Innhold
Melkeallergi, også beskrevet som melkeallergi, er den vanligste matallergien hos barn og voksne. En allergi mot kumelk er generelt tydelig i løpet av det første leveåret. Barn som er allergiske mot melk kan utvikle symptomer som utslett, magesyke, oppkast og hevelse.Personer med melkeallergi utvikler disse symptomene fordi immunforsvaret reagerer på stoffer i melken. Hvis barnet ditt har melkeallergi, er dette forskjellig fra laktoseintoleranse, et veldig vanlig problem som skyldes mangel på laktase (et enzym som bryter ned laktoseproteinet i melk).
Melk er rik på protein og kalsium. Hvis barnet ditt ikke kan få melk på grunn av en allergi, er det mange meierifrie kilder til disse næringsstoffene, og barnet ditt vil sannsynligvis like minst noen av alternativene.
Symptomer
En allergisk reaksjon på meieriprodukter kan forårsake umiddelbare effekter eller en forsinket reaksjon etter inntak av melk. Det er en rekke forskjellige symptomer som kan utvikle seg.
Vanlige effekter av melkeallergi kan omfatte noe av det følgende:
- Eksem kløende, røde flekker på huden
- Utslett
- Magesmerter og ubehag
- Fordøyelsesproblemer
- Smerter ved svelging
- Diaré
- Oppkast
- Blodstrimmede avføring
- Neseallergisymptomer, som rennende nese og rennende øyne
- Astmasymptomer, som tungpustethet
Melkallergier hos spedbarn
Babyer har ikke muligheten til å klage, så manifestasjoner av melkeallergi kan være vanskelig å gjenkjenne. Et barn kan være masete, irritabel og gråte. Fordi babyer spiser noen få timer, er det alltid klart at symptomene er relatert til å spise.
Barn kan til slutt oppleve vekttap på grunn av fordøyelsesproblemer, oppkast og diaré. Hold oversikt over babyens vektøkning - stagnerende vekt eller vekttap blir vanligvis beskrevet som unnlatelse av å trives, som er et alvorlig problem som kan påvirke babyens utvikling på lang sikt.
Komplikasjoner
Generelt er melkeallergi ikke livstruende. Men noen barn opplever har alvorlige reaksjoner på melk.
Tegn på en melkeallergi-indusert medisinsk nødsituasjon inkluderer:
- Pustebesvær eller pustevansker
- Hevelse rundt munnen eller leppene
- Anafylaksi
Heiner syndrom er en type melkintoleranse. Det er ikke en allergi, og det manifesterer seg med hoste, øreinfeksjoner, blodspytt og / eller vekttap.
Fører til
Hvis du eller barnet ditt har melkeallergi, kan meieriprodukter utløse allergiene dine ved å aktivere immunforsvaret. Melk er tilstede i en rekke forskjellige matvarer, som smør, ost, iskrem, pudding, yoghurt, vaniljesaus, godteri, sauser, granola barer og proteinpulver.
Mange matvarer viser kanskje ikke melk som en ingrediens, men sier tydelig at de inneholder melkegjær, ghee, myse, ostemasse eller kasein, som alle er laget av melk.
Husk at selv smaksatt mat, for eksempel popcorn med smør eller desserter med sjokoladesmak, kan inneholde litt melk. Tilsvarende kan meierierstatninger, som kunstig ost eller margarin, også inneholde melk.
Overraskelseskilder til melk kan omfatte delikatesseskiver, som brukes til å kutte kjøtt og ost. Og panerte matvarer som kjøtt, grønnsaker (som tempura) og sjømat kan dyppes i melk.
Det er flere fysiologiske mekanismer som letter en allergisk reaksjon på melk.
Immunoglobulin E (IgE) - Mediert melkeallergi
IgE er en type antistoff produsert av immunforsvaret ditt. Disse antistoffene aktiverer immunceller og får dem til å frigjøre histamin og andre kjemikalier som forårsaker betennelse.
Symptomer på klassiske IgE-medierte matallergier vises vanligvis i løpet av få minutter etter å ha spist, og kan inkludere hudreaksjoner, luftveisproblemer eller fordøyelsesproblemer.
Eosinofile gastrointestinale lidelser
Eosinofiler er en type hvite blodlegemer som vanligvis er til stede i lave tall i fordøyelseskanalen. Med en eosinofil gastrointestinal lidelse (EGID) formerer disse cellene seg, og de kan angripe kroppen når de blir utsatt for en allergiutløser.
Eosinofile gastrointestinale (GI) lidelser inkluderer:
- Eosinofil øsofagitt, EoE, (eosinofiler er primært plassert i spiserøret)
- Eosinofil gastritt (eosinofiler er primært plassert i magen)
- Eosinofil gastroenteritt (eosinofiler er primært plassert i mage og tynntarm)
- Eosinofil kolitt (eosinofiler er primært plassert i tykktarmen)
Symptomer på eosinofile gastrointestinale lidelser kan omfatte problemer med å spise, diaré og manglende trives.
Mat-proteinindusert enterokolitt-syndrom (FPIES)
FPIES er en alvorlig, systemisk reaksjon på mat som vanligvis utvikler seg hos spedbarn i løpet av de første månedene av livet. Det blir ofte beskrevet som matintoleranse, snarere enn en allergi.
Spedbarn kan utvikle denne reaksjonen fra morsmelk eller fra noen typer formler. Det kan også omfatte en reaksjon på andre matvarer enn melk, som frukt, grønnsaker, poteter og / eller sjømat. FPIES er også vanlig for soyabaserte formler, og 40% av barn med melkindusert FPIES vil også reagere på soya.
