Innhold
Felles erstatningskirurgi er en vanlig behandling for alvorlig slitasjegikt, og hofteutskiftning og kneutskiftning er den hyppigst utførte av disse operasjonene og gjøres ofte hos mennesker i alderen 55 til 80 år.Det har lenge vært et populært inntrykk av at eldre alder automatisk utelukker personer over 80 år fra leddutskiftingskirurgi på grunn av alt fra anestesikomplikasjoner til skjørheten i eldre bein. Men er noe av dette sant, eller er det aldre når en leddutskiftning er ikke anbefalt?
Faktorer vurdert av kirurger
Som regel er alderen aldri en motsetning for noen operasjon, inkludert en felles erstatning. Legene er langt mer interessert i den generelle helsen til et individ i stedet for den kronologiske alderen. På grunn av dette kan en yngre person betraktes som uegnet for visse operasjoner, mens en eldre kan brise gjennom evalueringen uten problemer.
Når en ortopedisk kirurg utfører en kvalifiseringsvurdering, vil den fokusere på tre viktige ting:
- Din nåværende helsestatus er det viktigste kriteriet for inkludering. Dette innebærer ikke bare en fysisk undersøkelse, blodprøver og bildebehandling, men en gjennomgang av medisinsk historie og eventuelle akutte eller kroniske helsemessige forhold du måtte ha.
- Din fysiske styrke må også evalueres for å sikre at du kan gjennomgå rehabiliteringsprosessen. For å gjøre dette må legen se om pasienten har krefter til å løfte seg selv, bruke rullator eller annet bevegelsesutstyr og delta fullt ut i fysioterapi.
- Din kognitive funksjon vil også bli evaluert for å sikre at du har kapasitet til å gjennomgå prosessen og forhindre skade på deg selv og implantatet. Dette er spesielt viktig for hofteutskiftingskirurgi der det er behov for spesielle forholdsregler for å beskytte hoften.
Faktorer som kan utelukke deg
Selv om alderen alene ikke utelukker deg fra kirurgi, kan andre faktorer, inkludert noen aldringsrelaterte faktorer, gjøre det. Blant noen av de vanligste røde flaggene som kirurger passer på:
- Alvorlig osteoporose kan gjøre det umulig å utføre operasjonen fordi beinene kan være for sprø til å støtte den nye leddprotesen. Selv om mild til moderat osteoporose ikke er en kontraindikasjon, kan det påvirke hvordan en kirurg utfører operasjonen.
- En eksisterende infeksjon kan også ekskludere deg fra operasjoner, i hvert fall til infeksjonen er helbredet.
- Sigaretter utelukker deg ikke direkte, men kan være med på om du er på grensen for kvalifisering. Forskning antyder blant annet at røykere er 10 ganger mer sannsynlig å trenge en revisjonskirurgi enn en ikke-røyker.
- Fedme er heller ikke en direkte kontraindikasjon, men kan være viktig for din vurdering. Hvis vekten din for eksempel gjør det umulig for deg å løfte deg, har du kanskje ikke mulighet til å delta i tilstrekkelig grad i fysioterapi.
- Alkoholisme, rusmisbruk eller psykisk sykdom kan også gjøre det vanskelig for en kirurg å melde seg av med mindre det er noen form for etablert behandling for å sikre at du følger rehabilitering og unngår fall.
Merkelig nok er den aldringsrelaterte faktoren som kan gjøre deg uberettiget yngre alder. Fordi leddproteser har en begrenset levetid, vil leger ofte forsinke kirurgi for yngre mennesker så lenge som mulig for å sikre at leddet kan holde seg resten av vedkommendes liv.
Ting du må vurdere
Hvis du er eldre og tror at du trenger en felles erstatning, ta deg tid til å vurdere om det nå er riktig tidspunkt, og du er villig til å begå din postoperative rehabilitering fullt ut. Start med å stille deg selv noen få, enkle spørsmål:
- Påvirker smerten din alvorlig livskvaliteten din og hindrer deg i å gjøre hverdagslige oppgaver som å handle, kjøre bil eller rengjøre huset?
- Hindrer smertene deg i å få nok søvn om natten eller forstyrrer du evnen til å gå, stå, sitte eller navigere i trapper?
- Hvis du røyker, er du villig til å slutte for å forbedre rehabiliteringen din?
- Er du villig til å søke behandling hvis du er alkoholiker eller har et rusproblem (inkludert reseptbelagt stoffmisbruk)?
- Er du villig til å trene og gå ned i vekt, hvis det er nødvendig, for å sikre bedre bedring?
- Har du noen som kan hjelpe deg under rehabilitering eller få tilgang til det nødvendige sykehjemmet eller hjemmetjenestene?
Hvis du svarer "nei" på noen andre av disse spørsmålene, snakk med legen din og ha en hjerte-til-hjerte om hvorvidt en felles erstatning er det riktige alternativet, eller om det er andre behandlingsveier du kan utforske.