Innhold
- Hva er epilepsi?
- Fokale (delvise) anfall
- Generalisert beslag
- Hva forårsaker et anfall?
- Hva er symptomene på et anfall?
- Hvordan diagnostiseres anfall?
- Hvordan behandles anfall?
- Leve med epilepsi
- Når skal jeg ringe helsepersonell?
- Viktige punkter om epilepsi og kramper
Hva er epilepsi?
Epilepsi er en hjernesykdom som får en person til å få anfall. Det er en av de vanligste lidelsene i nervesystemet. Det påvirker mennesker i alle aldre, raser og etniske bakgrunner.
Hjernen består av nerveceller som kommuniserer med hverandre gjennom elektrisk aktivitet. Et anfall oppstår når en eller flere deler av hjernen har et utbrudd av unormale elektriske signaler som avbryter normale hjernesignaler. Alt som forstyrrer de normale forbindelsene mellom nervecellene i hjernen kan forårsake anfall. Dette inkluderer høy feber, høyt eller lavt blodsukker, uttak av alkohol eller narkotika eller hjernerystelse. Men når en person har 2 eller flere anfall uten kjent årsak, blir dette diagnostisert som epilepsi.
Det er forskjellige typer anfall. Hvilken type anfall avhenger av hvilken del og hvor mye av hjernen som påvirkes, og hva som skjer under anfallet. De to hovedkategoriene av epileptiske anfall er fokal (delvis) anfall og generalisert anfall.
Fokale (delvise) anfall
Fokale anfall finner sted når unormal elektrisk hjernefunksjon oppstår i ett eller flere områder av den ene siden av hjernen. Før et fokalbeslag kan du ha en aura, eller tegn på at et anfall er i ferd med å forekomme. Dette er mer vanlig med et komplekst fokalbeslag. Den vanligste auraen involverer følelser, som deja vu, forestående undergang, frykt eller eufori. Eller du kan ha synsforandringer, hørselsforstyrrelser eller endringer i luktesansen. De to typer fokale anfall inkluderer:
Enkelt fokalbeslag
Symptomene avhenger av hvilket område av hjernen som er berørt. Hvis den unormale elektriske hjernefunksjonen er i den delen av hjernen som er involvert i synet (occipital lobe), kan synet ditt endres. Oftere påvirkes muskler. Beslagaktiviteten er begrenset til en isolert muskelgruppe. For eksempel kan det bare omfatte fingrene eller større muskler i armer og ben. Du kan også ha svette, kvalme eller bli blek. Du mister ikke bevisstheten i denne typen anfall.
Kompleks fokalbeslag
Denne typen anfall forekommer ofte i hjerneområdet som styrer følelser og minnefunksjon (temporal lobe). Du vil sannsynligvis miste bevisstheten. Dette betyr kanskje ikke at du går forbi. Du kan bare slutte å være klar over hva som skjer rundt deg. Du ser kanskje våken ut, men har en rekke uvanlige oppførsler. Disse kan variere fra gagging, leppeklatt, løping, skrik, gråt eller latter. Du kan være trøtt eller søvnig etter anfallet. Dette kalles den postictal perioden.
Generalisert beslag
Et generalisert anfall forekommer på begge sider av hjernen. Du vil miste bevisstheten og være sliten etter anfallet (postictal state). Typer av generaliserte anfall inkluderer:
Fraværsbeslag
Dette kalles også petit mal-anfall. Dette anfallet forårsaker en kort endret bevissthetstilstand og stirring. Du vil sannsynligvis opprettholde din holdning. Munnen eller ansiktet kan trekke eller øynene dine kan blinke raskt. Beslaget varer vanligvis ikke lenger enn 30 sekunder. Når anfallet er over, husker du kanskje ikke hva som nettopp skjedde. Du kan fortsette med aktivitetene dine som om ingenting skjedde. Disse anfallene kan forekomme flere ganger om dagen.
