Innhold
- Eksempler
- fordeler
- Vaktsom venting er ikke ...
- Risiko
- Spørsmål å stille
- Brukerstøtte
- Et ord fra veldig bra
Eksempler
Vaktsom venting kan vurderes, for eksempel hvis en person har en ensom lungeknute på en CT-skanning av brystet som neppe er kreftfremkallende. Dette kan være det beste alternativet hvis nodulen er liten (for eksempel mindre enn 5 mm), eller hvis den har egenskaper som en godartet lungeknute.
Mens vaktsom venting blir diskutert ofte med prostatakreft, anses det sjeldnere med lungekreft, spesielt med lungekreft i tidlig stadium som har potensial til å bli kurert av kirurgi og har lav overlevelsesrate hvis de ikke behandles. Vaktsom venting kan til tider vurderes hvis det ikke er sannsynlig at lungekreft vil bli kurert av kirurgi, og øyeblikkelig behandling vil sannsynligvis forårsake flere symptomer eller ubehag enn selve kreften.
Vaktsom venting er også en ofte anbefalt tilnærming for langsomt voksende eller "indolente" lymfomer, et lavgradig follikulært lymfom og kronisk lymfatisk leukemi når ingen symptomer er tilstede.
Vaktsom venting kan vurderes i noen forstadier til kreft, hvor sannsynligheten for at de blir kreft er liten (og med nøye overvåking, fremdeles vil bli fanget veldig tidlig hvis den gjorde det).
Ikke-kreft medisinske tilstander kan også behandles med denne tilnærmingen. For eksempel, med en ufullstendig spontanabort, kan våken venting brukes for å se om abort fortsetter naturlig i stedet for å bruke medisiner eller D og C. Det kan også brukes mot øreinfeksjoner, asymptomatiske nyresteiner og andre forhold.
fordeler
Hvis en sykdom ikke er mer sannsynlig å drepe deg eller bli syk uten behandling - og dette er viktig å forstå godt, er det fordelene ved å velge ingen behandling. Disse kan omfatte:
- Ingen bivirkninger
- Mindre sjanse for å utvikle motstand mot medisiner som kan brukes senere (dette er en veldig viktig grunn til at våken venting kan velges)
- Færre klinikk / sykehusbesøk
- Bedre livskvalitet
- Mindre kostnader for deg
Vaktsom venting er ikke ...
Det er noen spørsmål venner og familie vil stille nesten umiddelbart etter å ha hørt om din beslutning om våken venter, så det er nyttig å snakke om hva våken venter ikke er.
- Det er ikke det at det ikke er noen behandlingsalternativer
- Det er ikke det at du er for gammel
- Det er ikke det at du er for syk
- Det er ikke det at kreften din er for avansert til å bli behandlet
- Det er ikke slik at behandlingen er for kostbar
Vaktsom venting betyr ikke at du ikke får medisinsk hjelp. I de fleste tilfeller vil folk ha regelmessige klinikkbesøk sammen med laboratorie- og / eller bildebehandlingstester for å avgjøre om aktiv behandling er nødvendig nedover linjen.
Definisjon Avklaring
Oftest brukes våken venting og aktiv overvåking om hverandre når man snakker om behandling. I noen tilfeller kan imidlertid onkologer skille, med aktiv overvåking som begrepet brukt som beskrevet nedenfor, og våken venter brukes til å beskrive en setting der behandlingen kunne startes, av blir satt ut på grunn av alder eller medisinske forhold som ville gjøre behandlingen dårlig tolerert. Mens skillet ofte blir gjort med hensyn til prostatakreft, fant en studie fra 2018 at oppfølgingen var den samme uansett begrep.
Risiko
Den største risikoen forbundet med våken venting er at en kjent eller precancerøs svulst vil vokse og spre seg.Når våken venting brukes riktig, for eksempel med prostatakreft, øker det ikke sjansen for at en person vil lide eller dø av kreft mer enn om behandlingen ble startet med en gang.
Det kan være angst forbundet med våken venting, og dette kan øke når familie og venner spør deg hvorfor du ikke gjennomgår aktiv behandling. Å ta deg tid til å stille spørsmål og forstå tilstanden din, kan imidlertid ofte lindre denne angsten. Det er viktig å merke seg at når våken venter på kreft, regnes det som en type behandling.
Spørsmål å stille
Hvis du vurderer å vente og se på tilnærming, bør du vurdere å stille legen din disse spørsmålene.
- Hva forventer du vil skje hvis jeg venter?
- Hva vil skje hvis tilstanden min utvikler seg?
- Kan det redusere overlevelsen min hvis jeg velger å vente på behandling?
- Vil ventetiden gjøre det vanskeligere å behandle tilstanden min senere?
- Hva kan jeg gjøre mens jeg venter? Har et godt kosthold og trening noen rolle for sykdommen min?
Brukerstøtte
Det kan være veldig vanskelig følelsesmessig å velge en vent-og-se-tilnærming til diagnose eller behandling. Hvis du takler kreft, innser du hvordan publikum er programmert for at vi trenger å behandle kreft aggressivt og raskt. Ta deg tid til å avveie fordelene og ulempene ved din beslutning nøye. Be dine venner og kjære om deres innspill, men avgjørelsen må være din egen - hva du kan leve med deg selv. Dette kan være vanskelig hvis andre har forskjellige meninger. Noen mennesker synes det er nyttig å snakke med en sosialarbeider eller få kontakt med andre via sosiale medier som takler en lignende situasjon.
Du kan føle at du går bakover i å velge en våken ventetilnærming, men du kan tenke på det annerledes. Med fremskritt innen medisin lærer vi at noen ganger er den beste behandlingen virkelig ingen behandling. Hippokrates var klar over dette ved å skrive den hippokratiske eden, men noe av den visdommen har gått tapt i vår nåværende tidsalder der det virker som om mer er bedre og aggressiv er bra.
Et ord fra veldig bra
Vaktsom venting eller aktiv overvåking kan være "valg av behandling" i en rekke godartede, forstadier og kreftformer. Det betyr ikke foregående behandling, men kan heller gjøre det mer sannsynlig at aktiv behandling vil være effektiv hvis og når det er nødvendig.
Også kjent som: vent og se, WAW, forventningsfull ledelse, observasjon, aktiv overvåking