Innhold
- Utløser oppkastssenteret
- Kvalme og oppkast med cellegift
- Risikofaktorer for kvalme og oppkast med cellegift
- Begynnelse og behandling
Utløser oppkastssenteret
Kvalme og oppkast, som de fleste andre ting vi gjør, styres av hjernen. Oppkast utløses fra et sted i hjernen som kalles oppkast sentrum. Det er flere signaler som kan få oppkastssenteret til å føre til at en person kaster opp:
- Signaler fra et område av hjernen kalt kjemoreseptor utløsersone (CTZ) som reagerer på kjemikalier eller medisiner i blodet.
- Signaler fra hjernebarken og det limbiske systemet som reagerer på syn, smak og lukt, samt på følelser og smerte.
- Signaler fra en del av øret som reagerer på bevegelse (og som forårsaker bevegelsessykdom hos noen mennesker).
- Signaler fra noen andre organer og nerver som reagerer på sykdom eller irritasjon i disse organene. I cellegift er det blitt bemerket at det er områder i spiserøret, magen og tarmene som utløses.
Disse signalene overføres ved hjelp av kjemiske stoffer som kalles nevrotransmittere som beveger seg via blod og nerver og når hjernen.
Kvalme og oppkast med cellegift
Den viktigste årsaken til cellegiftindusert kvalme og oppkast er aktivering av cellegiftreseptorsone (CTZ) av cellegiftmidlene som sirkulerer i blodet. Men de andre banene er også involvert. Synet og lukten av cellegift er de viktigste årsakene til ‘forventende kvalme og oppkast’, som oppstår før cellegift leveres hos de som har hatt dårlige oppkast med cellegift i tidligere sykluser.
Risikofaktorer for kvalme og oppkast med cellegift
- Det er mer sannsynlig at du opplever denne bivirkningen hvis du har hatt tidligere episoder med tidligere cellegiftbehandlinger, bevegelsessykdom eller oppkast under graviditet.
- Det er mer vanlig hos yngre pasienter og kvinnelige pasienter.
- Hvis væskebalansen din er av fordi du er dehydrert eller oppblåst, er det mer sannsynlig at du opplever det.
- Forstoppelse er en risikofaktor, i likhet med å ta opioider, som forårsaker forstoppelse.
- Infeksjoner
- Nyresykdommer
- Plassering av svulster: fordøyelseskanalen, hjernen, leveren.
Begynnelse og behandling
Kvalme og oppkast kan forekomme når som helst under cellegiftbehandling. Det kan skje innen 24 timer etter cellegift eller senere. I løpet av det første døgnet er det merket akutt, hvis det senere blir merket forsinket.
Forventende kvalme og oppkast begynner ofte å skje etter tre eller fire behandlinger. Det kan utløses av hva som helst i behandlingsområdet, inkludert spesielle lukter, se omsorgsleverandører eller utstyr, og de typiske lydene i området. Du trenger ikke engang å starte prosedyren for at disse skal starte en episode.
Antinausea medisiner brukes til å forhindre cellegift kvalme og oppkast. De varierer i hvor lenge de har effekt, og når du tar dem. De inkluderer proklorperazin, droperidol, metoklopramid og marihuana eller marinol. Naturlige behandlinger kan også prøves, inkludert ingefærrot.