Innhold
En avføring er en test der en kontinuerlig serie med røntgenstråler blir tatt under avføring for å identifisere eventuelle strukturelle eller funksjonelle problemer i anus, endetarm eller bekkenbunnen.For å få en klar fremstilling av avføring, vil en tykk bariumpasta settes inn i endetarmen til mannen eller kvinnen med en enhet som ligner på en fugepistol. Barium sørger for høy kontrast på røntgenbildene når pastaen gradvis blir utvist fra tarmen.
Avføring kan også utføres ved hjelp av en magnetisk resonansbildemaskin (MRI) i stedet for en røntgen for å unngå stråling. Når prosedyren innebærer bruk av røntgenvideo i sanntid, blir det ofte referert til som cinedefecography.
Indikasjoner for bruk
Mens avføring har falt i favør de siste årene på grunn av utilstrekkelig opplæring i teknikken, gir den legene en mer dynamisk evaluering av mangfoldet av problemer som påvirker anus og endetarm.
Blant dem:
- Anal smerte
- Kronisk forstoppelse
- Fekal inkontinens (manglende evne til å kontrollere avføring)
- Ufullstendig evakuering (manglende evne til å fjerne tarmene helt)
- Rektal prolaps (der endetarmen glir utenfor anus)
- Cystocele (bulging av blæren i skjeden)
- Enterocele (buling av tynntarmen i skjeden og endetarmen)
- Rectocele (bulging av endetarmens vegg inn i skjeden)
- Dyssynergisk avføring (der visse nerver og muskler i bekkenbunnen ikke fungerer under avføring)
Hva å forvente
I motsetning til en koloskopi, trenger du kanskje ikke å gjennomgå en fullstendig rengjøringspreparat. Noen sentre kan bare be deg om å bruke enema før avtalen din. Du må da avstå fra å spise i minst to timer før eksamen.
For å utføre prosedyren vil bariumpasta langsomt injiseres i endetarmen til den er full. Å fylle den til kapasitet stimulerer nervene til å tømme tarmen som det gjør under normale forhold.
Du vil da bli bedt om å sitte på et spesielt toalett for å evakuere pastaen. Du vil bli bedt om å presse og sile når du driver ut limen helt eller så mye du kan. Når dette skjer, vil enten en serie røntgen eller en røntgenvideo tas.
Fremgangsmåten tar omtrent 15 til 30 minutter totalt. Selv om eksamen kan virke vanskelig og ubehagelig, forårsaker den vanligvis ingen smerte.
I noen tilfeller kan legen be om at du drikker en bariumoppløsning en time før undersøkelsen, slik at du også kan ta bilder av tynntarmen. Hos kvinner kan en liten mengde bariumpasta smøres på skjeden for å få et bedre bilde av rommet mellom skjedeveggen og endetarmen.
Et ord fra veldig bra
Verdien av en defekografisk undersøkelse er i stor grad begrenset av det radiologiske personalets kompetanse og erfaring. For dette formål er det viktig at prosedyren overvåkes og resultatene tolkes av en spesialist med erfaring i anorektal motilitet.