Innhold
Epiglottitt er en potensielt livstruende tilstand som skjer når vevet som dekker luftrøret blir hovent. Epiglottis er en liten klaff av brusk, festet til bunnen av tungen i halsen, som lukker luftrøret eller luftrøret når du svelger. En bakteriell infeksjon eller halsskade kan føre til epiglottitt og forårsake symptomer, inkludert smerter ved svelging, sikling og pustevansker. Ved å gjenkjenne symptomer på epiglottitt tidlig, kan du få behandling før det blir en livstruende nødsituasjon.Symptomer
Epiglottitt symptomer kan starte og utvikle seg raskt, spesielt for små barn. For eldre barn og voksne kan det ta noen dager før symptomene utvikler seg helt. De vanligste symptomene på epiglottitt inkluderer:
- Feber på 100,4 grader eller høyere
- Sår hals
- Vanskeligheter og smerter ved svelging
- Unormale pustelyder, muligens høyt
- Overdreven sikling på grunn av vanskeligheter og smerter ved svelging
- Stemme som høres dempet eller hes ut
- Irritabilitet og rastløshet
- Sitter oppreist og lener seg fremover for å prøve å puste lettere
Noen av disse symptomene kan være lik krukk, en luftveisinfeksjon som vanligvis forekommer hos små barn. Imidlertid er kryss vanligvis forbundet med hoste, ikke sikling, mens epiglottitt er assosiert med sikling og mangel på hoste.
Epiglottitt betraktes som en medisinsk nødsituasjon. Hvis du eller en elsket opplever disse symptomene og du mistenker epiglottitt, ring 9-1-1 eller gå til nærmeste legevakt.
Fører til
Den vanligste årsaken til epiglottitt er Haemophilus influenzae type b (Hib) bakterier, som også forårsaker hjernehinnebetennelse og lungebetennelse. Med utviklingen av Hib-vaksinen har forekomsten av denne infeksjonen redusert betydelig de siste 30 årene, men tilfeller av epiglottitt fortsetter å forekomme, enten på grunn av Hib eller andre årsaker. Mens Hib-vaksinen er 90-95% effektiv, inneholder den ikke alle Hib-stammer, så det er mulig å få Hib og epiglottitt selv etter å ha blitt vaksinert.
Andre ikke-Hib årsaker til epiglottitt inkluderer:
- Infeksjoner fra andre bakterier, som streptococcus pneumoniae, som også forårsaker lungebetennelse
- Soppinfeksjoner, spesielt hos de som har svakt immunforsvar
- Virusinfeksjoner fra virusene som forårsaker vannkopper eller forkjølelsessår
- Skade på halsen fra varme stoffer, kjemiske forbrenninger eller fremmedlegemer
- Røyker narkotika, som marihuana og crack-kokain
Diagnose
Etter en fysisk undersøkelse vil legen din ta røntgenbilder av nakken for å se epiglottis og utelukke muligheten for et fremmed stoff i luftveiene. Legen din kan også bestille en fleksibel laryngoskopi, som bruker et langt, tynt instrument med et lite kamera på slutten for å undersøke halsen. Laboratorietester vil bli bestilt for å avgjøre om tilstanden er forårsaket av en bakteriell infeksjon.
Hvis det er mistanke om epiglottitt hos et barn (symptomer inkluderer alvorlig ondt i halsen, sikling, ingen hoste og feber), må barnet oppsøke lege i øre, nese og hals, eller ØNH, helst en pediatrisk ØNH-øyeblikkelig. Alle undersøkelser bør gjøres i et kontrollert, rolig miljø, siden undersøkelse av et barn i denne situasjonen kan provosere laryngospasme og tap av luftveiene, selv i et våken barn, som er en barneluftveissituasjon.
Behandling
Epiglottitt må behandles på sykehuset, siden det betraktes som en medisinsk nødsituasjon. Det viktigste trinnet er å holde luftveiene åpne. Det starter med en oksygenmaske som hjelper deg med å få nødvendig luft til lungene. Hvis oksygenmasken ikke er nok, kan du få en trakealintubasjon, der et rør plasseres nedover munnen og inn i luftrøret for å skyve oksygen forbi den hovne epiglottis.
I alvorlige tilfeller kan en trakeotomi utføres. Dette innebærer å lage et kirurgisk kutt foran i luftrøret slik at et rør kan settes inn, slik at luft kan omgå epiglottis.
Intravenøs (IV) væske vil bli gitt til du er i stand til å svelge igjen. Antibiotika vil også bli gitt for å bekjempe infeksjonen som førte til epiglottitt.
Med passende behandling bør du ta omtrent en uke å komme seg fra epiglottitt.
Et ord fra veldig bra
Å vaksinere barna dine mot Hib er en av de beste måtene å forebygge epiglottitt. Mens forekomsten av epiglottitt har redusert, er det fortsatt mulig å få det gjennom en bakteriell infeksjon eller halsskade. Epiglottitt krever akutt behandling, men de fleste blir friske etter å ha fått behandling på sykehuset i tide.