Fysioterapi etter ACL-kirurgi

Innhold

• Fase 1: Hjelper kneet til å gro
• Fase 2: Kaste krykkene
• Fase 3: Bli sterkere
• Fase 4: Nesten tilbake til normal

Det fremre korsbåndet (ACL) i kneet er et av de fire leddbåndene som holder sammen de tre beinene i leddet. Skader på ACL krever ofte kirurgi etterfulgt av fysioterapi for å lindre smerte og hevelse, gjenopprette bevegelsesområdet (ROM) og styrke, og forbedre mobiliteten.

Fysioterapi for kneleddet er delt inn i fire faser. Ved å følge denne protokollen, eller en lignende, bør du kunne gå innen utgangen av den tredje uken etter ACL-operasjon. Selvfølgelig helbreder alle og reagerer på behandlingen i forskjellige hastigheter. Hvis du planlegger å operere kneet, er det en generell ide om hva du kan forvente når du begynner med fysioterapi etterpå.

Fase 1: Hjelper kneet til å gro

Hovedmålene for fase 1 er å beskytte kneet slik at det leges ordentlig, å begynne arbeidet med å gjenopprette bevegelsesområdet for leddet og å gjenopprette normal bruk av quadriceps (lårmusklene). Du vil sannsynligvis trenge krykker i løpet av dette stadiet, og også bære en knelag i full lengde, selv om ikke alle kirurger setter ACL-pasienter i et brace, da det er bevis på at dette ikke er nødvendig for en vellykket utvinning.

Hvordan du bruker knestøtten riktig etter operasjonen

Uke 1

I den første perioden etter operasjonen vil du fokusere på å lære å gå med krykkene på jevne underlag og opp og ned trapper. Fysioterapeuten din kan bruke is for å kontrollere hevelse (og instruere deg om å gjøre det samme flere ganger om dagen hjemme). Han kan også bruke nevromuskulær elektrisk stimulering (NMES) for å forbedre din evne til å trekke sammen firhjulene dine og starte deg på milde øvelser for å gjenopprette bevegelsesområdet til kneet (fra helt rett til 90 grader bøyd).

6 typer elektrisk stimulering brukt i PT

Fase 2: Kaste krykkene

Hevelse skal være under kontroll, og du bør være i stand til enkelt å kontakte quadriceps. Målet med denne fasen er å slutte å bruke krykker og begynne å gå normalt mens du fremdeles gir beskyttelse for det helbredende kneet ditt. Terapeuten din vil fortsette å ise kneet ditt og bruke NMES.

Uke 2

Å styrke hoftene dine vil være nøkkelen til at du kan komme deg videre fra å bruke til to krykker, til å bruke en, til å legge dem helt bort. Samtidig vil du gjøre øvelser for å forbedre kontrollen på firhjulene og for å styrke hamstringmusklene bak på benet. Du kan begynne å bruke et BAPS-bord i sittende stilling for balanse og proprioception, som er din bevissthet om plasseringen og bevegelsen av kneet ditt.

Uke 3

Ved slutten av denne uken til den påfølgende uken vil du gå nesten normalt. Det eneste som kan gi bort det faktum at du har blitt operert, kan være en liten bøyning i kneet ditt, som vil forsvinne når bevegelsesområdet ditt forbedres. Hofteøvelsene dine kan bli mer avanserte, og du kan begynne å bruke lette vekter mens du gjør beinhevinger. Du vil gå videre til å bruke BAPS-kortet i stående stilling.

Fase 3: Bli sterkere

I løpet av denne fasen av ACL-rehabilitering vil målet være å få beinet ditt enda sterkere, slik at du til slutt har gått fra å gå til lett jogging.

Uke 4 til 6

Blant øvelsene du vil gjøre i løpet av disse tre ukene, er øvelser for å forbedre balansen; knebøy og lunger for å styrke quads og glutes (musklene på baksiden); pluss løft med rette ben og avanserte hofteforsterkende øvelser du allerede har gjort. Ved slutten av uke 6 kan du gå videre til forsiktig plyometri og hopping. Du trenger ikke lenger ising eller NMES.

Uke 7 og 8

I tillegg til at du fortsetter med øvelsene du har gjort og kanskje gir motstand til noen av dem, kan fysioterapeuten din teste integriteten til ACL. Hvis du ikke lenger har knesmerter og kneet er stabilt, kan du begynne å jogge på slutten av uke åtte.

Fase 4: Nesten tilbake til normal

I løpet av denne fasen vil du gå videre fra jogging til løping. Det er viktig å ikke overskride evnene dine, selv om du føler deg bra, er det for tidlig å delta i idretter på høyt nivå som innebærer mye start og stopp eller kutting.

Uke 8 til 12 og utover

Du fortsetter med ditt vanlige treningsregime. Fire til seks måneder etter ACL-kirurgi kan fysioterapeuten få deg til å gjøre hopptesting for å se om kneet ditt er stabilt nok for høyt nivå friidrett som krever plutselig start og stopp eller kuttmanøvrer. Hvis du er en idrettsutøver og han gir deg klarsignal, bør du kunne komme tilbake til å drive sport.

Et ord fra veldig bra

Å komme seg fra ACL-kirurgi kan være vanskelig, men du kan bli overrasket over hvor fort du går fra å gå med krykker og en halte til å gå normalt igjen. Ved å jobbe med en fysioterapeut og gjøre de riktige tingene (til rett tid), kan du raskt og trygt gå tilbake til ditt forrige funksjonsnivå.