Bruk for Integra Skin Graft Substitute

Innhold

• Formålet med Integra
• Hvordan Integra fungerer
• Risiko og kontraindikasjoner for Integra
• Er Integra riktig for deg?

Integra er et produkt som brukes til å gjenoppveie huden på kroppsdeler der huden er fjernet eller sterkt skadet. Det ble opprinnelig brukt til å trygt dekke store områder med brent vev der huden måtte omplasseres. Imidlertid er Integra nå brukt langt mer utbredt som en del av hudtransplantater i rekonstruktiv kirurgi. Integra er noen ganger referert til som en hudmatrise eller dermal stillas.

Formålet med Integra

Integra brukes til å helbrede store sår der huden har blitt skadet og / eller må vokses opp igjen. Det ble opprinnelig godkjent for pasienter som hadde omfattende forbrenninger og som ikke hadde nok donorhud til å dekke de skadede områdene. Det ble senere godkjent for behandling av brannsår og diabetiske fotsår som er motstandsdyktige mot behandling.

I tillegg til de FDA-godkjente bruksområdene, brukes Integra mye til andre formål. Disse inkluderer å dekke sår i områder der det ikke er sannsynlig at et hudtransplantat vil virke. I tillegg kan Integra brukes til å dekke sår på ekstremiteter der sener blir eksponert. Det kan også brukes i områder der det er nyttig å ha tykkere dekning enn det som er mulig med hudtransplantater. For eksempel brukes det noen ganger for å forbedre arrets utseende fra en radial underarms falloplastikk. Den kan også brukes i rekonstruksjon etter fjerning av medfødt nevi, spesielt gigantisk nevi. Medfødt nevi er føflekker som er tilstede på tidspunktet for fødselen, og som kan være nødvendig å fjerne av helse- eller estetiske årsaker.

Hvordan Integra fungerer

Huden består av flere lag. Det innerste laget er det subkutane vevet som består av fett, bindevev og større blodkar. Dette er laget som Integra er plassert på. Det midterste laget av huden er dermis. Dette er laget som Integra hudtransplantatmatrise er designet for å hjelpe til med å gjenoppbygge. Til slutt er det øverste laget epidermis. Dette er laget som inneholder hudpigmenter og hva folk tenker på når de snakker om hud.

I likhet med huden består Integra hudtransplantatmatrise også av flere lag. Hovedlaget fungerer som et stillas. Når de plasseres på et passende sår, begynner blodkar og andre celler å migrere inn i matrisen. Så begynner de å bygge et nytt lag av dermis inne i matrisen. I løpet av en periode på rundt en måned blir kollagenet som utgjør mye av matrisen sakte erstattet med kollagen laget av kroppen. Samtidig vokser nye blodkar inn i matrisen for å forsyne den voksende dermis.

Når dermis i Integra-matrisen har all blodtilførselen den trenger, kan den dekkes med en hudtykkelse med delt tykkelse. Inntil da trenger den nye dermis imidlertid en alternativ kilde til beskyttelse. Dette har form av det andre laget av Integra-a silikonark. Dette arket beskytter såret og den voksende huden. Det reduserer risikoen for infeksjon og holder alt fuktig og trygt.

Risiko og kontraindikasjoner for Integra

Ettersom Integra inkluderer bovint (ku) kollagen, bør det ikke brukes av pasienter som er følsomme for bovint kollagen eller kondroitin. Det anbefales ikke til bruk ved tredje graders forbrenning. Integra er kanskje ikke et godt alternativ for personer som nylig har gjennomgått strålebehandling, da det er bevis for at det ikke kan ta like godt med bestrålte sår. Det kan imidlertid være rimelig å bruke Integra før strålebehandling, da det kan overleve den behandlingen.

En vanlig komplikasjon ved bruk av Integra er dannelse av hematom eller seroma. Begge disse involverer væskesamling (enten blod eller serum). Hvis dette skjer, må væsken fjernes av en lege. Dette kan ofte gjøres med en nål, men det kan kreve at Integra kuttes for å fjerne en større eller mer solid koagulasjon. Infeksjon er en annen potensiell risiko, og dette kan føre til at Integra ikke tar riktig. Hvis matrisen ikke holder seg riktig til såret, kan det hende at den må fjernes og byttes ut. Til slutt, i noen tilfeller vil silikonplaten begynne å skille seg tidlig. Dette kan kreve at hudtransplantatet utføres raskere enn forventet, men bare hvis den nye dermis har god blodtilførsel.

Det er noen tilfeller der Integra brukes av både estetiske grunner og for potensielle funksjonelle fordeler. Et eksempel på dette er å bruke Integra for å redusere arrets dybde etter at en radial underarmsfri klaff er brukt til rekonstruksjon. I disse tilfellene er det viktig å erkjenne at fordelene med Integra kommer med en viktig avveining behov for en ekstra prosedyre under narkose. Dette er fordi i stedet for å dekke såret med et hudtransplantat under den første prosedyren, må hudtransplantatet vente til kroppen har bygget nye blodkar i Integra-matrisen.

Er Integra riktig for deg?

Hvis du har opplevd et stort sår fra brannskader, kreft eller andre årsaker, kan legen din diskutere om Integra er et godt alternativ for deg. Det er en rekke faktorer som legen kan vurdere å inkludere

• Sårets størrelse
• Såret plassering
• Tilgjengelighet av donorhud
• Sårtype eller årsak
• Behov for / tilgang til sårbehandling med undertrykk

I visse tilfeller, for eksempel bestemte typer forbrenninger og fotsår i diabetes, kan Integra være det klare valget. I andre kan det være både fordeler og ulemper ved å bruke en hudmatrise som en del av rekonstruktiv kirurgi. En potensielt betydelig ulempe er kostnad. Forsikringsselskaper vil ofte bare dekke Integra og lignende produkter under veldig spesifikke omstendigheter. Et annet er behovet for ytterligere prosedyrer hvis såret kunne lukkes uten en Integra-operasjon. Å diskutere fordeler og ulemper med legen din kan hjelpe deg med å ta den avgjørelsen som er riktig for deg.

• Dele
• Vend
• E-post