Innhold
Ryggsmerter er en veldig vanlig tilstand, om enn en unik opplevd. Spenner fra kjedelig eller bankende vondt i ryggradsartritt til skyting, skarp smerte på en bristet plate, ryggsmerter kan også komme og gå, være konstante, forverres med trening eller langvarig sitte og / eller være assosiert med nevrologiske symptomer som nummenhet og prikking.Mens ryggsmerter kan være frustrerende og svekkende, er oppsiden at de fleste episoder av ryggsmerter forbedres eller løses med minimal forsiktighet, og vanligvis innen få uker.
Vanlige årsaker
Det er flere potensielle årsaker til ryggsmerter. Her er noen av de vanligste årsakene, selv om dette ikke er en uttømmende liste.
Muskelstamme / forstuing
Muskelspenninger og forstuinger er kanskje de vanligste årsakene til ryggsmerter, spesielt i korsryggen. En belastning refererer til riving av en muskel eller en sene (et fibrøst vev som forbinder muskler med bein), mens en forstuing refererer til riving av et leddbånd (et fibrøst vev som forbinder to bein sammen).
Med disse tårene - som skyldes en skade som å løfte en sofa eller gradvis overforbruk) - oppstår betennelse som forårsaker smerte og i noen tilfeller muskelspasmer.
Smertene ved en muskelspenning eller forstuing i ryggen kan variere fra mild til svekkende og blir ofte beskrevet som en "all over smerte" som beveger seg inn i baken og er verre med bevegelse og beroliget med hvile. Sammen med smerte rapporteres ofte muskelstivhet og et begrenset bevegelsesområde med muskelspenninger og forstuinger i ryggen.
Bulging og Ruptured Disc
Dine ryggskiver er plassert mellom tilstøtende ryggvirvler og fungerer som støtdempende puter. Av en kombinasjon av årsaker - inkludert den naturlige aldringsprosessen, traumer i ryggraden, vektøkning, røyking og repeterende stress på ryggraden (for eksempel å sitte i lengre perioder eller løfte tunge gjenstander) begynner platene å forverres over tid, noe som gjør dem mer utsatt for å bøye seg eller stikke utover (kalt en bøyende eller glidd plate).
Over tid kan den utbulende platen (uten behandling) til slutt rive. Når en plate river, frigjøres det indre innholdet (nucleus pulposus), som komprimerer nærliggende nerverøtter eller selve ryggmargen. En revet plate kalles en bristet plate eller en herniated plate.
En bristet plate i korsryggen forårsaker skarpe ryggsmerter som kan bevege seg ned i baken, lysken og / eller nedover et ben. På samme måte kan en bristet plate i nakken forårsake smerte som beveger seg nedover en arm.Foruten smerte, kan en herniert plate forårsake nevrologiske symptomer som muskelsvakhet, nummenhet og prikking.
Ryggrad Artrose
Slitasjegikt kan påvirke ethvert ledd i kroppen, inkludert de små leddene i ryggraden (kalt rygg- eller fasettledd). Ryggradsartrose oppstår som et resultat av "slitasje" i brusk plassert mellom ryggraden.
Når brusken slites, kan det oppstå en kjedelig, verkende eller bankende smerte som er verre med bevegelse. En ubehagelig følelse av crepitus (en poppende følelse) kan føles når brusken slites helt og leddene begynner å gni mot hverandre. Leddstivhet og et begrenset bevegelsesområde kan også forekomme ved spinal artrose.
Når ryggradsartritt utvikler seg, lager kroppen nye beinvekster for å stabilisere leddet. Disse bensporene kan til slutt komprimere nærliggende spinale nerverøtter, forårsake nummenhet og prikking, som ligner på en bristet plate.
I tillegg til den naturlige aldringsprosessen, kan fedme bidra til utviklingen av ryggradsartritt, da overflødig vekt legger ytterligere stress på ryggleddene.
Isjias
Isjias refererer til kompresjon eller klemming av isjiasnerven, ofte forårsaket av en herniated plate eller benspore. En skade eller traume i bekkenet, baken eller låret, diabetes, langvarig sittende og piriformis syndrom - når en liten muskel i baken spasmer og irriterer isjiasnerven - kan også forårsake isjias.
