Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 9/22/2018
Valley feber er en infeksjon som oppstår når svampens sporer Coccidioides immitis gå inn i kroppen din gjennom lungene.
Fører til
Valley feber er en soppinfeksjon som vanligvis settes i ørkenregioner i det sørvestlige USA, og i Sentral-og Sør-Amerika. Du får det ved å puste inn soppen fra jord. Infeksjonen starter i lungene. Det påvirker vanligvis personer over 60 år.
Valley feber kan også bli kalt coccidioidomycosis.
Å reise til et område hvor sopp er vanlig sett øker risikoen for denne infeksjonen. Du er imidlertid mer sannsynlig å utvikle en alvorlig infeksjon hvis du bor der soppen er funnet og har et svekket immunsystem på grunn av:
- Antitumor nekrosefaktor (TNF) terapi
- Kreft
- kjemoterapi
- Glukokortikoid medisiner (prednison)
- Hjerte-lunge tilstander
- HIV / AIDS
- Organ transplantasjon
- Graviditet (spesielt første trimester)
Folk fra indiansk, afrikansk eller filippinsk avstamning kan også komme ned med mer alvorlige tilfeller.
symptomer
De fleste med dalfeber har aldri symptomer. Andre kan ha kulde- eller influensalignende symptomer eller symptomer på lungebetennelse. Hvis symptomer oppstår, starter de vanligvis 5 til 21 dager etter eksponering for sopp.
Vanlige symptomer inkluderer:
- Ankel, føtter og ben hevelse
- Brystsmerter (kan variere fra mild til alvorlig)
- Hoste, muligens å produsere blodtyndet slem (sputum)
- Feber og nattesvette
- Hodepine
- Felles stivhet og smerte eller muskelverk
- Tap av Appetit
- Smertefulle, røde klumper på bena (erytem nodosum)
Svært smitter smitte fra lungene gjennom blodet for å involvere hud, bein, ledd, lymfeknuter og sentralnervesystem eller andre organer. Dette spredningen kalles spredt coccidioidomycosis.
Folk med denne mer utbredte formen kan bli veldig syke. Symptomene kan også inneholde:
- Endring i mental status
- Forstørret eller drenerende lymfeknuter
- Felles hevelse
- Mer alvorlige lungesymptomer
- Halsstivhet
- Følsomhet for lys
- Vekttap
Hudlesjoner av dalt feber er ofte et tegn på utbredt (spredt) sykdom. Med mer utbredt infeksjon, er hudssår eller lesjoner oftest sett på ansiktet.
Eksamener og tester
Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen og spørre om symptomer og reisehistorie. Tester gjort for mildere former av denne infeksjonen inkluderer:
- Blodtest for å sjekke for coccidioides infeksjon (sopp som forårsaker Valley feber)
- Røntgen av brystet
- Sputum kultur
- Sputum smear (KOH test)
Test utført for mer alvorlige eller utbredte former for infeksjonen inkluderer:
- Biopsi av lymfeknute, lunge eller lever
- Benmarg biopsi
- Bronkoskopi med lavage
- Spinal tap (lumbal punktering) for å utelukke meningitt
Behandling
Hvis du har et sunt immunsystem, går sykdommen nesten alltid bort uten behandling. Leverandøren din kan foreslå sengestil og behandling av influensalignende symptomer til feber forsvinner.
Hvis du har et svakt immunsystem, kan du trenge antifungal behandling med amfotericin B, flukonazol eller itrakonazol. Itrakonazol er det valgte stoffet hos personer med smerte i ledd eller muskel.
Noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å fjerne den infiserte delen av lungen (for kronisk eller alvorlig sykdom).
Outlook (prognose)
Hvor godt du gjør, avhenger av hvilken sykdom du har og din generelle helse.
Utfallet i akutt sykdom er sannsynligvis god. Ved behandling er utfallet vanligvis også bra for kronisk eller alvorlig sykdom (selv om det kan forekomme tilbakefall). Personer med sykdom som har spredd har høy dødelighet.
Mulige komplikasjoner
Utbredt dalfeber kan forårsake:
- Samlinger av pus i lungen (lunge abscess)
- Lærens arrdannelse
Disse problemene er mye mer sannsynlig hvis du har et svekket immunforsvar.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring for en avtale med leverandøren din hvis du har symptomer på dalfeber eller om tilstanden din ikke forbedres ved behandling.
Forebygging
Personer med immunforsvar (som med hiv / aids og de som er på rusmidler som undertrykker immunsystemet) bør ikke gå til områder der denne soppen er funnet. Hvis du allerede bor i disse områdene, kan andre tiltak som kan tas, omfatte:
- Lukker vinduer under støvstormer
- Unngå aktiviteter som involverer håndtering av jord, for eksempel hagearbeid
Ta forebyggende medisiner som foreskrevet av leverandøren din.
Alternative navn
San Joaquin Valley feber; Coccidioidomycosis, Cocci; Øyegummi
Bilder
Coccidioidomycosis - bryst røntgen
Lungeknute - ryggstrålen i kanten av kanten
Disseminert coccidioidomycosis
referanser
Senter for sykdomskontroll og forebygging nettsted. Valley feber (coccidioidomycosis). www.cdc.gov/fungal/diseases/coccidioidomycosis/index.html. Oppdatert 30. januar 2017. Tilgang 8 oktober 2018.
Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Svampesykdommer. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 77
Galgiani JN. Coccidioidomycosis (Coccidioides arter). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 267.
Gjennomgå dato 9/22/2018
Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.