Leksikon

Hjerte tamponade

Posted on
Forfatter: Lewis Jackson
Opprettelsesdato: 7 Kan 2021
Oppdater Dato: 15 November 2024
Anonim
Heart Sounds and Heart Murmurs, Animation.
Video: Heart Sounds and Heart Murmurs, Animation.

Innhold

Hjerte tamponade er et trykk på hjertet som oppstår når blod eller væske oppbygges i mellomrommet mellom hjertemusklene og hjertets ytre dekselsekke.


Fører til

I denne tilstanden samles blod eller væske i sekken som omgir hjertet. Dette forhindrer hjerteventriklene i å ekspandere fullt ut. Overtrykk fra væsken hindrer hjertet i å fungere skikkelig. Som et resultat får kroppen ikke nok blod.

Hjerte tamponade kan oppstå på grunn av:

  • Dissecting aortic aneurysm (thoracic)
  • End-stage lungekreft
  • Hjerteinfarkt (akutt MI)
  • Hjerteoperasjon
  • Perikarditt forårsaket av bakterielle eller virusinfeksjoner
  • Sår i hjertet

Andre mulige årsaker inkluderer:

  • Hjertetumorer
  • Underaktiv skjoldbruskkjertel
  • Nyresvikt
  • leukemi
  • Plassering av sentrale linjer
  • Strålebehandling til brystet
  • Nylige invasive hjerteprosedyrer
  • Systemisk lupus erythematosus
  • dermatomyositt
  • Hjertefeil

Hjerte tamponade på grunn av sykdom oppstår hos ca 2 av 10 000 personer.


symptomer

Symptomene kan omfatte:

  • Angst, rastløshet
  • Skarp brystsmerte som føltes i nakken, skulderen, ryggen eller magen
  • Brystsmerter som blir verre med dyp pusting eller hoste
  • Problemer med å puste
  • Ubehag, noen ganger lettet av å sitte oppreist eller lene seg fremover
  • Fainting, lightheadedness
  • Blek, grå eller blå hud
  • hjertebank
  • Raskt puste
  • Hevelse i bena eller magen
  • gulsott

Andre symptomer som kan oppstå med denne lidelsen:

  • Svimmelhet
  • døsighet
  • Svak eller fraværende puls

Eksamener og tester

Ekkokardiogram er test av valg for å hjelpe diagnosen. Denne testen kan gjøres ved sengen i nødstilfeller.

En fysisk eksamen kan vise:

  • Blodtrykk som faller når du puster dypt
  • Raskt puste
  • Hjertefrekvens over 100 (normalt er 60 til 100 slag per minutt)
  • Hjertelyder blir bare svakt hørt gjennom et stetoskop
  • Nakkevev som kan bøye seg (utvendt), men blodtrykket er lavt
  • Svake eller fraværende perifere pulser

Andre tester kan inkludere:


  • Bryst CT eller MR i brystet
  • Røntgen av brystet
  • Koronar angiografi
  • EKG
  • Høyre hjerte kateterisering

Behandling

Hjerte tamponade er en nødstilstand som må behandles på sykehuset.

Væsken rundt hjertet må dreneres så raskt som mulig. En prosedyre som bruker en nål for å fjerne væske fra vevet som omgir hjertet, vil bli gjort.

En kirurgisk prosedyre for å kutte og fjerne en del av hjertehjulet (perikardiet) kan også gjøres. Dette kalles kirurgisk perikardiektomi eller perikardial vindu.

Væsker er gitt for å holde blodtrykket normalt til væsken kan dreneres fra rundt hjertet. Legemidler som øker blodtrykket kan også bidra til å holde personen i live til væsken er drenert.

Oksygen kan gis for å redusere arbeidsbelastningen i hjertet ved å redusere vevskravene til blodstrøm.

Årsaken til tamponaden må bli funnet og behandlet.

Outlook (prognose)

Død på grunn av hjerte tamponade kan oppstå raskt hvis væsken eller blodet ikke fjernes straks fra perikardiet.

Utfallet er ofte godt hvis tilstanden behandles raskt. Imidlertid kan tamponaden komme tilbake.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner kan omfatte:

  • Hjertefeil
  • Lungeødem
  • Blør
  • Sjokk
  • Død

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Gå til beredskapsrommet eller ring det lokale nødnummeret (for eksempel 911) hvis symptomene utvikler seg. Hjerte tamponade er en nødstilstand som trenger øyeblikkelig legehjelp.

Forebygging

Mange saker kan ikke forhindres. Å kjenne dine personlige risikofaktorer kan hjelpe deg med å få tidlig diagnose og behandling.

Alternative navn

tamponade; Perikardial tamponade; Perikarditt - tamponade

Bilder


  • Hjerte, forfra


  • perikard


  • Hjerte tamponade

referanser

LeWinter MM, Imazio M. Perikardiale sykdommer. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 83.

Lite toalett, oh jk Perikardie sykdommer. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 77

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts og Hedges 'kliniske prosedyrer i akuttmedisin og akutt pleie. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 16.

Gjennomgå dato 5/15/2018

Oppdatert av: Mary C. Mancini, MD, PhD, Direktør, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.