Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 2/22/2018
Blod som strømmer mellom forskjellige kamre i hjertet ditt, må passere gjennom en hjerteventil. Disse ventiler åpner opp nok slik at blodet kan strømme gjennom. De lukker da og holder blodet fra å flyte bakover.
Trikuspideventilen skiller høyre høyre hjertekammer (høyre hjertekammer) fra høyre øvre hjertekammer (høyre atrium).
Tricuspid regurgitasjon er en lidelse der denne ventilen ikke lukkes tett nok. Dette problemet fører til at blodet strømmer tilbake til høyre øvre hjertekammer (atrium) når høyre høyre hjertekammer (ventrikel) samler seg.
Fører til
En økning i størrelse på høyre ventrikel er den vanligste årsaken til denne tilstanden. Høyre ventrikel pumper blod til lungene der det plukker opp oksygen. Enhver tilstand som setter ekstra belastning på dette kammeret, kan føre til at den forstørres. Eksempler inkluderer:
- Unormalt høyt blodtrykk i lungene i lungene som kan komme fra et lungeproblem (som KOL, eller en blodpropp som har reist til lungene)
- Annet hjerteproblemer som dårlig klemme på venstre side av hjertet
- Problemer med åpning eller lukking av en annen av hjerteventilene
Tricuspid regurgitasjon kan også bli forårsaket eller forverret av infeksjoner, for eksempel:
- Revmatisk feber
- Infeksjon av tricuspid hjerteventilen, som forårsaker skade på ventilen
Mindre vanlige årsaker til tricuspid regurgitasjon inkluderer:
- En type hjertefeil tilstede ved fødselen kalt Ebstein anomali.
- Karcinoide svulster som frigjør et hormon som ødelegger ventilen.
- Marfan syndrom.
- Leddgikt.
- Strålebehandling.
- Tidligere bruk av en diettpille kalt "Fen-Phen" (phentermin og fenfluramin) eller dexfenfluramin. Legemidlet ble fjernet fra markedet i 1997.
symptomer
Mild tricuspid regurgitasjon kan ikke forårsake noen symptomer. Symptomer på hjertesvikt kan forekomme, og kan omfatte:
- Aktiv pulsering i nakkene
- Redusert urinutgang
- Tretthet, tretthet
- Generell hevelse
- Hevelse i magen
- Hevelse av føttene og anklene
- Svakhet
Eksamener og tester
Helsepersonell kan finne unormaliteter når du forsiktig presser med hånden (palpating) på brystet. Leverandøren kan også føle en puls over leveren. Den fysiske eksamenen kan vise hevelse i leveren og milten.
Lytte til hjertet med et stetoskop kan avsløre en murmur eller andre unormale lyder. Det kan være tegn på væskeoppbygging i magen.
Et EKG eller ekkokardiogram kan vise utvidelse av høyre side av hjertet. Doppler ekkokardiografi eller høyre sidekardeterapi kan brukes til å måle blodtrykket i hjertet og lungene.
Andre tester, som CT-skanning eller MR i brystet (hjerte), kan avsløre utvidelse av høyre side av hjertet og andre endringer.
Behandling
Behandling kan ikke være nødvendig dersom det er få eller ingen symptomer. Du må kanskje gå til sykehuset for å diagnostisere og behandle alvorlige symptomer.
Hevelse og andre symptomer på hjertesvikt kan håndteres med medisiner som hjelper til med å fjerne væsker fra kroppen (diuretika).
Noen kan ha kirurgi for å reparere eller erstatte tricuspid ventilen. Kirurgi er oftest gjort som en del av en annen prosedyre.
Behandling av visse forhold kan rette opp denne lidelsen. Disse inkluderer:
- Høyt blodtrykk i lungene
- Hevelse i høyre nederste hjertekammer
Outlook (prognose)
Kirurgisk ventil reparasjon eller erstatning gir oftest en kur hos folk som trenger en inngrep.
Utsikter er dårlig for personer som har symptomatisk, alvorlig tricuspid regurgitasjon som ikke kan korrigeres.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har symptomer på tricuspid regurgitasjon.
Forebygging
Personer med unormale eller skadede hjerteventiler er i fare for en infeksjon som kalles endokarditt. Alt som fører til at bakterier kommer inn i blodet ditt, kan føre til denne infeksjonen. Fremgangsmåte for å unngå dette problemet er:
- Unngå uren injeksjoner.
- Behandle strepinfeksjoner omgående for å forhindre revmatisk feber.
- Fortell alltid helsepersonell og tannlege hvis du har en historie med hjertesykdommer eller medfødt hjertesykdom før behandling. Noen mennesker må kanskje ta antibiotika før de har en prosedyre.
Rask behandling av sykdommer som kan forårsake ventil eller andre hjertesykdommer, reduserer risikoen for tricuspid regurgitasjon.
Alternative navn
Tricuspid insuffisiens Hjerteventil - tricuspid regurgitation; Valvulær sykdom - tricuspid regurgitasjon
Bilder
Tricuspid Regurgitation
Tricuspid Regurgitation
Ebstein's anomali
referanser
Carabello BA. Valvulær hjertesykdom. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 75.
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC-fokusert oppdatering av AHA / ACC-retningslinjene for behandling av pasienter med ventrikulær hjertesykdom 2014: En rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis. Sirkulasjon. 2017; 135 (25): e1159-E1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.
Pelikka PA. Tricuspid, pulmonal og multivalvular sykdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap 70.
Rosengart TK, Anand J. Ervervet hjertesykdom: valvulær. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston lærebok for kirurgi. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 60.
Gjennomgå dato 2/22/2018
Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.