Innhold
Tegn og symptomer på en klamydiainfeksjon avhenger av den delen av kroppen som er infisert - skjede, penis, endetarm eller hals - og kan variere fra vaginal eller penisutslipp til alvorlige magesmerter og / eller bekken.Ofte oppstår ubehag under sex eller vannlating. Men altfor ofte er det ingen advarselsskilt for å varsle folk om diagnosen.
Siden klamydia fremdeles kan forårsake skade og andre komplikasjoner selv uten symptomer, er regelmessig screening viktig for å sikre at disse problemene unngås.
Hyppige symptomer
De fleste med klamydia har det bra. For omtrent 70% av kvinnene og 93% av mennene er det detNeisymptomer forbundet med infeksjonen. Mangelen på symptomer betyr imidlertid ikke at infeksjonen ikke er et problem.
Symptomer på klamydia vises vanligvis rundt tre uker etter eksponering. I noen tilfeller kan infeksjonen være til stede i flere måneder eller år før den endelig oppdages. I løpet av denne tiden kan andre partnere bli smittet.
Symptomer på komplikasjoner som bekkenbetennelsessykdom (PID) kan oppstå mye senere etter eksponering.
- Vaginal utslipp / penisutslipp: Det vanligste symptomet på klamydia hos kvinner er utflod. Utslippet er vanligvis gulaktig i fargen, men både konsistensen og fargen kan variere. Menn kan ha utslipp fra penis som ofte er klar og tynn, men kan være tykk og slimete.
- Smerter ved vannlating: Både menn og kvinner kan merke smerter ved vannlating (dysuri) på grunn av betennelse i urinrøret (urinrøret), røret som fører fra blæren til utsiden av kroppen. Urinfrekvens (å måtte urinere oftere) kan også forekomme .
- Smerte, hevelse eller kløe i penis eller vulva: Rødhet, ømhet, hevelse eller kløe kan forekomme rundt åpningen av penis hos menn eller på vulva eller skjede hos kvinner.
- Smerter ved samleie / smertefull utløsning: Livmorhalsen er infeksjonsstedet for et stort flertall tilfeller av klamydia hos kvinner. Dette kan forårsake ubehag ved samleie (dyspareuni), spesielt ved dyp penetrasjon. Smerter kan også være tilstede på grunn av betennelse i egglederne (PID). Menn kan merke smerter ved utløsning.
- Blødning mellom perioder eller med samleie: Chlamydia-relatert betennelse i livmorhalsen kan forårsake dette.
- Magesmerter og bekken:Smerter i underlivet, bekkenet og ryggen kan oppstå med bekkenbetennelsessykdom.
- Smerter eller hevelse i testiklene:Testikelsmerter og hevelse kan oppstå når klamydia beveger seg opp gjennom urinrøret hos menn og inn i epididymis; epididymitt kan oppstå.
- Rektal smerte, utflod eller blødning: Infeksjon av endetarmen med klamydia på grunn av overføring av viruset under mottakelig analsex kan forårsake smerte, utslipp, kløe og blødning.
Sjeldne symptomer
Symptomer som er mindre vanlige kan omfatte:
- En sår hals: Overføring av bakteriene under oral sex kan forårsake sår hals, ekssudat (pus) på mandlene og smerter ved svelging.
- Høyre øvre magesmerter (perihepatitt): Perihepatitt er en tilstand der leverkapselen blir betent. Også kjent som Fitz-Hugh-Curtis syndrom, forårsaker det smerter i høyre øvre del av magen.
- Leddsmerter (reaktiv leddgikt): Symptomer på betennelse i bare noen få ledd (oligoartritt) kombinert med betennelse i øynene og urinrøret kan forekomme. Denne reaktive leddgikt er ikke forårsaket av infeksjonen. I stedet skyldes det en postinflammatorisk prosess der kroppen lager antistoffer mot sitt eget vev (autoimmun sykdom). Det forekommer oftest en til fire uker etter eksponering for bakteriene og forsvinner i løpet av tre til tolv måneder. Det kan forbedres eller ikke forbedres med antibiotika.
Komplikasjoner
Komplikasjonene av klamydiainfeksjoner er det mest fryktede og alvorlige aspektet av dem. Og igjen kan disse problemene oppstå hos mennesker som aldri har hatt symptomer. Heldigvis er slike komplikasjoner i stor grad forebygges gjennom regelmessig screening og rask behandling.
