan kontakte leverandøren din hvis du har spørsmål.