Innhold
Nyrefunksjon innebærer å fjerne metabolsk avfall fra blodet, regulere vannbalansen i kroppen og opprettholde surhet / alkalitet i kroppsvæsker. Både blod- og urintester kan avgjøre om nyrene fungerer som de skal. Blodprøver som vurderer nyrefunksjonen bestilles ofte sammen med leverfunksjonsprøver for å overvåke pasienter som blir behandlet med visse leddgiktmedisiner.Nyretoksisitet er en potensiell bivirkning av noen leddgiktmedisiner. Nyreproblemer som utvikles ved bruk av leddgiktmedisiner er ikke vanlige, men de kan forekomme. Leger kan rutinemessig bestille tester for å overvåke effekten av visse legemidler på nyrene, screening for nyreproblemer eller abnormiteter med nyrefunksjon.
Blodprøver for nyrefunksjon
BUN (urinstoff i blodet) er en blodprøve som vurderer nyrefunksjonen. Urea er et biprodukt av proteinmetabolisme og dannes i leveren. Urea filtreres fra blodet av nyrene og skilles ut i urinen.
Artrittmedisiner og giktmedisiner som kan øke BUN-nivåene inkluderer:
- Allopurinol
- NSAIDs
- Metotreksat
- Høydose aspirin
- Tylenol / paracetamol
Gastrointestinal blødning, som kan være en alvorlig bivirkning av NSAIDs, kan forårsake forhøyning av BUN (BUN normalområde er 7-20 mg / dl).
Serumkreatinin er en blodprøve som også brukes til å evaluere nyrefunksjonen. Kreatinin er et biprodukt av kreatin som er involvert i metabolisme av muskelenergi. En relativt liten mengde kreatin i kroppen omdannes til kreatinin daglig. Kreatinin, det metabolske avfallsproduktet fra omdannelsen, filtreres fra blodet av nyrene og skilles ut i urinen.
Blodkreatinin holdes normalt ganske stabilt av nyrene. Kreatininnivået i blodet blir forhøyet hvis nyrefunksjonen er svekket. Selv om alder og kjønn påvirker normale verdier av kreatinin, gjør stabiliteten til en persons blodkreatininnivå det til en foretrukket test til BUN for evaluering av nyreproblemer.
- Serumkreatinin normalområde er 0,8-1,2 mg / dl (hann) og 0,6-0,9 mg / dl (kvinner).
Urintester for nyrefunksjon
Urinalyse er den mest enkle urintesten som brukes til å undersøke for nyreproblemer. En enkel peilepinne kan oppdage tilstedeværelsen av glukose, protein, ketoner eller bilirubin i urinen, samt surheten eller alkaliniteten i urinen - som alle er indikatorer for potensielle nyreproblemer. Utseendet til urinen noteres alltid ved en urinanalyse. Celleavvik kan oppdages mikroskopisk.
Urea-klarering er en test som bruker et blodprøve for å bestemme nivået av urea som er tilstede i blodet og to urinprøver, den andre blir samlet en time etter den første urinprøven. Denne testen oppdager hvor mye urea som filtreres av nyrene i urinen.
- Urea-clearance normalområde er 64-99 ml / min
Kreatininclearance, også målt som ml / min, sammenligner nivået av kreatinin i urinen med kreatininnivået i blodet, vanligvis basert på målinger av en 24-timers urinprøve og en blodprøve tegnet på slutten av 24-timersperioden.
Som tidligere nevnt finnes kreatinin i stabile plasmakonsentrasjoner. Når kreatinin blir filtrert, blir det ikke absorbert på nytt og blir minimalt utskilt av nyrene. Kreatininclearance brukes til å estimere glomerulær filtreringshastighet, en standard vurdering av nyrefunksjonen.
- Kreatininclearance normalområde / 24 timers urin for voksne
Urin osmolalitet er et mål på urinkonsentrasjon basert på antall partikler oppløst i urinen. Målt i milliosmol / kg.
- Urin osmolalitet normale områder er 50 til 1400 mOsm / kg (tilfeldig) eller større enn 850 mOsm / kg for 12 til 14 timers væskebegrensning.
Urinproteintest er en 24-timers samling av urin.
- Normal = prøven skal inneholde mindre enn eller lik 150 mg protein.
Unormale nyretester peker på nyreproblemer
Eventuelle tester som er funnet utenfor det normale området er indikatorer for potensielle nyreproblemer. Du, sammen med legen din, må bestemme om en av dine leddgiktmedisiner forårsaker problemet. Å stoppe eller bytte medisiner kan muligens være det nest beste forløpet, slik at nyreproblemer kan løses.
- Dele
- Vend
- E-post