Fordi isjiasnerven din er den lengste nerven i kroppen (som løper fra bunnen av ryggraden nedover begge bena), kan kompresjon av den føre til smerter i korsryggen som sprer seg inn i baken og nedover bena i fotsålene ( vanligvis på den ene siden). I tillegg til brennende og / eller kramper, kan pasienter oppleve kriblinger, nummenhet og muskelsvakhet.
Spinal Stenosis
Spinal stenose forårsaker ryggsmerter i den aldrende befolkningen. Når du blir eldre, blir ryggmargskanalen gradvis innsnevret eller innsnevret, delvis på grunn av slitasjegikt og fortykning av vev i ryggraden. Hvis ryggmargen blir for stram, kan nerverøttene bli komprimert og forårsake nevrologiske symptomer som svakhet, nummenhet og prikking.
Foruten alder og leddgikt, inkluderer andre tilstander som kan føre til utvikling av spinal stenose skoliose og Pagets sykdom - en tilstand der det er en mangel på hvordan bein vokser og brytes ned.
En traumatisk skade, som fra en bilulykke, kan også føre til spinal stenose (på grunn av plutselig hevelse og betennelse i ryggmargen).
Spondylolyse og spondylolistese
Spondylolyse refererer til et stressfraktur i en av ryggvirvlene. Denne tilstanden er vanligst hos barn og ungdom som driver sport, for eksempel gymnastikk eller fotball, som legger gjentatt stress på korsryggen.
Spondylolyse kan også forekomme som et resultat av traumer i ryggraden eller fra degenerative endringer i aldring, noe som forårsaker tap av normale stabiliserende strukturer i ryggraden.
Hvis et stressfraktur svekker ryggvirvlene for mye, blir ryggvirvelen ustabil og begynner å "glide" - denne tilstanden kalles spondylolistese. Symptomer på spondylolistese inkluderer smerte og stivhet på stedet for den glatte ryggvirvelen.
Videre, hvis den glatte ryggvirvelen klemmer nærliggende nerverøtter, kan det oppstå utstrålende smerter (for eksempel smerte som skyter nedover armene i hendene og fingeren) og nevrologiske symptomer som prikking, nummenhet og svakhet.
Osteoporose
Osteoporose er en svekkelse av bein som kan gjøre dem mer utsatt for brudd. Ryggsmerter fra osteoporose er oftest relatert til et kompresjonsbrudd i ryggvirvelen. Ofte rapporterer en person ikke med en historie med traumer, men merker plutselig ryggsmerter etter en enkel aktivitet som å bøye seg eller nyser, med et kompresjonsbrudd. .
Smertene ved et vertebral kompresjonsbrudd merkes ofte i korsryggen eller midt på ryggen (der bruddet oppsto). Sjelden stråler smerter til andre områder av kroppen som magen eller bena. Generelt forverres smerte fra et kompresjonsbrudd ofte med bevegelse, lindres med hvile eller liggende, og varierer i kvalitet fra skarp til kjedelig.
Skoliose
Skoliose er en tilstand der ryggraden kurver og vrir seg, som bokstaven "S" eller bokstaven "C." Det utvikler seg vanligvis i barndommen eller i ungdomsårene. I de fleste tilfeller er årsaken til skoliose ukjent, selv om det kan være relatert til en skade eller fødselsskade. I noen tilfeller vil flere familiemedlemmer ha skoliose, noe som tyder på en potensiell genetisk komponent.
På grunn av krumning og vridning av ryggraden ved skoliose, kan en person utvikle ubehag i nakken, og hvis det er alvorlig nok, problemer med å puste.
Sjeldne årsaker
Mindre vanlig skyldes ryggsmerter en helkropp (systemisk) sykdom, som ankyloserende spondylitt, eller noe mer alarmerende, som en svulst eller infeksjon.
Ankyloserende spondylitt (AS)
AS er en kronisk inflammatorisk sykdom i ryggraden (ryggvirvler) som forårsaker korsryggsmerter og stivhet, som vanligvis starter før fylte 40 år. Ryggsmerter til AS har en tendens til å bli bedre med trening og forverres om natten.
