Hva er brystkreft?

Innhold

• Brystkreft symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Brystkrefttyper og iscenesettelse
• Behandling
• Forebygging

Brystkreft er en svulst som starter i brystet. Det er den vanligste typen kreft hos kvinner, som rammer omtrent 12% av kvinnene i løpet av livet, mens brystkreft er sjelden hos menn, men sykdommen kan også ramme menn. Brystkreft forårsaker vanligvis ikke symptomer i de tidlige stadiene og blir ofte oppdaget ved screening av mammogrammer. Behandling er alltid nødvendig.

Det er en rekke undertyper av brystkreft, og noen kan forbli små og vokse sakte, mens andre kan forstørre eller spre seg til andre regioner i kroppen og forårsake livstruende komplikasjoner. Ulike undertyper reagerer på forskjellige behandlinger. Brystkreftundertyper er identifisert med en mikroskopisk undersøkelse av en biopsiprøve.

Brystkreft symptomer

Mesteparten av tiden forårsaker brystkreft ingen tegn eller symptomer. Men i noen tilfeller kan brystkreft gi synlige eller andre påvisbare endringer i brystet.

Noen av tegnene på brystkreft kan være de samme som for andre medisinske tilstander, og det er viktig å få øyeblikkelig legehjelp hvis du utvikler noen av disse problemene.

• En klump: En brystklump er det vanligste tegn på brystkreft. Leger anbefaler ofte at du ser etter brystklumper ved å utføre månedlige selvkontroller i midten av syklusen (omtrent to uker etter mensen).
• Brystsmerter: Brystkreft er vanligvis smertefri i de tidlige stadiene, men vekster kan strekke huden og brystvevet og forårsake ubehag eller smerte.
• Endring i utseende: En svulst kan forårsake en merkbar endring i størrelsen eller formen på brystet ditt. Dette kan få brystene til å virke forskjellige fra hverandre / ujevne.
• Hudendringer: Dimpling av hud på en del av brystet (som en appelsinskall) eller endringer i fargen på brystet krever legehjelp.
• Kløe: Rødhet eller et utslettlignende utseende på huden på brystet kan ligne mastitt, en infeksjon i brystet.
• Brystvorteforandringer: Innadvendt brystvorte eller avskallende eller skorpete hud rundt brystvorten kan oppstå med brystkreft.
• Utslipp: Brystvorten kan være melkeaktig eller gul, eller kan omfatte blodfarger.

Menn kan også ha brystklumper, men fordi brystkreft er så sjelden, blir menn vanligvis ikke påminnet om å se etter dem. Hvis du er en mann, bør du få en rask medisinsk vurdering for eventuelle klumper eller endringer i utseendet på brystet eller brystområdet.

Er alle brystklumper kreft?

Nei. Ikke alle klumper i brystet er brystkreft, og ikke alle brystkreftformer med en klump. Imidlertid trenger alle klumper eller tykkelse i brystet legehjelp.

Fører til

Brystkreft oppstår når normale celler i brystet gjennomgår store endringer i deres molekylære egenskaper, noe som får dem til å vokse og formere seg raskere enn de burde.

Det er ingen spesifikk årsak til brystkreft, men det er risikofaktorer som kan gjøre en person mer sannsynlig å utvikle sykdommen.

• Alder: En kvinnes sjanse for å få brystkreft øker med økende alder.
• Familie historie: Å ha en mor, søster eller datter diagnostisert med brystkreft øker sjansene for å utvikle sykdommen. Men omtrent 85% av brystkreft forekommer hos kvinner som ikke har noen familiehistorie av brystkreft.
• Genetikk: Omtrent 10% av alle brystkreftformer kan knyttes til arvelige genmutasjoner. BRCA 1 og 2 gener er de vanligste, men det er mange andre gener som har vært assosiert med brystkreft.
• Bryst tetthet: Kvinner som har tett brystvev har høyere risiko for brystkreft enn kvinner i samme alder som har lite eller ikke noe tett brystvev.
• Løp: I USA diagnostiseres brystkreft oftere hos hvite kvinner og minst ofte hos innfødte kvinner i Alaska.
• Vekt: Brystkreft er mer vanlig hos kvinner som er betydelig overvektige sammenlignet med jevnaldrende som har en sunn vekt.
• Røyking: Det er en økt risiko for brystkreft blant kvinner som røyker, spesielt de som begynte å røyke før de fikk sitt første barn.
• Alkohol: Alkoholforbruk er assosiert med økt risiko for brystkreft.
• Inaktiv livsstil: Kvinner som er fysisk inaktive gjennom hele livet, kan ha økt risiko for brystkreft.

Redusere risikoen for brystkreft

Diagnose

En endelig diagnose av brystkreft innebærer vanligvis flere trinn, inkludert en fysisk undersøkelse, bildebehandling og en biopsi.

Brystkreftceller kan danne en solid svulst i brystet. Avhengig av hvor det er, kan brystkreftvekst oppdages ved en fysisk undersøkelse eller ved en avbildningstest, for eksempel et mammogram - en røntgen som er designet for å se på brystvev. Det er andre bildebehandlingstester som brukes til å evaluere bryst også, inkludert magnetisk resonansbehandling (MR).

Den eneste måten å bekrefte en diagnose av brystkreft er med en biopsi, som er en prøve av vev. Hvilken type biopsi du trenger, avhenger av flere faktorer, inkludert svulstens størrelse og plassering.

