Hvordan donere et organ til en venn eller et familiemedlem

Innhold

• Hvem kan være en levende organdonor
• Testing
• Alternativer når en slektning ikke stemmer overens
• Risiko
• Kostnader
• Å takle en levende relatert donasjon

For pasienter som opplever organsvikt og har behov for en transplantasjon, kan det å finne en levende relatert organdonor være den beste måten å få en transplantasjon uten lengre ventetid. Livsrelatert donasjon er den opprinnelige typen organdonasjon, startende med den første nyretransplantasjonen i 1954, med en nyre donert av pasientens identiske tvilling.

Livsrelatert donasjon blir mer populært ettersom pasienter venter lenger enn noen gang på en transplantasjon. En pasients beste sjanse for en transplantasjon, uten lengre ventetid, er å finne en donor fra familien eller en venn.

Nyrer er ikke det eneste organet som kan doneres av en levende giver; leversegmenter, lungesegmenter og tarmsegmenter kan doneres av en pårørende. Denne typen donasjoner reduserer ventetiden på en transplantasjon, noe som er spesielt viktig fordi pasienter ofte blir sykere mens de venter. Kortere ventetider forbedrer sjansen for et utmerket resultat, ettersom mottakeren er sunnere og bedre i stand til å tåle kirurgi på tidspunktet for transplantasjonen.

Hvem kan være en levende organdonor

Å være en levende organdonor er ikke så enkelt som å ta blodprøver for å se om du er en kamp for den potensielle mottakeren. Du må være følelsesmessig og fysisk frisk for å kunne donere et organ.

Potensielle givere bør:

• Vær sunn uten store medisinske problemer
• Vær høyde-vekt proporsjonal
• Har ingen historie med diabetes, høyt blodtrykk eller hjertesykdom
• Vær voksen under 65 år
• Ha en kompatibel blodtype
• Har ingen psykiske problemer som kan forstyrre beslutningskompetanse

Testing

Det kreves omfattende tester før en person kan donere et organ. Psykologisk testing utføres for å sikre at en potensiell giver er i stand til å forstå beslutningen om å donere, risikoen ved donasjon og donasjonsprosessen. Omfattende medisinsk testing gjøres for å beskytte både giveren og mottakeren. For giveren er det viktig at testing viser at de er sunne og at de ikke vil bli skadet av donasjonen. For mottakeren er det nødvendig å bestemme at organet vil være en god match og ikke bli avvist, og at giveren ikke har noen sykdommer som kan overføres til mottakeren, inkludert hepatitt, HIV eller kreft.

Blod vil bli trukket for flere tester. En standard blodtypetest vil bli utført, så vel som vevstyping, kryssmatching og screening for antistoffer. Disse testene brukes for å se om giveren er kompatibel med mottakeren, eller om det er stor sannsynlighet for avvisning av organer.

Standard røntgenstråler vil bli gjort for å se etter hjerte- og lungeproblemer. Urinprøver vil bli analysert for organfunksjon i tilfelle nyredonorer. Kvinnelige givere vil ha en fullstendig gynekologisk undersøkelse og potensielt et mammogram. Ytterligere organspesifikke tester kan bestilles slik transplantasjonskirurgen anser det nødvendig.

Alternativer når en slektning ikke stemmer overens

Hvis en pårørende eller ektefelle som er villig til å donere ikke er en match for donasjon, er en sammenkoblet donasjon et alternativ. En sammenkoblet donasjon skjer når en person som trenger en transplantasjon ikke samsvarer med personen som er kvalifisert til å donere. Paret matches deretter med et lignende par, som heller ikke samsvarer med hverandre.

Et eksempel er dette: Mottaker A og hans ektefelle, donor A, stemmer ikke overens. Mottaker B og hans ektefelle, donor B, samsvarer ikke med hverandre. Mottaker A mottar donor B's nyre og Mottaker B mottar donor A's nyre, alt på samme dag.

Hvis en sammenkoblet donasjon ikke er et alternativ, er neste alternativ den tradisjonelle ventelisten, der pasienter venter på et organ fra en avdød giver.

Risiko

I tillegg til den generelle risikoen ved kirurgi, har det å donere et organ ytterligere risiko.

Risikoen ved å være en nyredonor

• Høyt blodtrykk
• Protein i urinen, som kan signalisere tidlig nyresvikt

Risikoen ved lungedonasjon

• Blodpropp, spesielt i lungene
• Pustevansker
• Kollapset lunge
• Hjerteproblemer inkludert unormale hjerterytmer
• Infeksjon og betennelse i lungene

Risikoen ved leverdonasjon

• Blodpropp
• Hindringer i tynntarmen
• Blødningsproblemer

Kostnader

Hvis du vurderer å være organdonor, er det viktig å vite kostnadene ved donasjon. Medisinske utgifter knyttet til donasjon av et organ betales av mottakerens forsikring, inkludert sykehusregninger, testing før operasjon og alle andre medisinske utgifter som er direkte relatert til donasjonen. Dette gjelder alle typer organdonasjoner.

Ytterligere utgifter som en levende giver opplever, inkludert lønnstap, barnepassutgifter under utvinning, mat, losji og reiseutgifter, dekkes ikke. Hvis giveren har uføretrygd, kan det ikke være noe lønnstap, eller tapet kan minimeres.

For givere som har problemer med kostnadene som ikke dekkes av forsikring, kan National Living Donor Assistance Program hjelpe deg med utgiftene.

Å takle en levende relatert donasjon

Det er betydelige følelsesmessige problemer involvert i både å donere og motta et organ, og evnen til å takle disse problemene er viktig for både giveren og mottakeren. Det er viktig å ha en åpen og åpen diskusjon om forventningene som giveren og mottakeren kan ha, sammen med bekymringer og problemer, før transplantasjonen.