Innhold
- Voksesmerter som påvirker hælen
- Kalkaneal apofysitt
- Achilles senebetennelse
- Bursitt
- Plantar fasciitt
- Mindre vanlige årsaker
- Behandling
Voksesmerter som påvirker hælen
Når et barn klager over hælsmerter, antas det ofte å være vekstsmerter, et normalt fenomen i veksten av barndommen og ungdommen. Voksesmerter er en enkel måte å beskrive mild og kortvarig smerte på, vanligvis i bena der en muskel fester seg til et bein. Under vekstspor kan et bein vokse raskere enn muskler, noe som resulterer i belastning i muskler eller sener som forårsaker mild smerte eller ubehag. Det har en tendens til å forekomme sent på dagen eller om natten, etter en travel dag med aktivitet.
Kalkaneal apofysitt
Calcaneus, også kjent som hælbenet, har et område der beinvekst oppstår (kjent som apofyse). Den ligger på baksiden av hælbenet, nær der hvor akillessenen festes. Denne vekstplaten er utsatt for trekking og spenning fra senen, noe som kan føre til en smertefull hæl.
Kalkaneal apofysitt, som også kalles Severs sykdom, forekommer vanligvis i alderen 7 til 14. Tilstanden kan forverres av økt aktivitet, spesielt hvis det har blitt belastet akillessenen fra aktiviteter som hopping eller sprint. Eksempler inkluderer hælsmerter fra fotball og basketball.
Achilles senebetennelse
I likhet med kalkaneal apofysitt, blir akillessenenitt forårsaket av belastning på akillessenen, enten av økt aktivitet eller tetthet i kalvemuskulaturen, som barna ofte opplever under vekstspor. Senen er smertefull med aktivitet (spesielt løping og hopping) og om morgenen er det ofte smerter og stivhet.
Bursitt
Bursitt kan også forårsake smerte og hevelse i nærheten av der akillessenen festes til hælbenet. Bursitt er betennelse i en bursa, som er en lomme med væske ved siden av senen. Bursitt er forårsaket av sene belastning eller irritasjon av sene fra å gni mot en tett sko.
Plantar fasciitt
Smerter i bunnen av hælen kan være forårsaket av plantar fasciitt. Tilstanden er forårsaket av betennelse på undersiden av hælbenet, der et bånd av bindevev kalt plantar fascia fester seg. Plantar fasciitt er ofte forårsaket eller forverret av problemer med fotfunksjonen, for eksempel flate føtter eller høybuede føtter. Barn vil vanligvis si at hælsmerter er verre om morgenen og med aktivitet.
Mindre vanlige årsaker
Søk medisinsk vurdering hvis behandling av de vanligste årsakene til hælsmerter ikke resulterer i forbedring. Her er mindre vanlige, men mer alvorlige tilstander som kan forårsake hælsmerter.
- Inflammatoriske tilstander som juvenil revmatoid artritt og juvenil spondyloarthropathies kan forårsake hælsmerter. Juvenile spondyloarthropathies inkluderer reaktiv artritt, psoriasisartritt og ankyloserende spondylitt.
- Medfødte beinfusjoner, også kjent som tarsal koalisjoner
- Benbrudd
- Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom
- Svulster eller beincyster - sjeldne årsaker til smerte som diagnostiseres ved røntgen eller annen bildebehandling
Behandling
Felles for alle disse forholdene er at de er forårsaket av fysisk stress på føttene. Når en diagnose er stilt, vil behandlingsplanen sannsynligvis innebære hvile og daglig strekking av ankel og fot. Noen ganger anbefales fysioterapi for å forbedre fleksibilitet og styrke.
Hvis strukturelle eller funksjonelle problemer med føttene til et barn bidrar til hælsmerter, kan en fotpleier foreskrive eller anbefale skoortoser eller annen endring av fottøy. En ankelbøyle eller støtte kan også være foreskrevet.