Typer av brystkreftbiopsier inkluderer:

• Fin nål aspirasjon: Fremgangsmåten utføres av en brystkirurg eller radiolog ved hjelp av en tynn nål med et hult senter for å trekke ut en prøve av celler.
• Kjernnålbiopsi: Denne typen biopsi bruker en stor hul nål for å få en større prøve fra området identifisert på en bildebehandlingstest.
• Kirurgisk biopsi: For å få en større prøve, bruker en kirurg en skalpell for å skjære gjennom huden for å fjerne en prøve av vevet.
• Lymfeknute-biopsi: Noen ganger kan legen din trenge å ta en prøve av vev fra lymfeknuter i nærheten av brystene for å se om kreften har spredt seg. Lymfeknuter er en del av lymfesystemet, og brystkreft kan spre seg til andre områder av kroppen ved å reise i lymfeknuter.

Prøven må undersøkes under et mikroskop av en patolog, en spesialisert lege som undersøker vev og celler.

Diskusjonsveiledning for brystkreftlege

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Brystkrefttyper og iscenesettelse

Det er flere måter å klassifisere brystkreft på. De viktigste måtene å beskrive og klassifisere kreft inkluderer type / undertype, stadium og karakter. Den beste behandlingen for individets brystkreft er basert på disse faktorene.

Type

Brystkreft er beskrevet ut fra typen brystvev som svulsten kom fra. For eksempel kommer brystkreft ofte fra brystkanalene som fører melk til brystvorten. Disse typene, kalt duktal kreft, står for omtrent 80% av alle brystkreftformer. Lobulær kreft begynner i kjertlene (lobules) som produserer morsmelk og utgjør omtrent 8% av alle brystkreftene.

Sjeldnere former for brystkreft inkluderer:

• Inflammatorisk brystkreft: Denne aggressive kreften presenteres uten en klump og forårsaker et hovent, rødt eller betent utseende av brystet eller brystene.
• Pagets sykdom i brystet: Dette involverer brystvorten og vanligvis den mørkere sirkelen av huden rundt brystvorten.

Scene

Iscenesettelse av brystkreft beskriver hvor langt kreft har spredt seg i kroppen. Når kreft er begrenset i en brystkanal eller cellene i lobulene, kalles det in situ. Kreft som begynner å spre seg i det omkringliggende brystvevet blir beskrevet som invasiv eller infiltrerende.

Metastatisk brystkreft, som også er kjent som stadium IV brystkreft, er kreft som begynner i brystet og sprer seg til fjerne organer som hjerne, bein, lunger og lever. Omtrent 6% til 10% av kvinner og menn har stadium IV eller metastatisk kreft når de først ble diagnostisert.

Til slutt, basert på tumorstørrelse, lymfeknudestatus og metastase, er brystkreft iscenesatt fra 0 (indikerer en forstadier til kreft) til IV (indikerer metastase).

Forstå stadier for brystkreft

Karakter

Gradering av brystkreft er basert på hvor aggressive cellene ser ut under et mikroskop. Cellene fra en biopsi kan ha et godt differensiert utseende, noe som betyr at de ligner normalt brystvev (mindre aggressivt, lavere grad), eller et dårlig differensiert utseende, som ikke er like likt normal brystvev (mer aggressiv, høyere grad ).

En biopsi kan også vise egenskaper ved rask vekst eller langsom vekst, noe som også påvirker karakteren.

Brystkreft klassifiseringssystemer

Behandling

Det er flere alternativer for behandling av brystkreft. Behandlingen din er skreddersydd til kreftstadiet, karakteren og typen. Ofte er det mer enn én type behandling nødvendig.

• Kirurgi: De fleste kvinner og menn som får diagnosen brystkreft, er operert for å fjerne veksten. Kirurgi kan inkludere brystbevarende kirurgi, med fjerning av klumpen og en vevsmargin som omgir klumpen, mastektomi (fullstendig fjerning av brystet eller brystene) eller brystkirurgi samt fjerning av lymfeknuter.
• Cellegift: Når kreftceller har reist utover brystet, er det ofte behov for kraftig systemisk terapi som ødelegger kreftceller og krymper svulsten før operasjonen.
• Hormonell terapi: Noen typer brystkreft reagerer på hormonbehandling, som blokkerer kreftceller fra å få hormonene de trenger for å vokse.
• Biologisk terapi: Spesialisert behandling mot kreft kan gis for å hjelpe immunforsvaret ditt med å bekjempe kreftceller.
• Strålebehandling: Denne behandlingen bruker høyenergistråler for å drepe kreftceller.

Kvinner og menn med kreft i tidlig stadium er ofte kandidater til brystbevarende kirurgi, for eksempel en lumpektomi, og trenger kanskje ikke cellegiftbehandling.

Forebygging

Forebygging av avansert brystkreft er avhengig av tidlig påvisning. Å finne brystkreft mens det fremdeles er på et tidlig stadium, gir best mulig prognose.

Tidlig oppdagelse krever:

• Å vite hvordan brystene dine normalt ser ut og føles ut, og rapportere eventuelle endringer eller symptomer til legen din
• Oppsøke legen din årlig for en omfattende brystundersøkelse
• Hvis du er under 40 år og har en familiehistorie av brystkreft, snakk med legen din om når du trenger å starte årlige mammogrammer og diskutere behovet for genetisk rådgivning
• Hvis du er over 40 år uten familiehistorie av brystkreft, får du regelmessige mammogrammer

Livsstilsstrategier som kan forhindre brystkreft

Et ord fra veldig bra

Det er en stor sjanse for at du allerede kjenner noen som har fått diagnosen brystkreft. Vet at brystkreft-typen din kanskje ikke er den samme, og behandlingen og prognosen din kan også være forskjellig.

Brystkreft kan behandles. I de fleste tilfeller som oppdages tidlig, er resultatet godt. Og å ha en diagnose og behandling av brystkreft betyr ikke at du ikke får det igjen. Etter at behandlingen er fullført, må du sørge for å opprettholde screeningplanen.

Tegn og symptomer på brystkreft