Atonisk anfall
Dette kalles også et dråpeangrep. Med et atonisk anfall har du et plutselig tap av muskeltonus og kan falle fra stående stilling eller plutselig slippe hodet. Under anfallet vil du være slapp og ikke responderer.
Generalisert tonisk-klonisk anfall (GTC)
Dette kalles også grand mal anfall. Den klassiske formen for denne typen anfall har 5 forskjellige faser. Kroppen, armene og bena bøyer seg (trekker seg sammen), strekker seg ut (retter seg ut) og skjelver (rister). Dette etterfølges av sammentrekning og avslapning av musklene (klonperioden) og den postiktale perioden. I løpet av den postictal perioden kan du være søvnig. Du kan ha problemer med syn eller tale, og kan ha dårlig hodepine, tretthet eller vondt i kroppen. Ikke alle disse fasene forekommer hos alle med denne typen anfall.
Myoklonisk anfall
Denne typen anfall forårsaker raske bevegelser eller plutselig rykk i en gruppe muskler. Disse anfallene har en tendens til å forekomme i klynger. Dette betyr at de kan forekomme flere ganger om dagen, eller flere dager på rad.
Hva forårsaker et anfall?
Et anfall kan være forårsaket av mange ting. Disse kan omfatte:
En ubalanse mellom nervesignaliserende hjernekjemikalier (nevrotransmittere)
Hjernesvulst
Hjerneslag
Hjerneskade fra sykdom eller skade
Epilepsi kan være forårsaket av en kombinasjon av disse. I de fleste tilfeller kan ikke årsaken til epilepsi bli funnet.
Hva er symptomene på et anfall?
Symptomene dine avhenger av typen anfall. Generelle symptomer eller advarselstegn på et anfall kan omfatte:
Stirrer
Rykkbevegelser av armer og ben
Avstivning av kroppen
Tap av bevissthet
Pusteproblemer eller stoppe pusten
Tap av tarm eller blærekontroll
Faller plutselig uten noen åpenbar grunn, spesielt når det er forbundet med tap av bevissthet
Reagerer ikke på støy eller ord i korte perioder
Vises forvirret eller i tåke
Noder hodet ditt rytmisk når det er forbundet med tap av bevissthet eller tap av bevissthet
Perioder med raskt øye som blinker og stirrer
Under anfallet kan leppene dine bli tonede blå, og pusten din er kanskje ikke normal. Etter anfallet kan du være søvnig eller forvirret.
Symptomene på et anfall kan være som de ved andre helsemessige forhold. Sørg for å snakke med helsepersonell for en diagnose.
Hvordan diagnostiseres anfall?
Din helsepersonell vil spørre om symptomene dine og helsehistorikken din. Du blir spurt om andre faktorer som kan ha forårsaket anfallet ditt, for eksempel:
Bruk av narkotika eller alkohol
En nylig skade på hodet
Høy feber eller infeksjon
Genetisk abnormitet
Du kan også ha:
En nevrologisk eksamen
Blodprøver for å kontrollere problemer i blodsukkeret og andre faktorer
Imaging tester av hjernen, for eksempel en MR eller CT-skanning
Elektroencefalogram for å teste hjernens elektriske aktivitet
Lumbal punktering (spinal tap), for å måle trykket i hjernen og ryggkanalen og teste hjernespinalvæsken for infeksjon eller andre problemer
Hvordan behandles anfall?
Målet med behandlingen er å kontrollere, stoppe eller redusere hvor ofte anfall oppstår. Behandlingen gjøres oftest med medisin. Det er mange typer medisiner som brukes til å behandle epilepsi. Din helsepersonell må identifisere hvilken type anfall du får. Legemidler velges ut fra typen anfall, personens alder, bivirkninger, kostnad og brukervennlighet. Legemidler som brukes hjemme tas vanligvis gjennom munnen som kapsler, tabletter, dryss eller sirup. Noen medisiner kan gis i endetarmen. Hvis du er på sykehuset med anfall, kan medisin gis ved injeksjon eller intravenøst ved vener (IV).
