Levonorgestrel Intrauterine System

Innhold

• Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?
• Hvordan skal dette legemidlet brukes?
• Andre anvendelser for dette legemidlet
• Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?
• Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?
• Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?
• Hvilken annen informasjon skal jeg vite?
• Merke navn
• Andre navn

uttalt som (lee '' voe nor jes 'trel)

Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?

Levonorgestrel intrauterin system (Mirena, Skyla) brukes til å forhindre graviditet. Produsenten fastslår at Mirena merkevare intrauterin system bør normalt bare brukes av kvinner som har født minst ett barn, men noen eksperter opplyser at disse systemene kan brukes trygt hos kvinner som ikke har hatt barn. Skyla merke intrauterine systemet kan brukes av kvinner som har født og av kvinner som aldri har født. Mirena-merket intrauterin systemet brukes også til å behandle tunge menstruelle blødninger hos kvinner som vil bruke et intrauterint system for å hindre graviditet. Levonorgestrel er i en klasse medisiner kalt hormonelle prevensjonsmidler. Levonorgestrel intrauterin system virker ved å tynne livmorhalsens forside for å hindre at graviditeten utvikler seg, fortykkelse av slim i livmorhalsen (inngangen til livmoren) for å hindre at sæd kommer inn, og forhindrer at sæd beveger seg og overlever i livmoren. Levonorgestrel kan også forhindre eggløsning (frigjøring av egg fra eggstokkene) hos noen kvinner. Levonorgestrel intrauterin system er en effektiv metode for prevensjon, men det forhindrer ikke spredning av aids og andre seksuelt overførbare sykdommer.

Hvordan skal dette legemidlet brukes?

Levonorgestrel intrauterin system er en liten, fleksibel, t-formet plastanordning som skal settes inn i uterus av en helsepersonell. Mirena-merket intrauterin-systemet kan være på plass i opptil 5 år etter at det er satt inn og Skyla-merkets intrauterin-system kan bli igjen på plass i inntil 3 år etter at den er satt inn. Hvis du fortsatt vil bruke et intrauterint system for å forhindre graviditet etter at denne tiden har gått, kan helsepersonell sette inn et nytt system så snart det gamle systemet er fjernet. Begge intrauterinene kan bli fjernet av en lege når som helst du vil bli gravid eller vil bruke en annen form for prevensjon.

Ditt intravenøse levonorgestrel-system bør settes inn i de første 7 dagene etter at menstruasjonsperioden begynner, eller umiddelbart etter en første trimesterabort. Hvis du har født, hatt abort, eller hadde en annen trimesterabort, bør ikke ditt intrauterinsystem settes inn før minst 6 uker har gått, og en fysisk undersøkelse viser at livmoren din har gjenopprettet fra graviditeten.

Du må ha ditt intrauterin system satt inn på helsepersonellets kontor eller klinikk. Din helsepersonell kan fortelle deg om du vil ta en smertestillende smertefrihet før din avtale for å redusere kramper under og etter plasseringen. Du kan oppleve noen av disse symptomene under og etter plassen: svette, blek hud, raskt hjerterytme, svimmelhet, svimmelhet, kramper og blødninger. Fortell din helsepersonell dersom kramper er alvorlig eller hvis disse symptomene varer lenger enn 30 minutter. Din helsepersonell vil sjekke deg for å være sikker på at systemet ditt er riktig plassert.

Ring legen din dersom du får alvorlig smerte i løpet av de første timene etter at ditt intrauterinsystem er satt inn. Dette kan være et tegn på alvorlig infeksjon.

Din helsepersonell vil plassere ditt intrauterinsystem i livmoren din, men lar to tråder dingle gjennom livmorhalsen din. Du bør sjekke etter disse tråder etter hver menstruasjon, slik at du vil vite om ditt intrauterinsystem fortsatt er på plass. For å sjekke om trådene, bør du vaske hendene med såpe og vann. Deretter nå opp til toppen av skjeden din med rene fingre for å føle trådene. Hvis du ikke føler tråden, eller hvis du føler deg som en del av det intrauteriniske systemet annet enn tråden, kan det være at ditt intrauterin system ikke er på plass og ikke kan forhindre graviditet. Hvis dette skjer, ring til legen din og bruk en ikke-hormonell prevensjonsmetode som kondomer og spermicider for å unngå graviditet før du blir sett av legen din.

Du må trenge en oppfølgingsavtale med helsepersonell 4-12 uker etter at Mirena-merkesystemet er satt inn, eller 4-6 uker etter at ditt Skyla-merkesystem er satt inn for å være sikker på at systemet er ordentlig på plass. Etter denne avtalen må du undersøkes en gang hvert år eller oftere hvis du har noen problemer eller bekymringer.