Denne typen reaksjoner forårsaker vanligvis fordøyelsesproblemer, som oppkast, diaré og blodstripede avføring. Det forårsaker sjelden systemisk sjokk, som er preget av svært lavt blodtrykk, hjertesvikt, tap av bevissthet og er livstruende.
Barn vokser vanligvis ut av FPIES etter tre år.
Hva skjer egentlig med kroppen din når du har matintoleranse?Genetikk
Prisene på meieriallergi varierer mye i forskjellige deler av verden.
For eksempel er forekomsten av meieriallergier i forskjellige land:
- USA: 1% til 2,5% av barn under 6 år
- Israel: mindre enn 1% av barna
- Australia: Mer enn 10% av ettåringene
Det er ikke klart hvorfor det er så forskjellige regionale priser på meieriallergi. Det kan være en genetisk komponent som bidrar til utviklingen av meieriallergier, men det er ikke noe enkelt gen som har blitt funnet å være ansvarlig.
Diagnose
Det kan være vanskelig å vite om barnet ditt har en melkeallergi eller om de har en annen sykdom, for eksempel fordøyelsesproblemer eller en gastrointestinal infeksjon.
Før barnets planlagte avtale med barnelege eller allergolog, hjelper det å føre en matdagbok og registrere babyens symptomer. I tillegg til en medisinsk historie og barnets fysiske undersøkelse, brukes flere metoder for å diagnostisere melkeallergi.
Oral Food Challenge
En vanlig måte å identifisere matallergier er med en matutfordring. Dette er en test der du vil eliminere melk fra kostholdet ditt i noen uker, og deretter vil en liten mengde melk bli introdusert på legekontoret for å observere barnets reaksjon.
En oral matutfordring er den mest pålitelige måten å identifisere FPIES på, og den brukes også til diagnostisering av IgE-medierte meieriallergier og EGID.
Siden det er en mulighet for en alvorlig reaksjon, bør oral matutfordring kun gjøres i medisinsk miljø.
Skin Prick Test
En hudprikketest, også ofte kalt en skrapetest, innebærer å plassere en melkeprøve på huden. En hudreaksjon innen 15 minutter er en indikasjon på melkeallergi. Men fordi melkeallergi utløses ved å spise meieri i stedet for å berøre melk, utelukker ikke en negativ reaksjon (ingen reaksjon) melkeallergi.
Blodprøve
En blodprøve kan identifisere høye nivåer av immunceller og IgE, noe som kan tyde på en allergi. Imidlertid kan EGID og FPIES være assosiert med høye nivåer av inflammatoriske celler, men ikke nødvendigvis med høye nivåer av IgE.
Endoskopi og koloskopi
EGID kan forårsake endringer i fordøyelsesorganene, noe som kan sees med intervensjonelle tester som endoskopi eller koloskopi. Endoskopi er en test der et rør med kamera plasseres i munnen for å se på de øvre delene av fordøyelsessystemet, mens koloskopi er en test der et rør med kamera plasseres i endetarmen for å observere tykktarmen.
Behandling
Det finnes ingen kur mot melkeallergi. Den beste håndteringen for alle typer melkeallergi og melkesensitivitet er streng unngåelse av melkeprodukter. Siden mange spedbarn utvikler melkeallergi før de blir introdusert til fast mat, kan barnets lege foreskrive en allergivennlig morsmelkerstatning for babyen din.
Fordi den allergiske reaksjonen vanligvis ikke varer lenge, er medisiner ikke standard. Imidlertid, hvis babyen din har en vedvarende reaksjon etter eksponering for meieri, bør du ringe barnets barnelege. Hvis reaksjonen er livstruende, inkluderer behandling av anafylaksi injiserbar adrenalin, orale eller injiserte antihistaminer og mulige orale eller injiserte kortikosteroider. Behandling av FPIES inkluderer intravenøs hydrering og injiserte eller intravenøse kortikosteroider. Unngåelse av den skyldige maten er nøkkelen til forebygging av reaksjoner.
Amming
Mange ammekonsulenter vil foreslå at en ammende mor unngår melkeprodukter hvis babyen er masete, gass eller har symptomer som eksem.
Bekymringen for elimineringskosthold for ammende mødre er at mødre trenger mye næringsstoffer for å produsere tilstrekkelig tilførsel av melk og for å opprettholde sin egen helse mens de ammer. Derfor, hvis du vurderer et eliminasjonsdiett, snakk med en diettist om hvordan du kan fortsette å spise et sunt, balansert kosthold uten meieriprodukter.
Forebygging
Det er kanskje ikke mulig å forhindre matallergi, men det er måter å redusere babyens risiko for å utvikle allergier. Hvis familien din har en historie med mat- eller miljøallergier, kan du diskutere fôringsalternativer med barnelege eller en allergolog før babyen din blir født.
Babyer som anses å være i fare for å utvikle matallergi, kan være mindre sannsynlig å utvikle matallergi hvis de utelukkende ammer eller får mat de første 4 månedene av livet.
Et ord fra veldig bra
Melkeallergi er den vanligste matallergien. Fordi melk er rik på næringsstoffer, er det viktig å planlegge kostholdet ditt nøye hvis du må unngå meieriprodukter.
Husk at økt toleranse for melk er vanlig når barn når ungdomsår og voksen alder. Så selv om babyen din er allergisk mot melk, kan det hende det ikke er for alltid. Imidlertid er det ingen pålitelig måte å forutsi om barnet ditt vil vokse ut av melkeallergien, så omprøving kan være gunstig.