Bekkeninflammatorisk sykdom (PID)
Klamydia kan forårsake smerter i magen og / eller bekkenet hos kvinner når bakterien beveger seg opp gjennom livmorhalsen og livmoren og inn i egglederne og eggstokkene, og forårsaker betennelsessykdom (PID).
Omtrent 10% til 15% av kvinnene med ubehandlet klamydia vil utvikle bekkenbetennelse, enten akutt (symptomatisk) eller subakutt (med få eller ingen symptomer).
Symptomene på bekkenbetennelsessykdom kan også omfatte magesmerter og bekkensmerter, en ofte gnagende type ryggsmerter, og noen ganger feber eller frysninger. Ved undersøkelse vil en kvinne oppleve ubehag når en lege manipulerer livmorhalsen. Hun kan også føle smerter over eggstokken på den ene eller begge sider av magen (adnexal smerte).
Kronisk bekkenpine
PElvic inflammatorisk sykdom kan føre til kroniske bekkenpine. Denne komplikasjonen er vanlig, og forekommer hos omtrent 30% av kvinnene som har hatt PID på grunn av klamydia.
Infertilitet hos kvinner
Med PID kan infeksjonen og betennelsen føre til arrdannelse i egglederne. Denne arrdannelsen kan blokkere sædens passasje i egglederen, og forhindre befruktning og føre til infertilitet.
Av kvinner som utvikler bekkenbetennelse, vil omtrent 20% oppleve infertilitet. Mens kirurgi kan brukes til å fjerne arrdannelse i egglederne, kan det øke risikoen for ektopisk graviditet.
Svangerskap utenfor livmoren
En ektopisk graviditet eller tubal graviditet er en tilstand der embryoet implanteres i et eggleder i stedet for i livmoren. Når egglederne er arrdannende på grunn av PID, kan det befruktede egget bli "fast" og implantere i egglederen i stedet for å reise til livmoren. En ektopisk graviditet kan være en livstruende tilstand, spesielt hvis den sprekker før den blir oppdaget.
Mannlig infertilitet
Det er ikke kjent med sikkerhet om epididymitt på grunn av klamydia fører til infertilitet hos menn. Skader kan imidlertid føre til kroniske bekken- eller skrotesmerter hos menn.
Graviditetskomplikasjoner
Kvinner som har ubehandlet klamydia under graviditet har økt risiko for flere graviditetskomplikasjoner. (En klamydiatest anbefales ved første OB-besøk for alle gravide).
Det er økt risiko for for tidlig fødsel (og komplikasjonene som følger med for tidlig fødsel). Det er også økt risiko for endometritt (betennelse i livmoren) etter fødsel. Babyer født til mødre med ubehandlet klamydia er mer sannsynlig å være små i svangerskapsalderen eller har lav fødselsvekt.
Risikoen for dødfødsel er rundt 40% høyere for gravide kvinner med ubehandlet klamydia sammenlignet med de uten klamydia. Heldigvis er risikoen alt annet enn slettet hvis en kvinne blir behandlet før og under graviditet.
Nyfødte komplikasjoner
Når kvinner har ubehandlet klamydia, kan babyen bli smittet under vaginal fødsel. Det er to problemer som kan oppstå:
- Øyneinfeksjoner: Konjunktivitt (ophthalmia neonatorum) antas å forekomme hos nesten 40% av spedbarn født til mødre med ubehandlet klamydia. Symptomer, som hovne øyelokk, røde øyne og tykk, gulaktig utflod, oppstår vanligvis de første 10 dagene av livet.
- Lungebetennelse: Dette er noe mindre vanlig, og forekommer hos 3% til 16% av spedbarn født til mødre med ubehandlet klamydia. Lungebetennelse forekommer oftest fire til 12 uker etter fødselen og begynner vanligvis med hoste og lunger.
Det er viktig å merke seg at hvis en mor blir behandlet for klamydia før eller under graviditet, bør babyen være trygg mot disse infeksjonene. For kvinner med høy risiko, anbefaler noen fødselsleger gjentatt screening for klamydia i løpet av tredje trimester.
Rektal arrdannelse og sprekker
Sjelden kan betennelse i endetarmen (proktitt) føre til arrdannelse og sprekker (en sprekk er en unormal gang fra endetarmen til en annen region i kroppen eller utenfor kroppen).
Livmorhalskreftrisiko
Det har vært kontrovers om klamydiainfeksjoner kan øke risikoen for livmorhalskreft forårsaket av humant papillomavirus (HPV).
En gjennomgang i 2016 av 22 studier konkluderte med at samtidig infeksjon med HPV og klamydia dobler kvinnens risiko for livmorhalskreft. I 11 av studiene var klamydia en uavhengig prediktor for cervikal malignitet.
Det antas at betennelse i bekkenorganene relatert til klamydia forbedrer kreftfremkallende endringer forårsaket av HPV. Når det er sagt, er det viktig å merke seg at generelt er HPV-infeksjon først og fremst skylden for utvikling av livmorhalskreft, ikke klamydia.
HIV-risiko
Klamydiainfeksjoner (så vel som andre seksuelt overførbare infeksjoner, STI) kan også øke risikoen for å bli smittet med eller overføre HIV. Årsakene til dette er dobbelt:
For det første kan infeksjonen forårsake kjønnsbetennelse som kan undergrave integriteten til slimhinnevevet som strekker skjeden, livmorhalsen, penis (urinrøret) og endetarmen. Dette gir HIV en mer direkte rute inn i blodet og lymfesystemet.
For det andre kan en aktiv klamydiainfeksjon øke HIV-viral aktivitet rundt kjønnsorganene. Når dette skjer, kan en person potensielt ha en uoppdagelig virusbelastning på en blodprøve, men en påvisbar virusbelastning i sæd- eller vaginalsekresjoner. Noen studier har antydet at klamydiainfeksjoner har blitt notert hos så mange som 15% av mennene som har sex med menn (MSM) som nylig er smittet med HIV.
Lymphogranuloma Venereum
I motsetning til de mer vanlige serotypene av Chlamydia trachomatis som forårsaker infeksjoner, er det noen (L1, L2 og L3) som kan forårsake et mer alvorlig syndrom kjent som lymfogranulom venereum (LGV). Det inkluderer systemiske symptomer og lymfadenopati som noen ganger kan forveksles med andre sykdommer, som syfilis. Behandlingsforløpet for LGV-serovarer er betydelig lenger enn for andre serotyper.
Lymphogranuloma venereum begynner vanligvis med en støt på kjønnsorganene en uke eller to etter eksponering, og utvikler seg til et åpent sårøs sår. Hovne lymfeknuter og influensalignende symptomer følger rundt to til seks uker senere.
Symptomer inkluderer:
- Forstørrede, ømme lymfeknuter i lysken (inguinal noder)
- Feber og frysninger
- Et åpent sår på kjønnsorganene (kjønnssår) på stedet der bakteriene kom inn i kroppen
- Muskelsmerter
Komplikasjoner kan oppstå mange år senere på grunn av skade på lymfesystemet i lysken.
Trachoma
Som den viktigste årsaken til blindhet over hele verden, er trachom ikke en STI, men overføres i stedet av sekreter fra øynene eller nesen. Infeksjonen begynner vanligvis med rødhet og en tilstand der øyevippene vender innover og skraper hornhinnen.
Eventuelle øyesymptomer i land i tredje verden bør vurderes grundig ettersom rask behandling er nødvendig for å bevare synet. (Trachoma er forårsaket av forskjellige typer Chlamydia trachomatis enn kjønnsinfeksjoner).
Når skal jeg oppsøke lege
Det er viktig å snakke med legen din hvis du har tegn eller symptomer på klamydia (eller andre symptomer som opptar deg).
I henhold til Task Force for forebyggende tjenester i USA, skal kvinner under 25 år og de som er seksuelt aktive, screenes for klamydia hvert år, og det samme bør eldre kvinner som har økt risiko for infeksjon.
Screening for andre STI / STD er også viktig, ettersom risikofaktorene for klamydia også øker sannsynligheten for å få disse andre infeksjonene. Hvis du blir behandlet for klamydia, må du informere helsepersonell hvis noen symptomer vedvarer.
Det kan være vanskelig å lese om de potensielle komplikasjonene ved klamydia, men mange av disse er svært forebyggbare med passende screening, snakk med legen din om eventuelle symptomer og får behandling hvis du er positiv. Diskusjonsveiledningen vår nedenfor kan hjelpe deg med å starte samtalen med helsepersonell.
Diskusjonsveiledning for Chlamydia Doctor
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
