Innhold
En skulderseparasjon høres ut som en merkelig skade, men i virkeligheten refererer den til strekking eller riving av leddbånd der kragebeinet (kragebenet) møter skulderbladet (skulderbladet). Dette krysset kalles også akromioklavikulær eller AC-ledd. Når disse leddbåndene delvis eller helt rives, glir kragebenet fremover og kan løsne seg fra skulderbladet.En skulderutskillelse er vanligvis et resultat av en støt eller slag mot skulderens forside eller ved å falle på en utstrakt hånd.
Separasjon vs. dislokasjon
En skulderdislokasjon er forskjellig fra en skulderskille, og forekommer på en annen del av skulderleddet, og den behandles annerledes.
En forvridning oppstår ved glenohumeral leddet, hvor overbenets humerusbenet artikulerer på skulderbladet, i stedet for AC-leddet. Skulderforstyrrelse blir behandlet ved å reduseres (dvs. settes på plass igjen).
Symptomer og tegn
Skulder smerte og ømhet er vanlige symptomer på en skulder separasjon etter et fall eller støt. Noen ganger er det en liten støt på toppen av skulderen sammen med blåmerker og hevelse. Tegn og symptomer på skulderleddskader spenner fra en mindre misdannelse og mild smerte til en veldig smertefull og alvorlig misdannelse.
Alvorlighetsgrad og type
Sværhetsgraden av separasjonen bestemmes av mengden og retningen for leddseparasjon og ledbåndskade som dukker opp på røntgenstråler.
Type I og II AC leddskader anses å være milde og kan svare på konservativ behandling. I mer alvorlige skader på skille av type IV, V og VI skulder, kan støttebåndene faktisk bli revet. Disse skadene blir vanligvis behandlet med kirurgi.
Behandlinger
Behandlingskurs avhenger av den spesifikke typen skade.
Type I og II AC-leddskadebehandling
Behandling for type I og II AC leddskader inkluderer vanligvis konservative behandlinger inkludert:
- Hvil for å la det skadede vevet gro
- Støtte og slynger for å ta press av skjøten
- Is for å redusere hevelse og betennelse
- Reseptfrie smerter og betennelsesdempende medisiner
- Fysioterapi øvelser for å øke bevegelsesområdet og styrke
Type III AC-leddskadebehandling
Behandling av mild til moderat, eller type III, AC leddskader er ikke like tydelig. Det er noen kontroverser blant kirurger om de skal bruke konservative behandlinger eller kirurgi for en type III skulderutskilling. De fleste pasienter med skulderskiller type III helbreder godt med konservativ behandling og går raskere tilbake til sport enn pasienter som har kirurgi. I tillegg unngår de enhver risiko for kirurgi.
Imidlertid kan noen pasienter ha nytte av en kirurgisk prosedyre. De pasientene som er involvert i tungt arbeid eller idretter som krever hyppige overheadbevegelser, for eksempel tennis eller baseball, kan ha mer nytte av kirurgisk inngrep på grunn av intensiteten i aktiviteten.
Type IV, V og VI AC Joint Skadebehandling
Behandling for type IV, V og VI AC-leddsskader inkluderer vanligvis kirurgi for å justere og feste de ødelagte leddbåndene og holde kragebenet på plass når det leges. Det er mange typer både åpne og artroskopiske kirurgiske prosedyrer som kan brukes til å reparere en skilt skulder.
Målet med alle disse er å justere og stabilisere kragebenet i posisjon og rekonstruere de skadede leddbåndene. I slike prosedyrer holdes kragebeinet på plass med suturer eller metallskruer mens leddbåndene leges.
De fleste skulderseparasjoner leges i løpet av to til tre måneder uten komplikasjoner.