Innhold
Erythrodermic psoriasis er en sjelden, men veldig alvorlig, form for psoriasis. Det forårsaker et utbredt, lysrødt utslett som er kløende og smertefullt. Huden trekker seg av i store ark. Erythrodermic psoriasis kan ha livstruende komplikasjoner og må behandles av lege.Erytrodermisk psoriasis kalles noen ganger eksfoliativ psorase.
Symptomer
Erythrodermic psoriasis er en alvorlig variant av den mer vanlige plakkpsoriasis. Denne hudsykdommen er ganske sjelden, men når den utvikler seg, er den veldig alvorlig og inkluderer følgende reaksjoner:
- Utbredt utslett: Det mest bemerkelsesverdige symptomet på erytrodermisk psoriasis er et lysrødt, inflammatorisk utslett som dekker et stort hudområde (minst 75 prosent av hele kroppen) og ser ut som om huden er brent. Utslettet er både smertefullt og kløende.
- Alvorlig hudskalling: Huden vil tørke av i store biter, og det kan også dannes små væskefylte blemmer.
- Systemiske symptomer: Frysninger, feber, smerter i leddene, hevelse i underbena og anklene, svingende kroppstemperatur og rask hjerterytme er alt vanlig.
Erythrodermic psoriasis kan utvikle seg sakte i løpet av flere måneder, som en forverring av eksisterende psoriasis. I andre tilfeller utvikler det seg ganske raskt over flere dager.
Hvis du har symptomer på erytrodermisk psoriasis, er det viktig at du kontakter legen din umiddelbart. Denne formen for psoriasis kan ha alvorlige, potensielt livstruende komplikasjoner.
Huden er en integrert del av kroppens helse, og fungerer både som et beskyttelsesorgan og varmeregulering. Å ha et stort område med hudskadet kan føre til svært alvorlige komplikasjoner, som lav kroppstemperatur (hypotermi) og dehydrering. Fordi huden er kompromittert, kan infeksjonen lett ta tak.
Lungebetennelse, hjertesvikt og sepsis er svært farlige komplikasjoner av denne hudsykdommen.
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Fører til
Hva som forårsaker erytrodermisk psorase er ikke klart. Det er en autoimmun lidelse, noe som betyr at kroppen din har overaktiv immunsystemrespons.
Erythrodermisk psoriasis er vanligst hos de som allerede har psoriasis, spesielt hvis psoriasisplakk ikke har veldefinerte grenser. Det antas at 1 til nesten 3% av personer med psoriasis vil utvikle erytrodermisk form, men i sjeldne tilfeller vises det hos noen som aldri har hatt psoriasis før.
Det er visse faktorer som kan utløse en episode hos noen mennesker. De inkluderer:
- Alvorlig solbrenthet
- Infeksjon (dvs. øvre luftveisinfeksjon)
- Overdreven alkoholforbruk
- Tar eller stopper orale steroider
- Reaksjon på medisiner, slik som litium eller interleukin II
- Hudtraumer (dvs. snitt, skade)
Diagnose
Det er ikke en spesifikk test for å sjekke for erytrodermisk psoriasis. I stedet diagnostiseres det ved å utelukke andre hudsykdommer.
Sykdommer som også kan forårsake et utbredt, flassende utslett inkluderer:
- Eksfolierende dermatitt
- Alvorlige atopiske dermatitter
- Alvorlig kontaktdermatitt
- Seborrheisk dermatitt
I de fleste tilfeller vil legen din diagnostisere erytrodermisk psoriasis ved å undersøke huden din og ta din medisinske historie. Legen din kan også bestille hudbiopsi.
Behandling
Behandling av erytrodermisk psoriasis er komplisert. Du vil mest sannsynlig trenge en kombinasjon av både systemiske og aktuelle medisiner for å få tilstanden under kontroll.
Avhengig av situasjonen din, kan legen din velge å få deg inn på sykehuset for behandling.
De mest brukte legemidlene for å behandle erytrodermisk psoriasis inkluderer:
- Syklosporin: Syklosporin regnes som førstelinjebehandling for erytrodermisk psoriasis. Dette legemidlet senker immunforsvarets respons og fungerer raskt for å redusere utbredt betennelse. Det blir ofte valgt fordi det ganske enkelt fungerer raskt.
- Remacide (infliximab): Dette brukes også som en førstelinjebehandling for erytrodermisk psoriasis.Det er en TNF-hemmer; det retter seg mot tumornekrosefaktor (TNF), og protein som når det blir overprodusert av kroppen, fører til betennelse. Det fungerer også ganske raskt.
- Soriatane (acitretin): Denne orale medisinen brukes til å kontrollere overproduksjonen av hudceller, da den bremser celleveksten.
- Metotreksat: Metotreksatmedisiner (som Trexall, Otrexup, Rasuvo) fungerer også ved å kontrollere cellevekst.
- Andre biologiske legemidler: Legen din kan også velge å bruke andre biologiske stoffer som Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (secukinumab) eller Stelara (ustekinumab).
Det kan hende du må bruke disse medisinene i lang tid for å forhindre tilbakefall. Mange mennesker som har hatt en episode av erytrodermisk psoriasis vil ha en annen oppblussing på et eller annet tidspunkt.
Hvordan er Enbrel, Remicade og Humira forskjellige?Ytterligere behandlinger
Erythrodermic psoriasis kan være veldig ubehagelig. Legen din kan også anbefale spesifikke behandlinger for å opprettholde komforten mens huden leges.
- Våtpakningsterapi kan brukes til å berolige huden og lindre kløe. Denne består av å legge fuktig klut eller gasbind over de berørte områdene, etterfulgt av en tørr dressing. Innpakningene kan deretter brukes i flere timer. Spør legen din om dette er riktig for din spesielle situasjon, og for detaljerte instruksjoner.
- Aktuelle steroidkremer og fuktighetsgivende salver behandler ikke erytrodermisk psoriasis alene, men de kan bidra til å lindre ubehag og kløe.
- Orale antibiotika kan brukes til å behandle eller forhindre infeksjon.
- Anti-kløe medisiner eller smertestillende er også foreskrevet i mange situasjoner, spesielt for å bli komfortabel nok til å sove.
- Sengestøtte er viktig for å la kroppen din gro.
Mestring
Fordi det forårsaker så alvorlige symptomer som dekker et så stort område av kroppen din, kan det være en skremmende opplevelse å ha erytrodermisk psoriasis. Du kan føle at kroppen din er ute av kontroll.
Stol på støttesystemet ditt i løpet av denne tiden, enten det er familiemedlemmer, venner og det medisinske teamet som behandler deg. Meditasjon kan bidra til å redusere stress og angst. I noen tilfeller kan angstdempende medisiner være nyttige.
Til slutt, hvile. Kroppen din helbreder fra en svekkende tilstand. Gi deg tid til å komme seg. Få hjelp fra venner og familie.
Et ord fra veldig bra
Erythrodermic psoriasis er en veldig sjelden hudtilstand. Likevel, hvis du har psoriasis, bør du være klar over symptomene. Hvis du tror at du kan ha erytrodermisk psoriasis, er det veldig viktig at du kontakter legen din med en gang. Å få øyeblikkelig behandling kan bidra til å minimere sjansen for å utvikle alvorlige, muligens livstruende komplikasjoner.