Kreft
En svulst i ryggraden kan oppstå alene (kalt primær ryggradsvulst) eller fra kreft andre steder i kroppen (kalt metastatisk kreft). I tillegg til gnagende ryggsmerter som ofte er verre om natten og som kan utstråle til skuldre og nakke, kan en person oppleve uforklarlig vekttap og uvanlig tretthet.
Infeksjon
En infeksjon i ryggraden, kalt vertebral diskitt eller osteomyelitt, forårsaker alvorlig, konstant smerte. Overraskende nok, til tross for at en infeksjon er til stede, kan det hende at en person ikke har feber. En historie med en tidligere ryggkirurgi kan gi en anelse om at en infeksjon er tilstede.
Cauda Equina syndrom
Cauda equina syndrom er et sjeldent syndrom som oppstår når bunten av nerver som ligger nederst på ryggmargen blir skadet eller irritert. Foruten smerter i korsryggen, kan en person oppleve nummenhet eller prikking som sprer seg nedover det ene eller begge bena, "fotdråpe", seksuell dysfunksjon og problemer med blære- og tarmkontroll.
Når skal jeg oppsøke lege
De fleste episoder med ryggsmerter varer noen dager og har løst seg helt i løpet av få uker. Hvis du har nye ryggsmerter, bør du kontakte legen din for å se om du trenger ytterligere evaluering. Det er også noen få advarselsskilt som kan indikere et problem som trenger umiddelbar evaluering:
- Ryggsmerter vedvarer utover noen få dager
- Ryggsmerter vekker deg om natten
- Du har problemer med å kontrollere tarmene eller blæren
- Du har feber, frysninger, svette eller andre tegn på infeksjon
- Eventuelle andre uvanlige symptomer
Diagnose
En detaljert medisinsk historie og fysisk undersøkelse lå til grunn for diagnosen ryggsmerter, etterfulgt av bildebehandling og laboratorier hvis en person har "rødt flagg" -symptomer, som feber, noe som tyder på en mulig infeksjon, eller uforklarlig vekttap, som tyder på kreft eller inflammatorisk leddgikt som AS.
Medisinsk historie
Før legen din blir undersøkt, vil legen din stille deg flere spørsmål om ryggsmerter, som når den startet, hva som gjør det verre og bedre, og om du har noen tilknyttede symptomer som nummenhet eller prikking. For å få fortgang i denne prosessen, kan det være nyttig å komme til avtalen din med en skriftlig beskrivelse av smertene dine (så godt du kan).
Fysisk undersøkelse
Under den fysiske undersøkelsen vil legen din nøye inspisere og trykke på ryggraden, i tillegg til musklene som korrelerer med smerteområdet.
En grundig nevrologisk undersøkelse, som inkluderer testing av bena for styrke, følelse og reflekser, er også viktig for å bestemme kilden til smertene dine.
Noen ganger kan spesifikke manøvrer hjelpe legen din til å finne en diagnose. For eksempel kan legen din utføre den rette benprøven, der han løfter beinet opp mens du ligger på ryggen.
Under denne manøveren er smerter som utstråler under kneet ditt et tegn på L4-S1 nerverotssmerter, noe som betyr at nerverøttene blir komprimert eller irritert, ofte fra en herniated plate eller en benspore fra leddgikt.
Labs
Avhengig av legens mistanke om en viss diagnose, kan han bestille forskjellige blodprøver. For eksempel, hvis legen din er bekymret for en infeksjon eller kreft, kan han bestille et fullstendig blodtall og betennelsesmarkører, som erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) og C-reaktivt protein (CRP).
Imaging
Bildebehandlingstester er vanligvis ikke nødvendig for akutte korsryggsmerter med mindre det er symptomer eller tegn på kreft, infeksjon, brudd eller cauda equina syndrom. Hvis en avbildningstest er berettiget, er magnetisk resonansavbildning (MR) vanligvis den valgte testen, med en CT-skanning som alternativ.
Differensialdiagnoser
Når legen din vurderer ryggsmerter, vil han vurdere andre helsemessige forhold som henviser smerter til ryggen. For eksempel kan noen få gastrointestinale tilstander henvise smerter i ryggen, inkludert pankreatitt, galleblæresykdom og magesårssykdom. Vanligvis er andre symptomer imidlertid til stede som tyder på et fordøyelsesproblem (mot et muskuloskeletalt problem), som ubehag i magen eller kvalme og oppkast.
