Innhold
Genvoya er et kombinasjonsmedisin med en enkelt tablett, fast dose som brukes til behandling av HIV, som består av fire forskjellige antiretrovirale legemidler:- Elvitegravir, en integrasehemmer
- Cobicistat, et HIV "booster" medikament
- Emtricitabin, en nukleotid revers transkriptasehemmer (NtRTI)
- Tenofovir alafenamid (TAF), en annen NtRTI
Genvoya er den første kombinasjonspillen som bruker TAF, en "forbedret" versjon av tenofovirdisoproksilfumarat (TDF) som finnes i stoffene Truvada, Atripla og Complera. Som sådan kan det betraktes som en forbedring av Stribild, formuleringen med enkelt tabletter bestående av elvitegravir + cobicistat + emtricitabin + TDF.
TAF betraktes som overlegen TDF, da det er i stand til å levere det aktive stoffet mer effektivt til celler og ved langt mindre doser, noe som betyr at det er mindre opphopning av stoffet i blodet og langt mindre sjanse for å utvikle narkotikarelatert nyre. toksisiteter.
(Selv om risikoen for TDF-assosiert nyretoksisitet anses å være lav i utviklede land, ses denne risikoen å øke betydelig i utviklingsland der det er en større forekomst av eksisterende nyredysfunksjon.)
Behandlingsindikasjon
Genvoya ble godkjent av U.S. Food and Drug Administration 5. november 2015, til bruk hos både voksne og barn over 12 år som aldri har vært på HIV-terapi og veier over 35 kg. Det er også godkjent for voksne på terapi som har en fullstendig undertrykt (ikke påvisbar) viral belastning.
Formulering
Genvoya er en grønn, avlang, filmdrasjert tablett, bestående av 150 mg elvitegravir, 150 mg cobicistat, 200 mg emtricitabin og 10 mg TAF. Den er preget med "GSI" på den ene siden og med en "510" på den andre.
Dosering
Én tablett tas daglig sammen med mat. Genvoya skal ikke tas sammen med andre antiretrovirale legemidler som brukes til å behandle HIV.
Bivirkninger
En rekke medikamentbivirkninger er notert hos pasienter med kliniske studier som tar Genvoya. De vanligste bivirkningene, rapportert hos 5% eller flere av pasientene, er:
- Kvalme
- Diaré
- Utmattelse
- Hodepine
Bivirkningene var vanligvis forbigående og forsvant i løpet av 1-2 uker, med få pasienter som avsluttet som et resultat av behandlingsintoleranse.
Kontraindikasjoner
Genvoya burde ikke tas med følgende medisiner eller kosttilskudd:
- Anti-migrene medisiner: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Antipsykotisk medisinering: Orap
- Kolesterolsenkende statinmedisiner: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Hepatitt B medisinering: Hepsera, Preveon
- Prokinetiske midler: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Prostata medisiner: Uroxatral
- Pulmonal hypertensjon medisiner: Revatio
- Antituberkulosemedisiner: Mykobutin, Rifater, Rifamat, Rimaktan, Rifadin, Priftin
- Beroligende midler: Versed, Halcion
- Johannesurt
Andre hensyn
Genvoya anbefales ikke til pasienter med nedsatt nyre (definert som en estimert kreatininclearance på mindre enn 30 ml per minutt). Informer legen din dersom du har blitt eller blir behandlet for en nyresykdom av en annen lege.
Genvoya anbefales ikke til pasienter med nedsatt leverfunksjon eller for de med kronisk hepatitt B (HBV) infeksjon, da det kan forverre leverproblemer alvorlig. Det anbefales at personer med HIV blir undersøkt for HBV før de foreskriver Genvoya. Informer legen din dersom du har noen leverproblemer og / eller har hatt hepatitt.