Hvis ditt intravenøse legonorgestrel-system må fjernes, snakk med legen din om den beste tiden å fjerne den. Du er ikke beskyttet mot graviditet når ditt intrauterinsystem er fjernet, så hvis du ikke vil bli gravid, må du være sikker på at du har effektiv prevensjon så snart ditt intrauterinsystem er fjernet. Hvis du har planer om å få ditt intrauterin system erstattet med et nytt intrauterint system, kan du få det gamle systemet fjernet og det nye systemet satt inn når som helst i løpet av menstruasjonssyklusen. Hvis du har valgt å bruke en annen form for prevensjon i stedet for ditt intrauterinsystem, og du har regelmessige menstruasjonssykluser, bør du ha systemet fjernet i løpet av de første 7 dagene etter at menstruasjonstiden din begynner og begynner å bruke din nye form for prevensjon borte. Hvis du har valgt å bruke en annen form for prevensjon, og du ikke har regelmessige sykluser, du ikke menstruerer i det hele tatt, eller du ikke kan få ditt intrauterin system fjernet i løpet av de første 7 dagene i menstruasjonsperioden, bør du begynn å bruke din nye form for prevensjon 7 dager før ditt intrauterinsystem fjernes.

Spør apoteket eller legen din for en kopi av produsentens informasjon til pasienten.

Andre anvendelser for dette legemidlet

Denne medisinen kan bli foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?

Før innføring av levonorgestrel intrauterin system,

• Fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot levonorgestrel, andre medisiner, eller noen av materialene som brukes til å lage levonorgestrel intrauterin system. Spør apoteket om en liste over ingrediensene.
• Fortell legen din og apoteket hva reseptbelagte og ikke-medisinske preparater, vitaminer, kosttilskudd og urteprodukter du tar eller planlegger å ta. Husk å nevne noen av følgende: antikoagulantia ("blodfortynnere") som warfarin (Coumadin, Jantoven); barbiturater som pentobarbital og fenobarbital (Luminal, Solfoton); bosentan (Tracleer); karbamazepin (karbatrol, equetro, tegretol); Felbamate (Felbatol); griseofulvin (Grifulvin V, Gris-PEG); visse medisiner for HIV eller AIDS; okskarbazepin (Oxtellar XR, Trileptal); fenytoin (Dilantin); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); steroider som dexametason, metylprednisolon (Medrol), prednisolon (Prelone) eller prednison; og topiramat (Topamax). Legen din må kanskje endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger.
• Fortell legen din hvilke urteprodukter du tar, spesielt johannesurt.
• Fortell legen din dersom du har eller har hatt brystkreft eller hvis du tror du har brystkreft, og hvis du har noen av følgende tilstander: En tilstand som påvirker formen på innsiden av livmoren din, inkludert fibroider (vekst i eller på livmoren som kan forårsake tung menstruell blødning, smerte og andre symptomer); kreft i livmor eller livmoderhals eller en unormal Pap smear (test for å oppdage kreft i livmorhalsen); uforklarlig unormal vaginal blødning; en ubehandlet infeksjon i skjeden eller livmoderhalsen; bekkenbetennelse inflammatorisk sykdom (PID; en infeksjon i reproduktive organer); noen tilstand som påvirker immunforsvaret som leukemi (kreft som begynner i hvite blodlegemer) eller aids (ervervet immundefekt syndrom); eller leversykdom eller leversvikt. Fortell også legen din dersom du har hatt en alvorlig infeksjon etter graviditet eller abort i løpet av de siste 3 månedene, hvis du tidligere har hatt PID og ikke har hatt en normal graviditet siden din PID ble bedre, hvis du injiserer streetmedikamenter, hvis du har mer enn en seksuell partner, eller hvis partneren din har mer enn en seksuell partner. Legen din kan fortelle deg at du ikke skal bruke et levonorgestrel intrauterint system.
• Fortell legen din dersom du noen gang har hatt et hjerneslag, hjerteinfarkt, ektopisk graviditet (en graviditet som utvikler seg utenfor livmoren) eller kirurgi for å behandle et problem med egglederørene dine (rør som transporterer egg som har blitt utgitt av eggstokkene til livmoren). Fortell også legen din dersom du har eller har hatt langsom hjerterytme, hjertesykdom, høyt blodtrykk, diabetes; noen tilstand som førte til at du svimmet, alvorlig hodepine eller migrene, et blodproppsproblem eller anfall.
• Fortell legen din dersom du allerede har et intrauterint system på plass.
• Du bør ikke ha et intravenøst ​​legonorgestrel-system satt på plass hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid. Legen din vil gi deg en graviditetstest før du plasserer ditt intrauterin system hvis det er en sjanse for at du kan være gravid.
• Du bør vite om risikoen for å bli gravid mens du har et intrauterint system. Det er usannsynlig at du blir gravid mens ditt intrauterinsystem er på plass, men hvis du blir gravid, er det fare for at svangerskapet ditt blir ektopisk. Ektopiske graviditeter kan være livstruende og kan forårsake intern blødning eller tap av fruktbarhet. Hvis svangerskapet ikke er ektopisk, er det en risiko for at du vil utvikle en alvorlig infeksjon, miskrap, begynne å arbeide for tidlig eller dø hvis graviditeten fortsetter med ditt intrauterinsystem på plass. Hvis du blir gravid med et levonorgestrel intrauterint system på plass, bør du og legen din diskutere risikoen for å fjerne systemet. Hvis du fortsetter graviditeten med det intrauterine systemet på plass, vil det øke risikoen for abort eller infeksjon. Du må se legen din ofte og ringe umiddelbart hvis du utvikler tegn på graviditetstap eller infeksjon, inkludert influensalignende symptomer, feber, kuldegysninger, kramper, smerte, blødning eller vaginal utslipp eller lekkasje. Ring legen din med en gang om du tror at du kan bli gravid, eller hvis du opplever symptomer på ektopisk graviditet som uvanlig vaginal blødning eller smerte i mageområdet når som helst mens ditt intrauterinsystem er på plass.
• Fortell legen din dersom du ammer. Du vil sannsynligvis kunne bruke Levonorgestrel intrauterin-systemet mens du ammer hvis det er mer enn 6 uker etter fødselen.
• Du bør forvente endringer i menstruasjonssyklusen mens ditt intrauterinsystem er på plass. Dine perioder kan være uregelmessige, vare lenger, og være tyngre enn vanlig i de første 3-6 månedene etter at ditt intrauterinsystem er satt på plass. Du kan oppleve flekker eller lett blødning mellom perioder i løpet av denne tiden. Etter hvert som tiden går, kan perioder bli lettere og kortere, eller kan stoppe helt. Hvis perioden stopper, kommer den tilbake når ditt intrauterinsystem er fjernet. Ring til legen din dersom du har hatt perioder, men ikke har hatt en i 6 uker, eller hvis blødningen din har blitt lys for en stund, men blir tung.
• Du og din partner vil ikke kunne føle ditt intrauterine system under samleie fordi systemet vil bli plassert inne i livmoren din. Imidlertid kan partneren din føle trådene. Ring legen dersom dette skjer.
• du bør vite at det er fare for at ditt intrauterinsystem vil bli festet til livmorveggen eller kan bevege deg gjennom livmorveggen, forårsaker skade eller arrdannelse mot andre organer. Hvis dette skjer, må du kanskje operere for å fjerne systemet. Det er større risiko for at ditt intrauterinsystem beveger seg gjennom livmorveggen din hvis du ammer.
• Du bør vite at bruk av et levonorgestrel-intrauterint system kan øke risikoen for at du utvikler PID. PID kan forårsake infertilitet, ektopisk graviditet, smerte som ikke går bort og død. Noen ganger må PID behandles med kirurgi, inkludert hysterektomi (kirurgi for å fjerne uterus). Risikoen for at du utvikler PID, er høyere hvis du eller partneren din har flere enn en partner. Ring legen din hvis du opplever noen av følgende symptomer på PID: langvarig eller tung blødning, uvanlig vaginal utslipp, smerte i magesmerter, smertefullt kjønn, kuldegysninger eller feber.

Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?

Med mindre legen din forteller deg noe annet, fortsett ditt vanlige kosthold.

Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?

Levonorgestrel intrauterin system kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke gå bort:

• hodepine
• kviser
• bryst ømhet
• kvalme
• vektøkning
• oppblåsthet
• kramper eller smerter under menstruasjon
• redusert seksuell lyst
• nervøsitet
• hårtap
• uønsket hårvekst

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller de som er nevnt i SPESIELLE SIKKERHETSFORHOLDSREGLER, kontakt legen din umiddelbart eller få akuttmedisinsk behandling:

• fult luktende eller uvanlig vaginal utslipp
• vaginal smerte
• smerte under kjønn
• sår på kjønnsområdet
• guling av huden eller øynene
• plutselig svakhet i en arm eller et ben
• hengende på den ene siden av ansiktet
• vanskeligheter med å snakke eller forstå
• knusende bryst eller skulder smerte
• hevelse av armer, hender, ben eller føtter

Levonorgestrel intrauterin system kan øke risikoen for at du utvikler en cyste på eggstokken din. Denne typen cyste kan forårsake smerte, men vil vanligvis forsvinne om 1-2 måneder. I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne cysten. Snakk med legen din om risikoen ved bruk av et levonorgestrel intrauterint system.

Levonorgestrel intrauterin system kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har noen uvanlige problemer mens ditt intrauterinsystem er på plass.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Hvilken annen informasjon skal jeg vite?

Hold alle avtaler med legen din.

Hvis du har et intravenøst ​​system med Skyla, må du informere legen din og radiologipersonalet om at du har denne typen intrauterin system før du gjennomgår en magnetisk resonans imaging (MRI) skanning.

Spør apoteket om eventuelle spørsmål du har om levonorgestrel intrauterin system.

Det er viktig for deg å holde en skriftlig liste over alle reseptbelagte og ikke-receptfrie legemidler du tar, samt eventuelle produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med denne listen hver gang du besøker en lege, eller hvis du er innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ta med deg i nødstilfeller.

Merke navn

• Levonova^®
• Skyla^®

Andre navn

• hormonell lUD