På samme måte kan helvetesild (herpes zoster utslett) forårsake ryggsmerter, interessant, ofte, smertene oppstår før utslett dukker opp.
Mer alarmerende kan en abdominal aortaaneurisme (AAA) henvise smerte til ryggen, vanligvis midt til nedre seksjoner. En person med abortinal aorta aneurisme kan også oppleve ubehag i magen sammen med en pulserende følelse i magen.
Andre forhold som kan henvise til ryggsmerter inkluderer:
- Endometriose
- Bekkenbetennelsessykdom
- Prostatitt
- Nyreinfeksjon
Hvis legen din mistenker en henvist kilde til ryggsmerter, kan det utføres en bekken- eller mageundersøkelse, samt forskjellige blod- eller urintester.
Behandling
Det mest frustrerende ved behandlingen av ryggsmerter er at det ofte tar tid før symptomene løser seg. De fleste individer gjenoppretter seg helt ved å bare unngå stress i ryggen. Husk imidlertid at dette ikke betyr langvarig sengeleie. I stedet kan langsom og mild fysisk aktivitet forbedre restitusjonstiden.
Selvpleie
Pasienter opplever ofte at strategier som hvile, is og varme kan berolige smertene og muligens øke hastigheten på helbredelsesprosessen.
Medisiner
Hvis de grunnleggende behandlingene for ryggsmerter ikke lindrer symptomene dine, er neste trinn å søke medisinsk vurdering. Avhengig av symptomene og lengden på problemet, kan legen din lage et behandlingsregime, som kan omfatte å ta ett eller flere medisiner. To av de vanligste medisinene som brukes til å behandle korsryggsmerter inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) og muskelavslappende midler.
Epidurale spinalinjeksjoner, der en steroid (kortison) injiseres i epiduralrommet rundt ryggraden, brukes noen ganger for å lindre symptomer på isjias og spondylolistese. For ryggradslidgikt anbefales en steroidinjeksjon i den berørte fasettleddet noen ganger for smertelindring.
Fysioterapi
Legen din kan anbefale fysioterapi for å styrke og strekke ryggmuskulaturen, forbedre bevegelighet og funksjon og for å lette smertene dine. I tillegg kan et treningsregime med lite innvirkning, som å gå, svømme eller sykle, bidra til å forbedre bevegelsesområdet og fleksibiliteten i forhold som spondylolistese, spinal artrose eller isjias.
Komplementær og alternativ medisin
Noen eksempler på potensielle lindrende supplerende terapier inkluderer:
- Massasjeterapi
- Akupunktur
- Tai Chi
- Yoga
- Kiropraktisk pleie
Kosttilskudd, som magnesium eller vitamin D, kan også bidra til å lindre ryggsmerter. Vær imidlertid sikker på å snakke med legen din før du tar vitaminer, urtemedisiner eller kosttilskudd for å sikre at de er riktige og trygge for deg.
Ryggkirurgi
Ryggkirurgi er vanligvis reservert for behandling av ryggsmerter som ikke løser seg med enkle trinn. Imidlertid er det noen forhold der kirurgi kan være nødvendig. Legen din kan hjelpe deg med å avgjøre når kirurgi kan være en passende behandling for tilstanden din.
Forebygging
Ryggsmerter er en av de vanligste og ubehageligste plagene. Oppsiden er at det er flere strategier du kan gjennomføre for å forhindre utbrudd og / eller progresjon av ryggsmerter.
Noen strategier inkluderer:
- Opprettholde en sunn vekt
- Delta i et treningsprogram som styrker kjernemuskulaturen og er skånsom og lite påvirket (for eksempel svømming, turgåing, yoga eller pilates)
- Øve på god holdning og kroppsmekanikk (f.eks. Løfte ved å bøye knærne, i stedet for midjen)
- Sove på en seng som støtter ryggen din godt
- Unngå skadelige vaner som røyking
Et ord fra veldig bra
Selv om det er proaktivt å få kunnskap om ryggsmerter, må du huske å få det sjekket ut slik at du optimaliserer gjenopprettingsprosessen. Du fortjener å komme tilbake til å føle deg best og nyte livet så snart som mulig.
Ryggøvelser for å lindre muskelspenning og smerte- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst