Innhold
Håndleddsgikt er ofte årsaken til smerter i håndleddet, og det blir mer og mer vanlig når vi blir eldre. Håndleddgikt oppstår når de normalt glatte bruskflatene i håndleddene blir slitt og ujevne beinflater blir utsatt. Håndleddet kan bli stivt, hovent og smertefullt. Håndleddsgikt er vanligst hos eldre mennesker, men kan noen ganger også bli funnet hos yngre mennesker.Tegn og symptomer
Håndleddsgikt fører ofte til følgende symptomer:
- Håndleddsmerter
- Hevelse rundt leddet
- Vanskeligheter med å gripe gjenstander
I tillegg kan pasienter med betydelig betennelse eller bensporer irritere nervene som omgir leddet. Dette kan føre til prikking og nummenhet i fingrene, et syndrom som kalles karpaltunnelsyndrom.
Pasienter med revmatoid artritt har ofte betennelse i fingerleddene i tillegg til at de har leddgikt i håndleddet.
Fører til
De vanligste årsakene til at folk utvikler leddgikt inkluderer:
- Tidligere håndleddsskader:Posttraumatisk leddgikt oppstår når leddoverflaten slites etter en skade på håndleddsbrusk. Dette skjer oftest når det er et brudd i håndleddet som involverer leddets bruskoverflate. Hvis bruddet strekker seg inn i leddoverflaten, kan brusk bli ujevnt og utsatt for leddgikt.
- Håndledd ustabilitet:Ustabilitet i håndleddet oppstår etter skader på små leddbånd og bein i håndleddet (karpalben og karpalbånd). Når disse strukturene blir skadet, påvirkes deres normale bevegelse, noe som fører til slitasje på leddbrusk.
- Leddgikt:Revmatoid artritt (RA) er blant de vanligste årsakene til leddgikt. RA er en systemisk sykdom, noe som betyr at den påvirker hele kroppen. Den tilhørende betennelsen i leddene kan bli så alvorlige at det fører til ødeleggelse av vanlig bein og brusk.
Diagnose
En lege kan stille diagnosen håndleddgikt ved å gjennomgå symptomene og sykehistorien og utføre en fysisk undersøkelse. Med den fysiske undersøkelsen vil legen undersøke håndleddet for smerte, hevelse og ømhet. Plasseringen av hevelse kan hjelpe legen til å bestemme hvilke deler eller håndleddet som er berørt (for eksempel ledd eller sener).
Legen vil også undersøke bevegelsesområdet ditt for å avgjøre om leddgikt er mild eller alvorlig, eller om det er en annen tilstand som forårsaker symptomer, for eksempel karpaltunnelsyndrom. Legen din kan be deg vri og bøy håndleddene i alle retninger for å bestemme rekkevidde og se om bevegelse forårsaker smerter i håndledd og tommel.
Hvis det er mistanke om leddgikt, er neste trinn å utføre røntgen og blodarbeid for å bestemme hvilken type leddgikt du kan ha. Blodprøver kan se etter visse antistoffproteiner og betennelsesmarkører for å bestemme eller utelukke inflammatorisk leddgikt, for eksempel RA, mens bildebehandling kan avgjøre om leddskade eksisterer, og i så fall omfanget av det.
Behandling
Noen behandlingsalternativer er ting du enkelt kan gjøre hjemme som kan ha stor innvirkning på smertene dine. Når det er sagt, må pasienter ofte bruke disse forslagene i forbindelse med medisinske behandlinger.
Hjemmemedisiner og livsstil
Disse alternativene fungerer best når du er forpliktet til å følge dem dag ut og dag inn:
- Livsstilsendringer:Mange pasienter med symptomer på leddgikt kan finne vellykket lettelse bare ved å endre aktivitetene. Unngå visse bevegelser eller oppgaver, som å løfte og bære tunge belastninger, kan gi lindring fra leddgikt.
- Håndleddsskinne:Støttebøyler kan hjelpe pasienter som har leddgikt. Disse selene fungerer som en mild støtte til håndleddets bevegelser. De vil ikke forhindre alvorlige skader, men kan hjelpe deg med å utføre enkle aktiviteter.
- Varmeanvendelser:Varmeanvendelser er blant de mest brukte behandlingene for leddgikt.
Medisiner
Medisinering er ofte nødvendig for å temme betennelse og gi ekstra smertelindring:
- Antiinflammatoriske medisiner:Ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende medisiner, ofte referert til som NSAIDs, er noen av de mest foreskrevne medisinene, spesielt for pasienter med smerte forårsaket av problemer som leddgikt.
- Kortisoninjeksjoner:Kortison er en kraftig medisin som behandler betennelse. Diskuter mulige fordeler med en kortisoninjeksjon for leddgikt med legen din.
Kirurgi
Kirurgi er ikke ofte nødvendig i behandlingen av leddgikt, men det kan utføres når symptomene er alvorlige og andre behandlinger ikke har gitt lindring.
Kirurgiske prosedyrer for leddgikt inkluderer:
- Håndleddfusjon:En håndleddfusjon er en prosedyre som eliminerer all bevegelse ved håndleddet ved å feste underarmen til beinene i håndleddet og hånden. En fusjon gir forutsigbar lindring av smerter fra leddgikt, men tap av bevegelse kan forhindre normale aktiviteter.
- Proksimal radkarpetektomi:En proksimal radkarpetektomi er en prosedyre for å fjerne tre av de små beinene i håndleddet. Ved å fjerne det leddgiktbeinet reduseres smerte. Fordi det ikke er noen fusjon, bevares bevegelsen.Proksimal radkarpetektomi er bare et alternativ for noen typer leddgikt i håndleddet, men kan gi utmerket smertelindring mens bevaringen bevares.
- Utskifting av håndleddet:En utskifting av håndleddet utføres for å fjerne det skadede beinet og erstatte det med et metall- og plastimplantat. Det er ikke mange håndleddsutskiftninger som utføres, og resultatene er ikke like forutsigbare som noen andre kirurgiske prosedyrer (for eksempel utskiftning av kne og hofteutskiftninger).
Et ord fra veldig bra
Det er mange typer leddgikt og de fleste påvirker håndleddet. Alvorlighetsgraden vil avhenge av typen og om den typen er kronisk. Kroniske former for leddgikt er langvarige og ofte permanente. Selv om det ikke finnes noen kur mot kronisk leddgikt, kan mange av behandlingsalternativene nevnt ovenfor bidra til å lindre symptomer og til og med bremse leddskader. Behandling kan også hjelpe deg med å håndtere smerter i håndleddet og holde deg aktiv.