Det er viktig å ta medisinen din i tide og som foreskrevet av legen din. Folks kropper reagerer forskjellig på medisin, så tidsplanen og doseringen din må kanskje justeres for å få den beste anfallskontrollen.Alle medisiner kan ha bivirkninger. Snakk med helsepersonell om mulige bivirkninger. Mens du tar medisin, kan det hende du trenger tester for å se hvor godt medisinen fungerer. Du kan ha:
Blodprøver. Det kan hende du trenger blodprøver ofte for å sjekke nivået av medisin i kroppen din. Basert på dette nivået kan helsepersonell endre dosen av medisinen din. Du kan også ta blodprøver for å kontrollere effekten av medisinen på andre organer.
Urinprøver. Urinen din kan testes for å se hvordan kroppen din reagerer på medisinen.
Elektroencefalogram (EEG). En EEG er en prosedyre som registrerer hjernens elektriske aktivitet. Dette gjøres ved å feste elektroder i hodebunnen. Denne testen er gjort for å se hvordan medisin hjelper de elektriske problemene i hjernen din.
Andre behandlinger
Hvis medisin ikke fungerer bra nok for deg, kan helsepersonell gi råd om andre typer behandling. Du kan ha:
Vagus nervestimulering (VNS)
Denne behandlingen sender små energipulser til hjernen fra en av vagusnervene. Dette er et par store nerver i nakken. Hvis du har partielle anfall som ikke er godt kontrollert med medisin, kan VNS være et alternativ. VNS gjøres ved kirurgisk å plassere et lite batteri i brystveggen. Små ledninger festes deretter til batteriet og plasseres under huden og rundt en av vagusnervene. Batteriet er så programmert til å sende energiimpulser med noen minutter til hjernen. Når du føler at et anfall kommer, kan du aktivere impulsene ved å holde en liten magnet over batteriet. I mange tilfeller vil dette bidra til å stoppe anfallet. VNS kan ha bivirkninger som hes stemme, smerter i halsen eller stemmeendring.
Kirurgi
Kirurgi kan gjøres for å fjerne den delen av hjernen der anfallene oppstår. Eller kirurgien hjelper til med å stoppe spredningen av de dårlige elektriske strømmer gjennom hjernen. Kirurgi kan være et alternativ hvis anfallene dine er vanskelige å kontrollere og alltid starter i en del av hjernen som ikke påvirker tale, hukommelse eller syn. Kirurgi for epilepsi anfall er veldig komplisert. Det gjøres av et spesialisert kirurgisk team. Du kan være våken under operasjonen. Hjernen selv føler ikke smerte. Hvis du er våken og i stand til å følge kommandoer, er kirurger bedre i stand til å sjekke områder av hjernen din under prosedyren. Kirurgi er ikke et alternativ for alle med anfall.
Leve med epilepsi
Hvis du har epilepsi, kan du håndtere helsen din. Sørg for å:
Ta medisinen din nøyaktig som anvist
Få nok søvn, da søvnmangel kan utløse et anfall
Unngå alt som kan utløse et anfall
Har tester så ofte som nødvendig
Se helsepersonell regelmessig
Når skal jeg ringe helsepersonell?
Ring helsepersonell hvis:
Symptomene dine blir verre eller blir ikke bedre
Du har bivirkninger fra medisin
Viktige punkter om epilepsi og kramper
Et anfall oppstår når en eller flere deler av hjernen har et utbrudd av unormale elektriske signaler som avbryter normale signaler
Det er mange typer anfall. Hver kan forårsake forskjellige typer symptomer. Disse spenner fra små kroppsbevegelser til bevissthetstap og kramper.
Epilepsi er når du har 2 eller flere anfall uten kjent årsak.
Epilepsi behandles med medisin. I noen tilfeller kan det behandles med VNS eller kirurgi.
Det er viktig å unngå alt som utløser anfall. Dette inkluderer søvnmangel.