Innhold
Hjerneslag er fortsatt den tredje ledende dødsårsaken i USA etter hjertesykdom og kreft. Hvert år blir nesten 800 000 mennesker skadet av et hjerneslag, og 140.000 dør av dem.Fordi hjerneslag er så dødelig, bør du være forberedt på informasjon om lindrende pleieprogrammer i ditt område for en venn eller et familiemedlem som opplever dette alvorlige medisinske problemet.
Typer hjerneslag og beredskap
Iskemisk hjerneslag skjer når det er en innsnevring eller blokkering av et kar i hjernen forårsaket av trombose eller emboli. En hjernetrombose er dannelsen av en blodpropp i hjernen som blokkerer blodstrømmen. En hjerneemboli oppstår når en blodpropp som har dannet seg andre steder i kroppen, beveger seg til hjernen og blokkerer blodstrømmen.
Pasienter med iskemisk hjerneslag som overlever det akutte angrepet, kan få blodproppsmedisiner, slik som tPA; blodfortynnere, slik som heparin; eller koagulasjonsmidler, slik som aspirin.
Et hemorragisk hjerneslag skjer når et kar sprekker og blør i hjernen. Denne skaden er oftest forårsaket av en aneurisme, som er en svekkelse og utbuling av et område av fartøyet. Traumer og økt trykk i hjernen kan også føre til et hemorragisk hjerneslag.
Hemorragisk slagbehandling er rettet mot å kontrollere intrakranielt trykk, eller trykk i hodeskallen. Ingen blodfortynnere eller antikoagulasjonsmidler brukes siden hjerneslaget er forårsaket av blødning. Målet med behandlingen er å stoppe blødningen og redusere intrakranielt trykk for å minimere hjerneskade. Intervensjoner inkluderer intravenøs medisinering for å senke intrakranielt trykk og redusere hevelse i hjernen, kirurgi for å reparere brudd på kar, eller endovaskulære behandlinger for å blokkere blodstrømmen til det briste karet.
Hjerneslagdød og lindrende behandling
Til tross for akuttbehandlinger dør omtrent ett av tre slagofre som et resultat. Døden kan følge et slag ganske raskt eller komme en gang senere. Hjerneslag som overlever det første angrepet, kan ha alvorlige fysiske og mentale underskudd. Lammelse, svelgeproblemer, inkontinens og mekanisk ventilasjon øker risikoen for død. Et hjerneslag kan føre til at folk er i koma eller en vedvarende vegetativ tilstand, og åpner døren for vanskelige og viktige beslutninger om deres velvære.
Palliativ pleie og hospice-programmer kan hjelpe de som er skadet av hjerneslag, og deres nærmeste tar vanskelige beslutninger mens de adresserer alles fysiske, følelsesmessige og åndelige behov. Fokus for lindrende behandling versus hospice er forskjellig for personer som fikk hjerneslag. Palliativ behandling gjøres vanligvis på sykehusinnstillinger uten noen begrensning på forventet levealder. Palliativ behandling kan startes før en terminal diagnose stilles.
Hospitalsomsorg er imidlertid bare passende for personer som sannsynligvis har seks måneder eller færre å leve, og som foretrekker å dø i hjemmet. Hospice er et passende valg for noen som har bestemt seg for livsforlengende behandlinger, for eksempel rørføring og mekanisk ventilasjon. Hjerneslag med hospiceomsorg blir vanligvis ført hjem eller innlagt i en pleieomsorg resten av dagen.