Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 12/1/2018
Chagas sykdom er en sykdom forårsaket av små parasitter og spredt av insekter. Sykdommen er vanlig i Sør- og Mellom-Amerika.
Fører til
Chagas sykdom er forårsaket av parasitten Trypanosoma cruzi. Det spres av bitt av reduserte insekter, eller kysser bugs, og er et av de store helseproblemene i Sør-Amerika. På grunn av innvandring, påvirker sykdommen også mennesker i USA.
Risikofaktorer for Chagas sykdom inkluderer:
- Bor i en hytte hvor reduviide bugs lever i veggene
- Bor i Sentral- eller Sør-Amerika
- Fattigdom
- Motta blodtransfusjon fra en person som bærer parasitten, men har ikke aktiv Chagas sykdom
symptomer
Chagas sykdom har to faser: akutt og kronisk. Den akutte fasen kan ikke ha noen symptomer eller svært milde symptomer, inkludert:
- Feber
- Generell dårlig følelse
- Hevelse i øyet hvis bitt er nær øyet
- Hovent rødt område på insektbitens sted
Etter den akutte fasen går sykdommen til ettergivelse. Ingen andre symptomer kan oppstå i mange år. Når symptomene endelig utvikler seg, kan de inkludere:
- forstoppelse
- Fordøyelsesproblemer
- Hjertefeil
- Smerter i magen
- Pounding eller racing hjerte
- Svelging vanskeligheter
Eksamener og tester
Fysisk undersøkelse kan bekrefte symptomene. Tegn på Chagas sykdom kan omfatte:
- Sykdom i hjertemuskelen
- Forstørret lever og milt
- Forstørrede lymfeknuter
- Uregelmessig hjerterytme
- Raskt hjerterytme
Testene inkluderer:
- Blodkultur å se etter tegn på infeksjon
- Røntgen av brystet
- Ekkokardiogram (bruker lydbølger for å lage bilder av hjertet)
- Elektrokardiogram (EKG, tester elektrisk aktivitet i hjertet)
- Enzymbundet immunoassay (ELISA) for å se etter tegn på infeksjon
- Blood smear for å se etter tegn på infeksjon
Behandling
Den akutte fasen og reaktivert Chagas sykdom bør behandles. Spedbarn født av infeksjonen bør også behandles.
Behandling av kronisk fase anbefales for barn og de fleste voksne. Voksne med kronisk fase Chagas sykdom bør snakke med helsepersonell for å avgjøre om behandling er nødvendig.
To legemidler brukes til å behandle denne infeksjonen: benznidazol og nifurtimox.
Begge legemidlene har ofte bivirkninger. Bivirkningene kan være verre hos eldre mennesker. De kan omfatte:
- Hodepine og svimmelhet
- Tap av matlyst og vekttap
- Nerveskade
- Problemer med å sove
- Hudutslett
Outlook (prognose)
Omtrent en tredjedel av infiserte personer som ikke blir behandlet, vil utvikle kronisk eller symptomatisk Chagas sykdom. Det kan ta mer enn 20 år fra tidspunktet for den opprinnelige infeksjonen for å utvikle hjerte- eller fordøyelsesproblemer.
Unormale hjerterytmer kan forårsake plutselig død. Når hjertesvikt utvikler seg, forekommer døden vanligvis innen flere år.
Mulige komplikasjoner
Chagas sykdom kan forårsake disse komplikasjonene:
- Forstørret kolon
- Forstørret esophagus med svelging vanskeligheter
- Hjertesykdom
- Hjertefeil
- Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring for en avtale med leverandøren din hvis du tror du har Chagas sykdom.
Forebygging
Insektkontroll med insektsmidler og hus som er mindre sannsynlig å ha høye insektpopulasjoner, vil bidra til å kontrollere spredningen av sykdommen.
Blodbanker i Sentral- og Sør-Amerika skjermgivere for eksponering for parasitten. Blodet kastes hvis giveren har parasitten. De fleste blodbanker i USA begynte å screene for Chagas sykdom i 2007.
Alternative navn
Parasittinfeksjon - American trypanosomiasis
Bilder
Kissing bug
antistoffer
referanser
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Blod og vev protistans I: hemoflagellater. I: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Human Parasitology. 5. utg. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: kap 6.
Kirchhoff LV. Trypanosom arter (American trypanosomiasis, Chagas 'sykdom): Trypanosomerbiologi. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 278.
Gjennomgå dato 12/1/2018
Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.