Innhold
Choroiden er det vaskulære laget av øyet som ligger mellom netthinnen og sclera. Choroiden er tykkest bak i øyet, hvor den er ca. 0,2 mm, og smalner til 0,1 mm i den perifere delen av øyet. Den inneholder retinal pigmenterte epitelceller og gir oksygen og næring til den ytre netthinnen. Choroid danner uvealkanalen, som inkluderer iris og ciliary body.Choroid er laget av fire forskjellige lag:
- Hallers lag (stort blodkarlag)
- Sattlers lag (mellomstore blodkar)
- Choriocapillaris (kapillærer)
- Bruchs membran (membran på innerste del av choroiden)
Det mørkfargede melaninpigmentet i choroid absorberer lys og begrenser refleksjoner i øyet som kan forringe synet. Melanin antas også å beskytte de choroidale blodkarene mot lystoksisitet. Det koroidale pigmentet er det som forårsaker "røde øyne" når det tas blitsfotografier.
Foruten å gi en stor tilførsel av oksygen og blodtilførsel til netthinnen, kan den koroidale blodstrømmen avkjøle og varme netthinnen. Choroiden har også celler som utskiller stoffer som antas å være involvert i veksten av sclera. Choroid kan også endre tykkelse, og disse endringene kan bevege netthinnen frem og tilbake, og bringe fotoreseptorene inn i fokusplanet. Dette gir ikke mye av en fokuserende effekt, men er viktigere i øyevekst hos barn.
Øynene og det gode synet ditt er avhengig av tilstrekkelig blodtilførsel til å fungere. Derfor må choroid forbli sunn. Når øyet som involverer choroid er infisert på noen måte, kan makula og synsnerven lide. Når makula og optisk nerve er kompromittert eller negativt påvirket, blir resultatet ofte en alvorlig synreduksjon og noen ganger til og med totalt blindhet. I tillegg kan mange andre alvorlige sykdommer oppstå som et resultat av en infeksjon.
Sykdommer og lidelser i choroid
- Hemorragisk koroideavløsning er en blødning i det koroidale rommet forårsaket av sprekker i koroidale kar. Selv om det kan oppstå spontant, er det ekstremt sjeldent. Det oppstår vanligvis som en konsekvens av øye traumer. Det kan også forekomme sjelden under øyeoperasjoner. En hemorragisk koroideavløsning kan gi dype symptomer.Behandlingen består av aktuelle steroid øyedråper, sykloplegiske øyedråper og øyetrykk-senkende øyedråper. Til slutt, avhengig av alvorlighetsgraden av løsrivelsen, kan kirurgi anbefales.
- Koroidalt brudd er et fullstendig brudd i choroiden, Bruchs membran og retinalpigmentepitelet som oppstår som et resultat av stump øye traumer, som å bli truffet med en knyttneve. Dessverre involverer mange koroidale brudd sentrum av netthinnen, kalt makula. Makulaen lar oss ha sentralt syn av høy kvalitet. Skaden fører til tap av fotoreseptorene i makula og tap av sentralt syn. Hvis bruddet ikke er i makulaen, beholdes sentralt syn.
- Choroidal nevi er en samling av pigmenterte eller ikke-pigmenterte celler i choroiden, det vaskulære laget under netthinnen. De fleste choroidal nevi trenger bare å bli overvåket. Øyelegen din vil fotografere det aktuelle området og sjekke det ofte. De fleste trenger ingen behandling. Hvis den koroidale nevusen har oransje pigmentering, virker forhøyet eller har en uvanlig form, er det mulig at det kan bli et ondartet koroidalt melanom. I dette tilfellet er det nødvendig med aggressiv behandling.
- Koroidale dystrofier er en gruppe arvelige sykdommer som påvirker choroiden Choroideremia, gyratatrofi, sentral areolar choroidal dystrofi, diffus choroidal atrofi, og pigmentert paravenøs retinochoroidal atrofi er eksempler på choroidal dystrofi. Alvorlig synstap kan forekomme i noen av disse dystrofiene.
- Korioretinitt er den vanligste sykdommen som angriper choroiden. Denne typen betennelse gir ofte flytende mørke flekker og uklart syn. Korioretinitt kan være assosiert med en tilstand som kalles uveitt. Betennelse i choroiden kan skyldes en smittsom årsak eller en autoimmunrelatert inflammatorisk tilstand. Ulike typer behandlinger anbefales avhengig av årsaken.