Hva du skal vite om Pseudogout

Innhold

• Krystaller er ikke urinsyre
• Årsaken er ukjent
• Symptomer overlapper andre forhold
• De berørte leddene er forskjellige
• Alder øker risikoen for pseudogout
• Det er viktig å bli diagnostisert av en spesialist
• Joint Fluid Test er gullstandarden
• Symptomer kan kontrolleres, men ikke kureres
• Kosthold har ingen innvirkning på Pseudogout
• Ubehandlet Pseudogout kan forårsake leddskader
• Et ord fra veldig bra

Pseudogout eller kalsiumpyrofosfat dehydratavsetning (CPPD) sykdom, oppstår når kalsiumkrystaller samler seg i leddene. Det er en smertefull leddetilstand som kan behandles, men ikke helbredes, og forveksles ofte med gikt eller annen revmatisk tilstand. Derfor er det viktig å få en nøyaktig diagnose. Ubehandlet pseudogout kan resultere i alvorlig leddegenerasjon, kronisk betennelse og kronisk funksjonshemning. Her er 10 viktige ting å vite om denne tilstanden og hvordan den skiller seg fra gikt.

Krystaller er ikke urinsyre

Som navnet antyder, ligner pseudogout gikt. Imidlertid utvikler gikt når urinsyre krystaller avsettes i det berørte leddet, mens pseudogout utvikler seg når kalsiumpyrofosfat (CPP) krystaller akkumuleres i leddene og omkringliggende vev. Avsetningene fremkaller betennelse i leddet, noe som kan føre til at leddbrusken brytes ned.

Årsaken er ukjent

Det er uklart hva som forårsaker dannelse av CPP-krystaller. De kan dannes på grunn av unormale celler eller produseres som et resultat av en annen sykdom; gener kan også spille en rolle. Ofte eksisterer CPP-krystaller uten å forårsake problemer. Symptomer oppstår når krystallene frigjøres fra brusk i omkringliggende ledd. Krystaller kan frigjøres under plutselig sykdom, leddskade, kirurgi eller uten kjent grunn i det hele tatt.

Symptomer overlapper andre forhold

Cirka 25 prosent av personer med CPP-innskudd utvikler pseudogout-symptomer. Både pseudogout og gikt kan vises plutselig og forårsake varme, røde / lilla eller hovne ledd som er smertefulle å bevege seg på; noen ganger kan disse symptomene løse seg spontant. Pseudogout varer vanligvis alt fra flere dager til to uker og kan ledsages av feber.

Rundt 5 prosent av pasientene utvikler symptomer som ligner mer på revmatoid artritt, mens omtrent 50 prosent av pasientene med pseudogout utvikler symptomer som etterligner slitasjegikt.

De berørte leddene er forskjellige

Nesten halvparten av alle pseudogout-angrep forekommer i kneet, mens stortåen er mest påvirket av gikt. Pseudogout kan utvikle seg i ethvert ledd, skjønt, inkludert ankelen, håndleddet og til og med stortåen; vanligvis berøres bare ett eller to ledd om gangen. I noen tilfeller kan pseudogout forekomme samtidig med gikt. Dette skjer når de to typer krystaller finnes i samme ledd.

Alder øker risikoen for pseudogout

Alle kan utvikle pseudogout, men risikoen øker betydelig med alderen. Krystallavsetningene forbundet med pseudogout påvirker omtrent 3 prosent av menneskene i 60-årene. Prosentandelen øker til rundt 50 prosent av menneskene i 90-årene. (Igjen, ikke alle mennesker med krystaller vil utvikle symptomer.) Tilstanden er like utbredt blant kvinner og menn.

Risikoen for å utvikle tilstanden øker også hvis pasienten har noen av følgende metabolske forstyrrelser:

• Hyperparatyreoidisme
• Hemokromatose
• Hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel)
• Amyloidose
• Hypomagnesemi (magnesiummangel)
• Hypofosfatasi

Ytterligere risikofaktorer inkluderer:

• Dehydrering
• Hemofili
• Ochronosis (en sykdom i bindevevet)
• Høye jernnivåer
• Hyperkalsemi (overdreven kalsium i blodet)

Det er viktig å bli diagnostisert av en spesialist

Fordi pseudogout kan etterligne andre typer leddgikt, er det viktig å bli evaluert av en revmatolog - en spesialist innen leddgikt og relaterte revmatiske sykdommer. En tidlig, nøyaktig diagnose gir den beste sjansen til å forhindre alvorlig leddskade.

Joint Fluid Test er gullstandarden

Den viktigste diagnostiske testen for å bestemme pseudogout er en undersøkelse av leddvæske. Leddvæske trekkes fra det berørte leddet og undersøkes for stavformede eller romboide-formede CPP-krystaller (svakt positivt dobbeltbrytende romboide krystaller).

Basert på observasjonen av disse krystallene, kan diagnosen bekreftes. Røntgenbevis støtter også diagnosen når kondrokalsinose (forkalkning av brusk) oppdages. Om nødvendig kan flere laboratorietester utføres for å utelukke andre typer leddgikt.

Symptomer kan kontrolleres, men ikke kureres

Det er ingen kur mot pseudogout, men medisiner kan behandle symptomene. Ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) er vanligvis foreskrevet for å kontrollere smerte og betennelse under pseudogout-angrep. For å forhindre ytterligere angrep, blir lave doser Colcrys (colchicine) og NSAIDs vanligvis foreskrevet, sammen med anbefalinger for riktig hydrering. Kortisonskudd i det berørte leddet kan være et annet alternativ for å kontrollere smerte og betennelse, spesielt for personer som ikke kan bruke de andre medisinene. Kirurgi er også et alternativ for alvorlig skadede ledd.

Kosthold har ingen innvirkning på Pseudogout

Mens gikt ofte forverres ved å konsumere kjøtt, sjømat og alkohol, påvirker ikke dietten begynnelsen eller utviklingen av pseudogout eller kontrollsymptomer. Selv om krystallene assosiert med pseudogout delvis er kalsium, er det en myte at inntak av mat med mye kalsium provoserer utviklingen av pseudogout.

Det er ingen Pseudogout diett

Ubehandlet Pseudogout kan forårsake leddskader

Hvis de ikke behandles, kan pseudogoutkrystaller i leddbånd og brusk føre til leddskade og tap av normal bevegelse og funksjon i berørte ledd.

Et ord fra veldig bra

Riktig behandling avhenger av en riktig diagnose. Selv om det kan sies om en hvilken som helst sykdom eller tilstand, er det spesielt sant når det er overlappende symptomer eller når en tilstand etterligner en annen. Kontakt legen din hvis du opplever en plutselig smertefull ledd.