Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 8/1/2017
En koloskopi er en eksamen som ser på innsiden av tykktarmen (tyktarmen) og endetarmen, ved hjelp av et verktøy kalt et koloskop.
Koloskopet har et lite kamera festet til et fleksibelt rør som kan nå lengden av tykktarmen.
Hvordan testen utføres
Koloskopi er gjort oftest i en prosedyre rom på legen din kontor. Det kan også gjøres i poliklinisk avdeling på et sykehus eller medisinsk senter.
- Du vil bli bedt om å bytte ut av gata klær og ha på seg en sykehuskjole for prosedyren.
- Du vil sannsynligvis få medisin i en ven (IV) for å hjelpe deg med å slappe av. Du bør ikke føle smerte. Du kan være våken under testen og kan til og med kunne snakke. Du vil nok ikke huske noe.
- Du ligger på venstre side med knærne trukket opp mot brystet.
- Omfanget er forsiktig satt inn gjennom anusen. Det flyttes forsiktig inn i begynnelsen av tyktarmen. Omfanget er langsomt avansert så langt som den minste delen av tynntarmen.
- Luft er satt inn gjennom omfanget for å gi et bedre syn. Suging kan brukes til å fjerne væske eller avføring.
- Legen får en bedre utsikt da omfanget blir flyttet tilbake. Så, en mer forsiktig eksamen er gjort mens omfanget blir trukket tilbake.
- Vevsprøver (biopsi) eller polypper kan fjernes ved hjelp av små verktøy innført gjennom omfanget. Bilder kan tas med kameraet på slutten av omfanget. Om nødvendig er prosedyrer, som for eksempel laserterapi, også gjort.
Hvordan klargjøre seg testen
Din tarm må være helt tom og ren for eksamen. Et problem i tykktarmen som må behandles kan bli savnet dersom tarmen ikke renses ut.
Din helsepersonell vil gi deg trinnene for rensing av tarmen din. Dette kalles tarmpreparat. Trinn kan omfatte:
- Bruke enemas
- Ikke spiser fast mat i 1 til 3 dager før testen
- Ta avføringsmidler
Du må drikke rikelig med klare væsker i 1 til 3 dager før testen. Eksempler på klare væsker er:
- Fjern kaffe eller te
- Fettfri bouillon eller buljong
- gelatin
- Sportsdrikker uten ekstra farge
- Strained fruktjuicer
- Vann
Du vil sannsynligvis bli fortalt å slutte å ta acetylsalisylsyre, ibuprofen, naproxen eller andre blodfortynnende legemidler i flere dager før testen. Fortsett å ta andre medisiner med mindre legen din forteller deg noe annet.
Du må slutte å ta jernpiller eller væsker noen få dager før testen, med mindre leverandøren forteller deg at det er OK å fortsette. Jern kan gjøre avføringen mørk svart. Dette gjør det vanskeligere for legen å se inne i tarmen din.
Hvordan testen vil føle seg
Medisinene vil gjøre deg trøtt, slik at du ikke føler ubehag eller har noe minne om testen.
Du kan føle press som omfanget beveger seg inne. Du kan føle kort kramper og gass smerter når luft er satt inn eller omfanget forløper. Passerende gass er nødvendig og bør forventes.
Etter eksamen kan du få mild magekramper og gi mye gass. Du kan også føle oppblåst og syk i magen. Disse følelsene vil snart gå bort.
Du bør kunne gå hjem ca 1 time etter testen. Du må planlegge å få noen til å ta deg hjem etter testen, fordi du vil være woozy og ute av stand til å kjøre. Leverandørene vil ikke la deg gå før noen kommer til å hjelpe deg.
Når du er hjemme, følg instruksjonene for å gjenopprette fra prosedyren. Disse kan omfatte:
- Drikk rikelig med væsker. Spis et sunt måltid for å gjenopprette energien din.
- Du bør kunne komme tilbake til dine vanlige aktiviteter neste dag.
- Unngå å kjøre, betjene maskiner, drikke alkohol og ta viktige beslutninger i minst 24 timer etter testen.
Hvorfor testen utføres
Koloskopi kan gjøres av følgende grunner:
- Magesmerter, endringer i tarmbevegelser eller vekttap
- Unormale endringer (polypper) funnet på sigmoidoskopi eller røntgenforsøk (CT-skanning eller barium-enema)
- Anemi på grunn av lavt jern (vanligvis når ingen annen årsak har blitt funnet)
- Blod i avføring, eller svart, tarry avføring
- Oppfølging av et tidligere funnet, som polypper eller kolonkreft
- Inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt og Crohnsykdom)
- Screening for kolorektal kreft
Normale resultater
Normale funn er sunne tarmvev.
Hvilke unormale resultater betyr
Unormale testresultater kan bety noen av følgende:
- Unormale poser på tarmens innside, kalt divertikulose
- Blødningsområder
- Kreft i tykktarmen eller endetarmen
- Kolitt (en hovent og betent tarm) på grunn av Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, infeksjon eller mangel på blodstrøm
- Små vekstkalte kalt polypper på foringen av tykktarmen (som kan fjernes gjennom koloskopet under eksamen)
risiko
Risiko for koloskopi kan inneholde noen av følgende:
- Tung eller kontinuerlig blødning fra biopsi eller fjerning av polypper
- Hode i tykktarmen som krever kirurgi for å reparere
- Infeksjon som krever antibiotikabehandling (svært sjelden)
- Reaksjon på medisinen du får til å slappe av, forårsaker pusteproblemer eller lavt blodtrykk
Alternative navn
Kolonkreft - koloskopi; Kolorektal kreft - koloskopi; Koloskopi - screening; Kolonepolypper - koloskopi; Ulcerativ kolitt - koloskopi; Crohns sykdom - koloskopi; Divertikulitt - koloskopi; Diaré - koloskopi; Anemi - koloskopi; Blod i avføring - koloskopi
Bilder
koloskopi
koloskopi
referanser
Chernecky CC, Berger BJ. Koloskopi - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests og Diagnostic Procedures. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.
Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polypper og polyposis syndromer. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom: Patofysiologi / diagnose / ledelse. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 126.
Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; United States Multi-Society Task Force on colorectal cancer. Retningslinjer for koloskopiovervåkning etter screening og polyfektomi: en konsensusoppdatering av USs multifunksjonsgruppe for kolorektal kreft. Gastroenterology. 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Screening for kolorektal kreft: oppdatert bevisrapport og systematisk gjennomgang for USAs forebyggende tjenester Task Force. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Tykktarmskreft. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffs kliniske onkologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: kap 77.
Gjennomgang Dato 8/1/2017
Oppdatert av: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterolog med Gastrointestinal Specialists of Georgia, Austell, GA. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Intern gjennomgang og oppdatering den 11/06/2018 av David Zieve, MD, MHA, Medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.